Загальна інформація

Ацикловір Форте – це противірусний препарат, який застосовується для лікування інфекцій, викликаних вірусами сімейства герпесу. Препарат має форму таблеток, що містять 400 мг активної речовини – ацикловіру. Випускається у контурних ячейкових упаковках по 10 штук у картонних пачках.

Опис препарату

Ацикловір Форте є синтетичним аналогом пуринового нуклеозиду, що проявляє високу активність проти вірусів герпесу. Препарат інгібує реплікацію вірусної ДНК, що сприяє швидкому зменшенню симптомів інфекцій та скороченню періоду хвороби.

Код АТХ

J05AB01

Механізм фармакологічної дії

Ацикловір – це активна речовина, що у вірусінфікованих клітинах перетворюється у трифосфат, який конкурентно інгібує вірусну ДНК-полімеразу та вбудовується у вірусну ДНК. Це спричиняє зупинку синтезу вірусної ДНК і зниження вірусної реплікації. Завдяки високій селективності, препарат не впливає на здорові клітини та має низький рівень токсичності.

Показання до застосування

• Лікування інфекцій шкіри та слизових оболонок, викликаних вірусом герпесу типів 1 і 2, включаючи первинний та рецидивуючий генітальний герпес.
• Профілактика рецидивів герпесу у пацієнтів з нормальним імунітетом.
• Профілактика інфекцій у пацієнтів з імунодефіцитом, зокрема, при трансплантації та ВІЛ-інфекції.
• Лікування вітряної віспи та оперізувального герпесу (запобігання ускладненням та скорочення тривалості симптомів).
• Профілактика цитомегаловірусної інфекції у реципієнтів трансплантатів та новонароджених.

Спосіб застосування, курс і дозування

Прийом всередину

Препарат можна приймати незалежно від прийому їжі, запиваючи достатньою кількістю води. Тривалість курсу залежить від виду інфекції, тяжкості стану та відповіді на терапію.

Для дорослих

Дітям

Дозування для дітей визначається залежно від віку та ваги. Для дітей віком 3-6 років рекомендується по 400 мг 4 рази на добу; для дітей від 6 років – 800 мг 4 рази на добу. Вік від 3 місяців до 12 років визначає дозу у залежності від площі поверхні тіла: 250 мг/м² кожні 8 годин.

Для внутрішньовенного введення

Препарат призначають у вигляді розчинів для інфузій, дотримуючись правил асептики. Дозування залежить від виду захворювання, стану нирок та віку пацієнта. Тривалість терапії – від 5 до 14 днів.

Дозування при нирковій недостатності

Дозу коригують згідно з рівнем кліренсу креатиніну або швидкістю клубочкової фільтрації. Для пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю (КК <10 мл/хв) дозу зменшують до 200 мг/добу або застосовують інші відповідні схеми. Важливо підтримувати адекватний водний баланс.

Побічні дії

Загалом препарат добре переноситься. Можуть виникати такі побічні реакції:

• Головний біль, запаморочення, слабкість
• Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювота, діарея
• Висипання, свербіж, алергічні реакції
• Редко — порушення функції нирок, лейкопенія, тромбоцитопенія

Протипоказання

Ацикловір Форте протипоказаний при:

• Гіперчутливості до ацикловіру або інших компонентів препарату
• Тяжкій нирковій недостатності
• Під час вагітності та годування груддю без консультації лікаря

Особливі вказівки

При тривалому застосуванні або у пацієнтів з імунодефіцитом можливий розвиток резистентних штамів вірусу. Необхідно контролювати функцію нирок та зменшувати дозу при її порушенні. Важливо підтримувати достатній водний режим для запобігання кумуляції активної речовини.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Застосування Ацикловір Форте під час вагітності можливе лише за строгими показаннями, коли очікувана користь для матері переважає потенційний ризик для плода. В період годування груддю застосування слід уникати або призначати під контролем лікаря, оскільки активна речовина може виділятися з молоком.

Протипоказання до застосування у вагітних та годуючих

Не рекомендується застосовувати Ацикловір Форте у період вагітності та годування груддю без консультації з лікарем, за винятком випадків, коли потенційна користь перевищує ризики.

Лікувальні взаємодії

Можливе посилення нефротоксичного ефекту при спільному застосуванні з циспластином, циклістином або іншими препаратами, що впливають на функцію нирок. Не рекомендується застосовувати з іншими нефротоксичними засобами без контролю лікаря.

Особливі застереження

У пацієнтів з порушеннями функції нирок, особливо у похилому віці, необхідно коригувати дозу та забезпечувати достатній водний режим. При тривалому застосуванні можлива поява побічних реакцій з боку нирок та нервової системи.

Висновок

Ацикловір Форте є ефективним противірусним засобом для лікування та профілактики герпесвірусних інфекцій у різних групах пацієнтів. Дотримання рекомендацій щодо дозування, режиму застосування та контролю стану дозволяє досягти максимальної ефективності та мінімізувати ризики побічних реакцій.