Аллопуринол — детальний опис та інструкція для застосування
Загальна характеристика
Аллопуринол — це противо подагричний препарат, який застосовується для зниження рівня мочевої кислоти в організмі. Його основною функцією є блокування ферменту ксантиноксидази, що сприяє зменшенню синтезу мочевої кислоти та запобігає утворенню уратних каменів і відкладень у тканинах і нирках. Препарат має структурний аналог гипоксантину і відноситься до групи препаратів, що впливають на обмін мочевої кислоти.
Форми випуску
| Назва | Опис |
|---|---|
| Таблетки | Белого або майже білого кольору, круглі, плоскоцилиндричні, з фаскою і рискою. Дозування: 300 мг. |
Допоміжні речовини у складі таблеток:
- Лактозы моногидрат — 49 мг
- Мікрокристалічна целюлоза — 20 мг
- Карбоксиметилкрахмал натрію (примогель) — 20 мг
- Пищевий желатин — 5 мг
- Магнію стеарат — 4 мг
- Діоксид кремнію колоїдний (аеросил) — 2 мг
Упаковки:
- Ячейкові контурні упаковки по 30 або 50 штук
- Банки з темного скла по 30 або 50 штук
Клініко-фармакологічна група
Препарат, що впливає на обмін мочевої кислоти / Противоподагрічний препарат / Інгібітор ксантиноксидази (код АТХ: M04AA01).
Фармакологічна дія
Аллопуринол є структурним аналогом гипоксантину і інгібує фермент ксантиноксидазу, який перетворює гипоксантин у ксантин, а потім — у мочеву кислоту. Це сприяє зниженню рівня мочевої кислоти у крові та сечі, що допомагає розчинити існуючі уратні відкладення та запобігти їх утворенню. В результаті зменшується ризик розвитку подагри, уратних нефропатій та утворення каменів у нирках.
Показання для застосування
- Лікування і профілактика подагри — для зниження рівня мочевої кислоти в крові при гіперурикемії різної етіології
- Гіперурикемія внаслідок ферментних порушень
- Рецидивуючі оксалатно-кальцієві камені нирок при гіперурикозурії
- Підвищене утворення уратів через порушення ферментних процесів
- Профілактика гострої нефропатії при цитостатичній і променевій терапії пухлин, лейкозів, а також при повному голодуванні
Спосіб застосування, курс і дозування
Індивідуально, під контролем рівня уратів і мочевої кислоти в крові та сечі.
Взрослі
- Застосовують внутрішньо по 100-900 мг на добу, залежно від тяжкості стану
- Дозу приймають 2-4 рази на день після їди
Діти
- Вік до 15 років — по 10-20 мг/кг на добу або 100-400 мг на добу
Максимальні допустимі дози:
- При порушеннях функції нирок — до 100 мг/добу
- Можливе збільшення дози, якщо на фоні терапії зберігається підвищений рівень уратів
Лікарські взаємодії
- Посилює ефект кумаринових антикоагулянтів, аденін-арабинозиду та гіпоглікемічних препаратів при порушеннях функцій нирок
- Знижує активність урикозуричних засобів і саліцилатів у високих дозах
- У поєднанні з цитостатиками — підвищується ризик мієлотоксичних ефектів
- При сумісному застосуванні з азатіоприном або меркаптопурином — можливе накопичення останніх через інгібування ксантиноксидази
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Протипоказаний до застосування під час вагітності та лактації через можливий ризик для плода і немовляти.
Побічні дії
Можуть виникати реакції з різних систем організму:
- Серцево-судинна система: артеріальна гіпертензія, брадикардія (рідко)
- Травна система: диспептичні явища, нудота, блювання, діарея, транзиторне підвищення активності печінкових трансаміноз
- ЦНС і периферична нервова система: головний біль, сонливість, депресія, судоми, порушення зору
- Кровотворна система: тромбоцитопенія, агранулоцитоз, лейкопенія (особливо при порушеннях ниркової функції)
- Мочовивідна система: інтерстиціальний нефрит, гематурія, набряки, уремія
- Обмін речовин: гіперліпідемія (рідко)
- Алергічні реакції: шкірна сып, зуд, ангіо-лімфаденопатія, артралгія, синдром Стьівенса-Джонсона
Протипоказання
- Виражені порушення функції печінки та/або нирок
- Вагітність і лактація
- Індивідуальна підвищена чутливість до аллопуринолу
Особливі вказівки
- При порушеннях функцій печінки та нирок — зменшення дози
- На початкових етапах терапії можливе загострення подагри, профілактика — застосування НПЗП або колхіцину
- Не рекомендується вживати алкоголь під час лікування
- Під час терапії слід контролювати функцію печінки і нирок
- У дітей застосовують тільки при злоякісних новоутвореннях і ферментних порушеннях
Особливі застереження
При застосуванні у пацієнтів із порушеннями функцій нирок або печінки — зменшення дози та контроль стану. Важливо дотримуватися режиму пиття не менше 2 л на добу для попередження утворення кристалів уратів в нирках.
Застосування у дітей
Застосовується лише при злоякісних захворюваннях (наприклад, лейкозі) або при ферментних порушеннях (синдром Леша-Ніхена). Дозування встановлюється індивідуально під контролем рівня уратів у крові та сечі.
Коди МКБ
- E79 — порушення обміну пуринів і піримідинів
- M10 — подагра
- N20 — камені нирок і сечоводів
- N21 — камені нижніх відділів сечовивідних шляхів
- Y43.1 — антиметаболіти протипухлинні
- Y43.2 — природні препарати протипухлинні
- Y43.3 — інші протипухлинні препарати
- Y84.2 — радіологічна та променева терапія
Виробник
Препарат зареєстровано компанією ORGANIKA AO.