Інструкція з застосування препарату Амлодипін
Опис препарату
Амлодипін — це лікарський засіб у формі таблеток, призначений для перорального застосування. Таблетки мають білий або майже білий колір, плоскоциліндричну форму з рискою та фаскою для зручності розділення. В одній таблетці міститься амлодипін бесилат у кількості, що відповідає 5 мг активної речовини.
Допоміжні компоненти включають: крахмал картопляний, лактозу, кальцію стеарат, магнія стеарат, мікрокристалічну целюлозу. Таблетки упаковуються у ячейкові контурні упаковки по 10 або 30 штук, що зручно для дозування та зберігання.
| C08CA01 |
| Блокатор кальцієвих каналів (БМКК), дигідропіридиновий препарат |
| Блокатори медленних кальцієвих каналів |
Фармакологічна дія
Амлодипін — це представник другого покоління блокаторів кальцієвих каналів, похідне дигідропіридину. Його дія полягає у зниженні проникності кальцієвих каналів у гладком'язових клітинах судин, що сприяє їх розширенню.
Основні ефекти включають:
- Антиангінальний ефект — розширення коронарних та периферичних артерій, що зменшує ішемію міокарда та полегшує його кровопостачання.
- Гіпотензивний ефект — довготривале зниження артеріального тиску за рахунок вазодилатації.
- Зменшує навантаження на серце, знижує потребу міокарда у кисні.
- Має антиатеросклеротичну та кардіопротекторну дію, зменшує гіпертрофію лівого шлуночка.
Дія починається через 2-4 години після прийому, тривалість ефекту складає 24 години, що забезпечує стабільне контролювання АТ та профілактику стенокардії.
Показання до застосування
- Артеріальна гіпертензія — монотерапія або у комбінації з іншими гіпотензивними засобами.
- Стабільна стенокардія — стенокардія напруження.
- Стенокардія Прінцметала — вазоспастична форма, що супроводжується спазмами коронарних артерій.
Спосіб застосування, курс і дозування
Амлодипін приймається внутрішньо, незалежно від прийому їжі, запиваючи достатньою кількістю води.
Для початкової терапії гіпертензії рекомендується доза — 5 мг один раз на добу. За необхідності, доза може бути збільшена до максимальних 10 мг один раз на добу.
При лікуванні стенокардії початкова доза становить 5 мг на добу. У разі недостатнього ефекту — можливо збільшення до 10 мг.
Пацієнтам із порушенням функції печінки рекомендується починати з 2,5 мг (половина таблетки по 5 мг), у разі необхідності — збільшувати дозу з обережністю.
У пацієнтів похилого віку та при стабільній функції нирок дозу коригувати не потрібно, але слід контролювати стан пацієнта.
Передозування
Симптоми: значне зниження артеріального тиску, можлива рефлекторна тахікардія, аритмії, шок.
Лікування: промивання шлунка, застосування активованого вугілля, підтримка життєво важливих функцій, внутрішньовенне введення глюконату кальцію для зменшення ефекту блокади кальцієвих каналів. Гемодіаліз не є ефективним.
Лікувальні взаємодії
Амлодипін може посилювати ефект разом з іншими гіпотензивними засобами: діуретиками, бета-блокаторами, інгібіторами АПФ, нітратами.
Можливе підвищення концентрації амлодипіну при застосуванні з інгібіторами микросомального окислення, а з індукторами — зниження.
Спільне застосування з літієм може збільшити токсичність останнього.
Протипоказання
- Гіпотензія — систолічний АТ менше 90 мм рт.ст.
- Колапс, кардіогенні шоки.
- Нестабільна стенокардія — крім стенокардії Прінцметала.
- Важкий аортальний стеноз.
- Гіперчутливість до компонентів препарату.
- Період вагітності та лактації.
- Діти та підлітки до 18 років.
Особливі вказівки
- Не рекомендується раптова відміна препарату — необхідно поступове зниження дози.
- Контроль маси тіла та споживання солі для пацієнтів з гіпертензією.
- При порушеннях функції печінки — обережність.
- Вплив на здатність керувати транспортом — можливе запаморочення, слід враховувати це у початковий період лікування.
Застосування при порушеннях функцій органів
Порушення функцій нирок
Не потребує корекції дози.
Порушення функцій печінки
З обережністю, починати з нижчих доз, контроль стану.
Застосування у різних вікових групах
Пожилі пацієнти
Потребують обережного підходу, контроль стану, дозування за рекомендаціями лікаря.
Діти та підлітки
Застосування протипоказане — ефективність і безпека не встановлені.
Умови зберігання та термін придатності
Зберігати у сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25°C. Термін придатності — 3 роки.
Амлодипін — ефективний препарат для лікування артеріальної гіпертензії та стенокардії, який має довготривалий гіпотензивний та антиангінальний ефект. Застосовується за рекомендацією лікаря, з урахуванням особливостей стану пацієнта та протипоказань.
