Амоксициллин ДС капсулы 500 мг 20 шт.
Амоксицилін ДС - інструкція з застосування та повний опис препарату
Загальна інформація
Амоксицилін ДС є широкоспектральним полусинтетичним антибіотиком групи пеницилінів. Його основною діючою речовиною є амоксицилін у формі тригідрату, який проявляє бактерицидну активність щодо широкого спектра мікроорганізмів. Препарат має високу біодоступність при пероральному застосуванні, швидко і майже повністю всмоктується з кишечнику, досягаючи терапевтичних концентрацій у тканинах і виводячись переважно через нирки.
Класифікація та фармакологічна група
| Код АТХ | J01CA04 |
|---|---|
| Фармакотерапевтична група | Антибіотик групи пеницилінів широкого спектра дії, що руйнується пенициліназою |
| Діюча речовина | амоксицилін (у формі тригідрату) |
| Фармако-терапевтична група | Антибіотик, пеницилін полусинтетичний |
Фармакологічна дія
Амоксицилін є β-лактамним антибіотиком, який пригнічує синтез клітинної стінки бактерій шляхом інгібування ферментів транзептидил і трансгліколіаз, що відповідають за крос-linking муреїну клітинної стінки. Це призводить до бактерицидної дії, руйнування і загибелі бактерій. Активний у відношенні грамположних бактерій, таких як Staphylococcus spp. (за винятком штамів, що продукують пенициліназу), Streptococcus spp., а також грамнегативних бактерій, таких як Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp. і Neisseria gonorrhoeae. Важливо відзначити, що бактерії, що продукують пенициліназу, є резистентними до амоксициліну, але при комбінуванні з інгібіторами β-лактамази спектр активності розширюється.
Показання до застосування
- Інфекційно-запальні захворювання: бронхіти, пневмонії, тонзиліти, фарингіти, гінекологічні інфекції, інфекції шкіри та м’яких тканин, цистити, уретрити, пиєлонефрити, гастроентерити, гастрити з ураженням Helicobacter pylori (у комбінації з метронидазолом).
- Гонорея: одноразове застосування 3 г у комбінації з пробенецидом.
- Лікування інфекцій, спричинених чутливими мікроорганізмами: у тому числі листеріоз, лептоспіроз, інфекційні захворювання у гінекології, дерматології та інших сферах.
У випадках, коли застосовують у комбінації з іншими препаратами, спектр показань може розширюватися залежно від конкретної схеми терапії.
Спосіб застосування, курс і дози
Дозування препарату визначається індивідуально, залежно від віку, ваги, тяжкості інфекції та функціонального стану нирок.
Для дорослих та дітей старше 10 років (вага понад 40 кг):
- Стандартна разова доза становить 250-500 мг.
- При важких формах інфекцій – до 1 г.
- Інтервал між прийомами – 8 годин.
Для дітей віком 2-5 років:
- Разова доза – 125 мг.
- Інтервал – 8 годин.
Для дітей віком 5-10 років:
- Разова доза – 250 мг.
- Інтервал – 8 годин.
Для дітей з масою тіла менше 40 кг дозування встановлюється відповідно до ваги та стану хворого, зазвичай в межах 20-100 мг/кг на добу, що розподіляється на 2-3 прийоми.
Курс лікування залежить від характеру інфекції та відповіді пацієнта, зазвичай становить 5-14 днів.
При гострій гонореї застосовують однократну дозу 3 г у комбінації з пробенецидом.
При порушеннях функції нирок:
- При КК 10-40 мл/хв – інтервал між прийомами збільшується до 12 годин.
- При КК менше 10 мл/хв – до 24 годин.
Особливості застосування
Перед початком терапії необхідно враховувати можливість розвитку алергічних реакцій, особливо у пацієнтів із схильністю до алергій на пеніциліни або цефалоспорини. При появі ознак алергії слід припинити застосування та звернутися до лікаря.
Важливо контролювати функцію печінки і нирок у процесі тривалого лікування.
При застосуванні у вагітних та жінок, які годують груддю, слід оцінити співвідношення користі і ризику.
Лікарські взаємодії
- Амоксицилін може знижувати ефективність оральних контрацептивів.
- У поєднанні з бактерицидними антибіотиками (аміноглікозиди, цефалоспорини, ванкоміцин, рифампіцин) проявляється синергізм.
- У поєднанні з бактеріостатичними препаратами (макроліди, хлорамфенол, тетрацикліни) можливий антагонізм.
- Посилює дія непрямих антикоагулянтів, знижує синтез вітаміну К і протромбіновий індекс.
- Зменшує метаболізм препаратів, що утворюють ПАБК, підвищуючи їх концентрацію.
Застосування під час вагітності та годування груддю
Амоксицилін легко проникає через плацентарний бар’єр і виділяється з грудним молоком у невеликих кількостях. У разі необхідності застосування під час вагітності слід ретельно зважити потенційну користь для матері і можливий ризик для плода. У період лактації застосовувати з обережністю, враховуючи можливість розвитку побічних реакцій у новонароджених.
Побічні дії
- Алергічні реакції: кропив’янка, еритема, набряк Квінке, риніт, кон’юнктивіт; рідко – лихоманка, болі в суглобах, еозинофілія; в окремих випадках – анафілактичний шок.
- Побічні ефекти хіміотерапії: суперинфекції, головокруження, атаксія, порушення свідомості, депресія, периферична невропатія, судоми.
- З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювота, діарея, запор, біль у епігастрії, стоматит, глоссит; рідко – гепатит, псевдомембранозний коліт.
- Інші реакції: холестатична жовтяха, гепатит, мультиформна еритема, токсичний епідермальний некроліз, ексфоліативний дерматит.
Протипоказання
- Підвищена чутливість до пеніцилінів або цефалоспоринів.
- Інфекційний мононуклеоз.
- Лімфолейкоз.
- Тяжкі ураження шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються діареєю або блювотою.
- Респіраторні вірусні інфекції.
- Алергічний діатез, бронхіальна астма, сінна лихоманка.
- Захворювання нервової системи, порушення кровотворення.
- Під час застосування в комбінації з метронидазолом – вік молодше 18 років, порушення функції печінки.
Особливі вказівки
Перед початком лікування необхідно виключити алергію на пеніциліни. Під час терапії слід контролювати функцію печінки і нирок. Не рекомендується застосовувати амоксицилін у комбінації з метронидазолом у пацієнтів молодше 18 років та при ураженнях печінки. Важливо уникати вживання алкоголю під час терапії.
Застосування у дітей
Залежно від віку та ваги, дозування та схема застосування коригуються. Амоксицилін у комбінації з метронидазолом не рекомендується застосовувати у дітей молодше 18 років.
-
Форма выпуска:капсулы
-
Дозировка:500 мг