Амприлан таблетки 10 мг 30 шт.
Інструкція з застосування препарату Амприлан®
Загальний опис
Амприлан® — це лікарський препарат у формі таблеток, який застосовується для лікування артеріальної гіпертензії та серцевої недостатності. Таблетки мають білого або майже білого кольору, овальної форми, з фаскою. В одній таблетці міститься активна речовина — раміприл у дозі 10 мг. В допоміжних компонентах препарату присутні натрій карбонат, лактозу моногідрат, натрій кроскармеллоза, крахмал пре-желатинізований, натрій стеарилфумарат.
Класифікація за АТХ та фармакологічні групи
| Код АТХ | C09AA05 |
|---|---|
| Групова приналежність | Інгибітори ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ) |
| Діючий компонент | раміприл |
| Фармако-терапевтична група | Інгибітор АПФ |
Фармакологічна дія
Амприлан® є пролекарством, з якого в організмі утворюється активний метаболіт — раміприлат. Механізм його антигіпертензивної дії полягає у конкурентному інгібуванні активності АПФ, що призводить до зменшення перетворення ангіотензину I у ангіотензин II — потужний вазоконстриктор. Це сприяє розширенню судин, зниженню опору судинам (ОПСС), зменшенню навантаження на серце, підвищенню об’єму серцевого викиду та покращенню толерантності до фізичних навантажень.
У пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю після інфаркту міокарда раміприл знижує ризик раптової смерті, прогресування недостатності та кількість госпіталізацій. Також препарат зменшує частоту виникнення інфаркту, інсульту та серцево-судинної смертності у пацієнтів з підвищеним кардіоваскулярним ризиком, включаючи хворих із ішемічною хворобою серця, перенесеним інфарктом або інсультом, а також із цукровим діабетом.
Гіпотензивний ефект розвивається протягом 1-2 годин, досягає максимуму через 3-6 годин та триває не менше 24 годин.
Показання до застосування
- Артеріальна гіпертензія
- Хронічна серцева недостатність
- Серцева недостатність після острого інфаркту міокарда
- Діабетична та недиабетична нефропатія
- Зниження ризику розвитку інфаркту, інсульту та серцево-судинної смертності у високоризикових пацієнтів (з підтвердженою ІБС, перенесеним інфарктом, інсультом або периферичними судинними захворюваннями, з цукровим діабетом і додатковими факторами ризику)
Спосіб застосування, курс і дози
Препарат приймається внутрішньо, незалежно від їжі. Початкова доза становить від 1,25 до 2,5 мг один-два рази на добу. За необхідності дозу можна поступово збільшувати під контролем клінічного стану та рівня артеріального тиску. Підтримуюча доза встановлюється індивідуально та залежить від відповіді пацієнта на лікування.
Лікарські взаємодії
- Калийзберігаючі діуретики (спіронолактон, триамтерен, амілорид), препарати калію, замінники солі з калієм — можливий розвиток гіперкаліємії, особливо при порушеннях функції нирок.
- Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗС) — можливе зменшення гіпотензивної дії раміприлу та порушення функції нирок.
- Тіазидні та петльові діуретики — підсилюють гіпотензивний ефект, можливе виникнення гіповолемії та гіпонатріємії.
- Гіпоглікемічні засоби (інсулін, сульфонілмочевинні препарати, метформін) — можливий розвиток гіпоглікемії.
- Інші лікарські засоби — при застосуванні з аллопуринолом, цистостатиками, імунодепресантами, прокаїнамідом — можливе підвищення ризику лейкопенії; з літієм — підвищення концентрації у крові.
Протипоказання
- Виражені порушення функції нирок, включно з двобічним стенозом ниркових артерій або стенозом єдиної нирки
- Післятрансплантаційний стан нирки
- Первинний гіперальдостеронізм
- Гіперкаліємія
- Стеноз устья аорти
- Перший триместр вагітності та період лактації
- Дитячий та підлітковий вік до 18 років
- Індивідуальна підвищена чутливість до раміприлу та інгібіторів АПФ
Особливі вказівки
Перед початком застосування необхідно провести дослідження функції нирок, рівня електролітів у крові. У процесі лікування регулярно контролювати функцію нирок, рівень калію, натрію, печінкових ферментів та кров’яний склад. У пацієнтів із зниженим об’ємом рідини або натрію — попередньо провести корекцію. Не рекомендується застосовувати гемодіаліз із використанням поліакрилонітрильних мембран через ризик анафілаксії.
Застосування при порушеннях функцій органів
При порушеннях функції нирок
Протипоказаний при виражених порушеннях функції нирок, після трансплантації. У пацієнтів з порушеннями функції дозування підбирається індивідуально за показниками кліренсу креатиніну.
При порушеннях функції печінки
Протипоказаний при виражених порушеннях функції печінки.
Застосування у дітей та підлітків
Препарат протипоказаний для застосування у дітей та підлітків до 18 років.
Коди МКБ
- I10 — Ессенциальна (первинна) гіпертензія
- I50.0 — Застійна серцева недостатність
- I63 — Інфаркт мозку
- I73 — Інші захворювання периферичних судин
- N08.3 — Гломерулярні ураження при цукровому діабеті
- N08.8 — Гломерулярні ураження при інших захворюваннях
Власник реєстраційного посвідчення
KRKA d.d. (Словенія)
Обов’язкові застереження перед застосуванням
Перед початком лікування необхідно проконсультуватися зі спеціалістом. Важливо враховувати особливості стану пацієнта та проводити регулярний моніторинг функцій органів і рівня електролітів у крові.
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:10 мг