Анаприлин таблетки 40 мг 100 шт. Renewal [Обновление]
![Анаприлин таблетки 40 мг 100 шт. Renewal [Обновление]](https://pharms.com.ua/files/resized/products/anaprilin_tabletki_40_mg_100_sht_renewal_obnovlenie_.1800x1800w.jpg "Анаприлин таблетки 40 мг 100 шт. Renewal [Обновление]")
Інструкція з медичного застосування препарату Анаприлін
Опис препарату
Анаприлін — це лікарський засіб у формі таблеток, який містить активну речовину пропранололу гидрохлорид у дозі 40 мг. Це неселективний бета-адреноблокатор, що має широкий спектр фармакологічних дій та застосовується для лікування різних кардіологічних та неврологічних захворювань.
Препарат випускається у різних формах та упаковках: по 50 або 100 таблеток у контурних ячейкових упаковках, а також у банках по 50 або 100 штук. Таблетки мають характерний білий або майже білий колір, круглі, двоопуклі, з ризикою для розколу.
Класифікація та групи
| Код АТХ | C07AA05 |
|---|---|
| Клініко-фармакологічна група | Бета-адреноблокатор |
| Фармако-терапевтична група | Бета-адреноблокатор |
Фармакологічна дія
Анаприлін є неселективним бета-адреноблокатором, що чинить антигіпертензивну, антиангінальну та антиаритмічну дію. Механізм дії полягає у блокуванні β1- та β2-адренорецепторів, що знижує стимуляцію катехоламінів, зменшує утворення цАМФ з АТФ, що призводить до зниження внутріклітинного входження іонів кальцію. Це викликає зменшення частоти серцевих скорочень, зниження сили та скоротливості міокарда, а також зниження периферичного опору судин.
Завдяки цим ефектам препарат знижує артеріальний тиск, зменшує потребу міокарда у кисні, перешкоджає розвитку ангінозних нападів та аритмій. Важливо відзначити, що в початковий період застосування може спостерігатися тимчасове підвищення периферичного судинного опору (ОПСС), але через 1-3 доби цей ефект зникає.
Крім того, Анаприлін має ангіопротекторний ефект, зменшує частоту головних болів судинного походження, тремор, покращує перфузію міокарда та сприяє профілактиці мігрені. Також він стимулює зменшення тромбоутворення та знижує агрегацію тромбоцитів, що корисно при профілактиці тромбозів.
Показання до застосування
- Артеріальна гіпертензія
- Стенокардія напруги
- Нестабільна стенокардія
- Синусова тахікардія (у тому числі при гіпертиреозі)
- Наджелудочкова тахікардія
- Мерцальна тахіаритмія та інші порушення ритму серця
- Ессенціальний тремор
- Профілактика мігрені
- Лікування алкогольної абстиненції (жадоба, тремор)
- Тривожні розлади
- Феохромоцитома (у складі комплексної терапії)
- Диффузно-токсичний зоб та тиреотоксичний криз (у якості допоміжного засобу)
- Симпатоадреналові кризи на фоні диэнцефального синдрому
- Інфантильна гемангіома, що потребує системного лікування
Протипоказання
- Гіперчутливість до компонента
- Бронхіальна астма та обструктивні захворювання легень
- Блокада серцевого ритму (AV-блокада II-III ступеня)
- Кардіогенні шоки
- Серцева недостатність у стадії декомпенсації
- Порушення периферичного кровообігу
- Міастенія
- Перший триместр вагітності
- Період годування груддю без консультації з лікарем
Спосіб застосування та дози
Для дорослих та підлітків
Загальна початкова доза становить 20 мг 2-3 рази на добу. За потреби дозу можна збільшити до 40-80 мг 2-3 рази на добу. Тривалість лікування визначає лікар залежно від клінічної ситуації.
Для дітей
Дозування залежить від віку та маси тіла: початкова доза — 1 мг/кг маси тіла на добу, розподілена на 2 прийоми. Далі дозу коригують під контролем стану дитини, частоти серцевих скорочень та інших показників. Максимальна добова доза — 3 мг/кг.
Дітям у віці до 1 місяця застосовують з особливою обережністю, під суворим медичним контролем.
Для внутрішнього застосування
- Перед прийомом таблетки потрібно запити достатньою кількістю води.
- Курс лікування — залежить від захворювання та клінічної відповіді, зазвичай від кількох тижнів до кількох місяців.
Ін’єкційне застосування
При гострих станах можливе парентеральне введення — струйне внутрішньовенне, початкова доза — 1 мг з подальшим контролем стану. Точна доза визначається лікарем.
Лікарські взаємодії
Анаприлін має широкий спектр взаємодій з іншими препаратами:
- Гіпоглікемічні засоби: збільшується ризик гіпоглікемії.
- Інгібітори МАО: можливі небажані ефекти.
- Дигоксин: можливе посилення брадикардії.
- Верапаміл, дилтіазем: підвищення концентрації та ризик гіпотензії.
- Гіпоглікемічні препарати (інсулін, глібенкламід): зменшення їх ефективності.
- Галоперидол: можливе посилення гіпотензивної дії.
- Літні препарати (літій): підвищення ризику брадикардії.
- Інші взаємодії: з антагоністами кальцію, бронхолітиками, гіпотензивними засобами та іншими — можливі додаткові ефекти та ускладнення. Тому необхідно повідомляти лікаря про всі прийняті препарати.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Застосування Анаприліну під час вагітності можливе лише у випадках, коли потенційна користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. У цей період необхідно ретельно контролювати стан дитини, особливо у третьому триместрі, оскільки препарат може спричинити:
- задержку внутрішньоутробного розвитку;
- брадикардію у плода;
- гіпоглікемію новонародженого.
Під час годування груддю застосовувати препарат слід з обережністю, оскільки пропранолол проникає у грудне молоко та може викликати негативні ефекти у немовляти. За необхідності лікування слід припинити годування або замінити препаратом, що не проникає у грудне молоко.
Побічні дії
- З боку серцево-судинної системи: брадикардія, зниження артеріального тиску, порушення провідності, серцева недостатність.
- З боку дихальної системи: бронхоспазм, задишка, кашель.
- З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, втому, депресія, порушення сну.
- З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювота, діарея, запор.
- Інші: холод у кінцівках, підвищена втомлюваність, зниження лібідо.
При появі будь-яких побічних ефектів необхідно повідомити лікаря для корекції терапії або заміни препарату.
Особливі вказівки
- Перед початком лікування необхідно провести повне обстеження — ЕКГ, визначення рівня артеріального тиску, функціональні дослідження серця.
- Під час терапії слід уникати швидких фізичних навантажень, гарячих ванн та алкоголю.
- При різкому припиненні лікування можливе виникнення гострих рецидивів гіпертензії або стенокардії, тому припиняти препарат слід поступово, під контролем лікаря.
- Пацієнтам з цукровим діабетом необхідно контролювати рівень глюкози у крові — препарат може маскувати симптоми гіпоглікемії.
- У разі операцій або анестезії повідомте лікаря про прийом Анаприліну.
Застосування при порушеннях функцій органів
При порушеннях функції нирок
Лікування можливе з корекцією дозування під контролем функції нирок. Оцінювати її слід до та під час терапії.
При порушеннях функції печінки
З обережністю застосовують у разі тяжких порушень функції печінки, оскільки препарат метаболізується у печінці.
У літніх пацієнтів
Потребує корекції дози з урахуванням вікових особливостей та стану серцево-судинної системи.
Додаткові рекомендації
- При застосуванні у дітей необхідна дозована корекція та постійний медичний контроль.
- Обов’язково повідомляйте лікаря про всі прийняті препарати та можливі побічні реакції.
- Під час лікування слід регулярно контролювати артеріальний тиск, частоту серцевих скорочень та стан дихальної системи.
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:40 мг