Інструкція з застосування препарату Анаприлін

Загальна інформація

Препарат Анаприлін (у міжнародній назві – Anaprilin) є лікарським засобом, який належить до групи бета-адреноблокаторів. Випускається у формі таблеток по 40 мг, упаковками по 50, 100 та 500 штук. Активною речовиною є пропранолола гидрохлорид.

Анаприлін застосовується для лікування різних кардіологічних та неврологічних станів, зокрема артеріальної гіпертензії, стенокардії, тахікардії, мигрені, тремору, гемангиом та інших показань.

Коди та групова приналежність

Код АТХ	C07AA05
Клініко-фармакологічна група	Бета-адреноблокатор неселективний
Фармако-терапевтична група	Кардіологічні засоби / Бета-адреноблокатори

Фармако-фізіологічна дія

Неселективний бета-адреноблокатор. Пропранолола гидрохлорид чинить антигіпертензивну, антиангінальну та антиаритмічну дію за рахунок блокування β1- та β2-адренорецепторів.

Зниження серцевого викиду за рахунок зменшення частоти серцевих скорочень (хронотропна дія), сили скорочень (інотропна дія) та швидкості проведення імпульсів по серцево-судинній системі.
Зменшення утворення реніну у нирках, що сприяє зниженню артеріального тиску.
Антиангінальний ефект досягається зменшенням потреби міокарда у кисні.
Протиепілептичний та седативний ефект у високих дозах.
Вплив на цілісність судин: зменшує їх розширення та підвищує їх еластичність.

Препарат також має антиагрегантні властивості, зменшує агрегацію тромбоцитів і знижує ризик тромбозів.

Показання до застосування

Артеріальна гіпертензія
Стінокартія напруження та нестабільна стенокартія
Синусова тахікардія, у тому числі при гіпертиреозі
Наджелудочкова тахікардія та мерцання передсердь
Екстрасистолія та інші порушення ритму серця
Мигрень, профілактика
Тремор, зокрема есенціальний
Профілактика алкогольної абстиненції
Феохромоцитома (у комбінації з іншими препаратами)
Диффузний токсичний зоб та тиреотоксичний криз
Гемангіоми, особливо інфантильні, що потребують системної терапії

Спосіб застосування та дозування

Для дорослих

Внутрішньо: початкова доза – 20 мг 2-3 рази на добу, максимально – 320 мг/добу.
Залежно від клінічної відповіді, дозу коригують під контролем рівня артеріального тиску та стану пацієнта.

Для дітей

Дозування підбирається індивідуально залежно від віку та стану дитини.
Зазвичай починають з 1 мг/кг/день у два прийоми, поступово збільшуючи до 3 мг/кг/день.
Лікування проводиться під контролем лікаря з регулярним моніторингом стану і частоти серцевих скорочень.

Ін’єкційна форма

Вводити внутрішньовенно повільно, початкова доза – 1 мг; при необхідності – повторне введення через 2 хвилини.
Максимальна доза внутрішньовенна – 10 мг.

Тривалість лікування визначає лікуючий лікар, зазвичай курс триває від кількох тижнів до кількох місяців.

Лікарські взаємодії

Гіпоглікемічні засоби: підвищують ризик гіпоглікемії.
Інгібітори МАО: можлива поява нежеланих ефектів.
Дигоксин: можливе посилення брадикардії.
Верапаміл: підвищення концентрації пропранололу в крові, ризик гіпотензії і брадикардії.
Галоперидол та інші нейролептики: ризик розвитку артеріальної гіпотензії та серцевої недостатності.
Гіпотензивні засоби: можлива їх синергічна дія.
Літій: підвищення рівня у крові та ризик токсичності.
Місцеві анестетики: підвищення їх кардіотоксичності.

Завжди перед призначенням інших препаратів необхідно консультація з лікарем щодо можливих взаємодій.

Особливі вказівки щодо застосування

Перед початком терапії та при її зміні потрібно контролювати рівень артеріального тиску, частоту серцебиття та стан пацієнта.
Під час лікування можливий розвиток брадикардії, зниження артеріального тиску, порушення провідності.
У випадках гострих серцево-судинних станів препарат слід застосовувати під контролем лікаря.
При цукровому діабеті необхідно контролювати рівень глюкози у крові, оскільки препарат може маскувати симптоми гіпоглікемії.
З обережністю застосовувати у пацієнтів з бронхіальною астмою, ХОБЛ, цереброваскулярними порушеннями.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Препарат застосовують вагітним лише у разі сувоїй необхідності та під ретельним контролем лікаря. Можливий ризик для плода: внутрішньоутробна затримка росту, гіпоглікемія, брадикардія.

Під час годування груддю застосування Анаприліну не рекомендується, оскільки активна речовина проникає у молоко і може негативно впливати на дитину.

Побічні дії

З боку серцево-судинної системи: брадикардія, зниження артеріального тиску, порушення провідності.
З боку дихальної системи: бронхоспазм, особливо у хворих з астмою або ХОБЛ.
З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, слабкість, тремор.
З боку шкіри: алергічні реакції, висипання, свербіж.
Інші: зниження рівня цукру у крові, нудота, блювання, зниження функції печінки при тривалому застосуванні.

Протипоказання

Гіперчутливість до пропранололу або інших бета-адреноблокаторів
Блокада серця II-III ступеня
Кардіогенні шоки
Обструктивні захворювання бронхів
Миготлива аритмія з швидкою частотою
Феохромоцитома без попереднього блокування альфа-адренорецепторів
Порушення функції печінки і нирок у важкій стадії
Під час вагітності без рекомендації лікаря

Особливі зауваження

Препарат Анаприлін слід застосовувати строго відповідно до рекомендацій лікаря, з урахуванням особливостей стану пацієнта та можливих взаємодій з іншими лікарськими засобами. Тривалість терапії та дози визначаються індивідуально, а при появі побічних реакцій або погіршенні стану необхідно звернутися до медичного спеціаліста.

Анаприлин таблетки 40 мг 56 шт.