Ангиаканд (Angiacand)

Ангиаканд — це ефективний медикамент, який належить до групи антагоністів рецепторів ангиотензину II. Він застосовується для лікування артеріальної гіпертензії та хронічної серцевої недостатності, сприяючи зниженню артеріального тиску та покращенню функціонального стану серцево-судинної системи.

Форма випуску

• Таблетки по 8 мг — у упаковці 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 40, 50, 56 або 60 штук.
• Таблетки по 16 мг — у упаковці 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 40, 50, 56 або 60 штук.
• Таблетки по 32 мг — у упаковці 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 40, 50, 56 або 60 штук.

Опис

Таблетки білого або майже білого кольору, круглі, двояковипуклі. Містять активну речовину — кандесартана цилексетил у дозах 8, 16 або 32 мг. Вспомогальні компоненти включають кукурудзяний крахмал, кроскармеллозу натрію, лактозу моногідрат, магнію стеарат та повидон К30.

Фармакологічна дія

Ангиаканд — селективний антагоніст рецепторів ангиотензину II типу 1 (АТ1). Встановлює міцний зв’язок із цими рецепторами з повільною дисоціацією, що сприяє вазодилатації, зниженню опору судин та зменшенню артеріального тиску. Не має агонистичних властивостей і не впливає на систему ренін-ангіотензин-альдостерон через інші механізми.

Блокування АТ1-рецепторів призводить до зниження рівня альдостерону, зменшення об’єму циркулюючої крові та зменшення опору судин. Це сприяє зниженню артеріального тиску без значного впливу на частоту серцевих скорочень. Препарат підвищує нирковий кровотік, не змінює або збільшує швидкість клубочкової фільтрації, знижує судинний опір у нирках.

Показання

• Артеріальна гіпертензія
• Хронічна серцева недостатність (з зниженням фракції викиду лівого шлуночка менше 40%), у складі комплексної терапії з іншими препаратами, зокрема, з інгібіторами АПФ або при непереносимості таких.

Спосіб застосування, курс і доза

Артеріальна гіпертензія

Препарат приймають внутрішньо, незалежно від їжі, один раз на добу. Початкова доза — 8 мг. За необхідності її можна збільшити до 16 мг. Максимальна добова доза — 32 мг. Максимальна ефективність досягається через 4 тижні терапії.

Хронічна серцева недостатність

Початкова доза становить 4 мг раз на добу, у подальшому її можна поступово збільшувати до 32 мг, з інтервалом не менше 2 тижнів. У пацієнтів похилого віку, з порушеннями функцій нирок або печінки початкова доза — 4 мг.

Передозування

Можливі симптоми: сильне зниження артеріального тиску, запаморочення, тахікардія. Лікування — симптоматична терапія, горизонтальне положення з піднятими ногами, внутрішньовенне введення розчину натрію хлориду, застосування симпатоміметиків. Гемодіаліз неефективний.

Лікарські взаємодії

• Зі сечогінними, антикоагулянтами, дигоксином — без значних взаємодій.
• З літієм — можливе підвищення концентрації та токсичність. Необхідний контроль рівнів літію.
• З НПВП та інгібіторами циклооксигенази — зменшення гіпотензивного ефекту та ризик порушення функцій нирок.
• З калийзберігаючими препаратами — підвищення ризику гіперкаліємії.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

У тваринних експериментальних дослідженнях виявлено пошкодження нирок плода. У людини під час вагітності застосування препарату категорично не рекомендується, особливо у II та III триместрах через ризик порушення розвитку плода та летального результату у новонароджених. Не рекомендується застосовувати при годуванні груддю.

Побічні дії

З боку системи кровообігу та нервової системи:

• Головокруження, слабкість, головний біль.

З боку серцево-судинної системи:

• Зниження артеріального тиску, особливо при початку терапії.

З боку нирок:

• Порушення функції нирок, підвищення рівня креатиніну та мочовини.

Інші:

• Болі в спині, кашель, алергічні реакції (крапивниця, набряк Квінке).

Протипоказання

• Гіперчутливість до компонентів препарату.
• Перший триместр вагітності та період годування груддю.
• Тяжкі порушення функцій печінки або холестаз.
• Дитячий вік до 18 років.
• Первинний гіперальдостеронізм (резистентність до терапії).

З обережністю застосовують у пацієнтів з порушеннями функцій нирок, стенозом ниркових артерій, гіперкаліємією, а також при важких серцево-судинних захворюваннях.

Особливі вказівки

• Контроль артеріального тиску, функцій нирок і рівня калію — обов’язковий перед початком і під час лікування.
• Можливе зниження артеріального тиску у пацієнтів з об’ємом циркулюючої крові, тому необхідно уникати зневоднення.
• У разі проведення оперативних втручань або загальної анестезії слід повідомити лікаря про застосування препарату.

Застосування у пацієнтів похилого віку

Корекція дози не потрібна, однак рекомендується більш ретельний контроль функцій нирок та рівня калію.

Застосування у дітей

Застосування препарату у цій групі не рекомендується через відсутність достатніх клінічних даних.

Коди МКБ

Умови зберігання

Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C, недоступному для дітей.

Срок придатності

2 роки від дати виготовлення. Не використовувати після закінчення терміну придатності.

Власник реєстраційного посвідчення

Компанія-виробник забезпечує контроль якості і безпеку застосування препарату.