Атенолол-Акри
Форма випуску
Таблетки по 50 мг: 30 штук. Упаковки ячейкові контурні (3) та картонні пачки.
Опис
Препарат Атенолол-Акри являє собою селективний бета1-адреноблокатор, який застосовується для лікування різних серцево-судинних захворювань. Таблетки мають білу або майже білу колір, круглі, двоопуклі, з рискою з одного боку.
Коди АТХ
Код | Міжнародна класифікація |
---|---|
C07AB03 | Атенолол |
Клініко-фармакологічна група
Бета1-адреноблокатор, селективний
Діюча речовина
Атенолол
Фармако-терапевтична група
Бета1-адреноблокатор
Фармакологічна дія
Кардиоселективний бета1-адреноблокатор без внутрішньої симпатомиметичної активності.
Оказує антигіпертензивну, антиангінальну та антиаритмічну дії.
Знижує стимулюючу вплив на серце симпатичної іннервації та циркулюючих у крові катехоламінів.
Має від’ємний хроно-, дромо-, батмо- та інотропний ефект: знижує частоту серцевих скорочень (ЧСС), пригнічує провідність та збудливість, зменшує скоротливість міокарда.
Впливає на периферичний судинний опір (ОПСС), що на початку застосування може тимчасово збільшуватися, але через 1-3 дні повертається до норми або знижується при тривалому застосуванні.
Гіпотензивний ефект пов’язаний зі зменшенням хвилинного об’єму крові, активністю ренін-ангиотензинової системи та впливом на ЦНС.
Проявляється зниженням як систолічного, так і діастолічного артеріального тиску, зменшенням ударного та хвилинного об’єму крові.
В середніх терапевтичних дозах препарат не чинить значного впливу на тонус периферичних артерій.
Показання до застосування
- Артеріальна гіпертензія та гіпертонічний криз
- Пролапс мітрального клапана
- Гіперкинетичний кардіальний синдром функціонального генезу
- Нейроциркуляторна дистонія за гіпертонічним типом
- Лікування ішемічної хвороби серця (ІБС) та стенокардії (напруження, спокою, нестабільної)
- Профілактика та лікування інфаркту міокарда (у гострій фазі за стабільних гемодинамічних показників, вторинна профілактика)
- Аритмії: тахікардія, передсердні тахіаритмії, наджелудочкова та желудочкова экстрасистолія, мерцальна тахіаритмія, трепетання передсердь
- Синусова тахікардія
- Ессенційний і старечий тремор
- Ажитація та тремор при абстинентних синдромах
- В комплексній терапії застосовується при гіпертрофічній обструктивній кардіоміопатії, феохромоцитомі (у поєднанні з альфа-адреноблокаторами), тиреотоксикозі, а також для профілактики мігрені
Спосіб застосування, курс та дози
Індивідуальний підбір дози.
Зазвичай початкова доза для дорослих становить 25-50 мг один раз на добу внутрішньо. За необхідності дозу поступово збільшують під контролем лікаря.
Для пацієнтів з порушеннями функції нирок:
- при КК 15-35 мл/хв – по 50 мг/добу
- при КК менше 15 мл/хв – по 50 мг через день
Максимальна добова доза для дорослих – 200 мг, розділена на 1 або 2 прийоми.
Лекарственные взаимодействия
- При спільному застосуванні з діуретиками посилюється гіпотензивний ефект.
- З застосуванням інгаляційних анестетиків зростає ризик кардіодепресії та гіпотензії.
- Можливі випадки брадикардії та гіпотензії при одночасному застосуванні з алкуронієм хлоридом.
- Підвищена ризик розвитку брадикардії та порушень провідності при комбінації з верапамілом.
- Зниження ефективності при застосуванні з НПВС, інсуліном, клонидином, кофеїном, низатидином, ніфедипіном та іншими препаратами, що мають взаємодію з системою серцево-судинної системи.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Атенолол проникає через плацентарний бар’єр, тому його застосування під час вагітності можливе лише за строгим показанням, коли користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.
Препарат виділяється з грудним молоком, тому при необхідності застосування у період лактації рекомендується припинити годування груддю.
Побічні дії
- З боку серцево-судинної системи: брадикардія, гіпотензія, порушення AV-провідності, симптоми серцевої недостатності.
- З боку травної системи: нудота, запори, діарея, сухість у роті.
- З боку нервової системи: втома, головокруження, депресія, головна біль, порушення сну, парестезії в кінцівках.
- З боку органу зору: зменшення секреції слізної рідини, кон’юнктивіт.
- З боку ендокринної системи: зниження потенції, гіпоглікемічні стани у хворих на діабет.
- З боку дихальної системи: у схильних пацієнтів – бронхоспазм, симптоми бронхіальної обструкції.
- Алергічні реакції: свербіж шкіри, висипання.
- Інші: підвищене потоотделення, почервоніння шкіри.
Протипоказання
- AV-блокада II та III ступеня
- Синоатриальна блокада
- СССУ (серцева недостатність)
- Брадикардія (ЧСС <40 уд/хв)
- Гіпотензія (систолічний АТ <100 мм рт.ст. при інфаркті)
- Кардіогенні шоки
- Хронічна серцева недостатність IIБ-III стадії
- Острая серцева недостатність
- Стенокардія Принцметала
- Період лактації
- Одночасне застосування з інгібіторами МАО
- Підвищена чутливість до атенололу
Особливі вказівки
З обережністю застосовують при цукровому діабеті, ХОБЛ (бронхіальній астмі, емфіземі легень), метаболічному ацидозі, гіпоглікемії, алергічних реакціях, хронічній серцевій недостатності (компенсованій), облітеруючих захворюваннях периферичних артерій (переміжна хромота, синдром Рейно), феохромоцитомі, печінковій та нирковій недостатності, міастенії, тиреотоксикозі, депресії, псоріазі, у вагітних та у пацієнтів похилого віку.
При тривалому застосуванні препарат потрібно скасувати поступово під контролем лікаря.
При плануванні хірургічних втручань з використанням інгаляційних анестетиків – за кілька днів до операції слід припинити прийом атенололу або обрати інше засіб.
Вплив на здатність керувати транспортом та механізмами
Пацієнтам, діяльність яких пов’язана з підвищеною концентрацією уваги, рекомендується оцінювати індивідуальну реакцію перед керуванням транспортом або складними механізмами.
Застосування при порушеннях функції нирок
При хронічній нирковій недостатності застосовувати з обережністю. Для КК 15-35 мл/хв – по 50 мг/добу, для КК менше 15 мл/хв – по 50 мг через день.
Застосування при порушеннях функції печінки
З обережністю застосовувати при печінковій недостатності.
Застосування у пацієнтів похилого віку
З обережністю, під контролем лікаря, враховуючи можливість посилення побічних ефектів.
Застосування у дітей
Ефективність та безпека для дітей не визначені, тому застосування можливе лише за рекомендацією лікаря.
Коди МКБ
Код | Захворювання |
---|---|
C74.1 | Злоякісне новоутворення мозкового шару надниркової залози |
D35.0 | Доброякісне новоутворення надниркової залози |
E05 | Тиреотоксикоз (гіпертиреоз) |
G25.0 | Ессенційний тремор |
G43 | Мігрені |
I10 | Первинна артеріальна гіпертензія |
I20 | Стенокардія (грудна жаба) |
I21 | Острий інфаркт міокарда |
I48 | Фібриляція та трепетання передсердь |
Власник реєстраційного посвідчення
Виробник: ТОВ «Фармак», Україна