Опис препарату

Атенолол – це селективний бета1-адреноблокатор, що застосовується для лікування різних серцево-судинних захворювань. Це кардіоселективний препарат, який має антигіпертензивну, антиангінальну та антиаритмічну дію. Завдяки своїй специфічності він впливає переважно на бета1-адренорецептори серця, зменшуючи частоту серцевих скорочень, силу серцевих скорочень та знижуючи потребу міокарда у кисні.

Фармако-фармакологічні групи та механізм дії

Показання до застосування

• Артеріальна гіпертензія
• Гіперчутливий криз
• Пролапс мітрального клапана
• Гіперкінетичний кардіальний синдром функціонального генезу
• Нейроциркуляторна дистонія за гіпертонічним типом
• Ішемічна хвороба серця (ІБС), стенокардія (напруга, спокійна, нестабільна)
• Післяінфарктна профілактика та лікування
• Аритмії (тахікардія, екстрасистолія, фібриляція передсердь, трепетання передсердь)
• Синусова тахікардія
• Мигрень (профілактика)
• Ессенційний та старечий тремор
• Ажитація, тремор при відміни алкоголю

Протипоказання до застосування

• Атріовентрикулярна блокада II-III ступеня
• Синоатріальна блокада
• Кардіогенный шок
• Хронічна серцева недостатність II Б-III стадії
• Остра серцева недостатність
• Стенокардія Прінцметала
• Період вагітності та лактації (при необхідності – під контролем лікаря)
• Гіперчутливість до компонентів препарату
• Одночасне застосування інгібіторів MAO

Спосіб застосування, курс і дозування

Загальна рекомендація для дорослих – внутрішньо, початкова доза становить 25-50 мг один раз на добу. За необхідності дозу поступово збільшують під контролем лікаря. Максимальна добова доза – 200 мг, яку можна приймати у 1-2 прийоми.

Лікарські взаємодії

• З діуретиками – посилення антигіпертензивної дії.
• З анестетиками для інгаляцій – підвищення ризику кардіодепресії та гіпотензії.
• З верапамілом – посилення негативного інотропного ефекту, брадикардія, порушення провідності.
• З дигідропіридиновими похідними – можливе посилення гіпотензії.
• З інсуліном та пероральними гіпоглікемічними засобами – можливе підвищення ризику гіпоглікемії.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Атенолол проникає через плаценту і може впливати на плід, тому його застосування можливе лише за життєвими показаннями, коли користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини. При годуванні груддю рекомендується припинити годування, оскільки препарат виділяється з молоком.

Побічні дії

З боку серцево-судинної системи

• Брадикардія
• Гіпотензія
• Порушення провідності (AV-блокади)
• Симптоми серцевої недостатності

З боку травної системи

• Тимчасова нудота
• Запор або діарея
• Сухість у роті

З боку нервової системи

• Головний біль
• Знижена реакція, сонливість, депресія
• Ощущення холоду у кінцівках

Інші

• Зниження потенції
• Можливі алергічні реакції (зуд, висип)
• Можливе погіршення функції легень у схильних пацієнтів

Особливі вказівки

• При цукровому діабеті – потрібно враховувати можливе зменшення симптомів гіпоглікемії.
• З обережністю застосовують у пацієнтів з бронхіальною астмою, хронічною обструктивною хворобою легень.
• При припиненні терапії – слід робити це поступово, під контролем лікаря.
• Перед хірургічними втручаннями необхідно повідомити лікаря про прийом препарату.

Застосування у особливих групах пацієнтів

Пожилі пацієнти

Застосовують з обережністю, починаючи з низьких доз. Необхідний постійний контроль стану.

Пацієнти з порушеннями функції нирок

Обережність при КК менше 35 мл/хв, дозування підбирається індивідуально.

Діти

Препарат застосовують у педіатрії з обережністю, ефективність та безпека не встановлені.