Аугментин®
Загальна інформація
Аугментин® — це комбінований препарат у формі порошку для приготування суспензії для внутрішнього застосування, що містить активні компоненти: амоксициллін та клавуланову кислоту. Препарат належить до групи антибіотиків широкого спектру дії з інгібітором бета-лактамаз.
Форми випуску та опис
Препарат представлений у вигляді порошку для приготування суспензії:
- 125 мг + 31,25 мг/5 мл: в флаконі з мерним колпачком, колір — білий або майже білий, з характерним запахом апельсину.
- 200 мг + 28,5 мг/5 мл: у флаконі з мерним колпачком, колір — білий або майже білий.
- 400 мг + 57 мг/5 мл: у флаконі з мерним колпачком, колір — білий або майже білий.
Після розведення утворюється суспензія білого або майже білого кольору з легкою ароматизацією, при стоянні може утворюватися осад.
Класифікація за ATX та фармакологічною групою
| Код ATX | J01CR02 |
|---|---|
| Група | Антибіотики групи пеницилінів широкого спектру з інгібітором бета-лактамаз |
| Фармако-терапевтична група | Антибіотик, пеницилін полусинтетичний + бета-лактамазний інгібітор |
Склад
Кожна доза суспензії містить:
- амоксициллін (у формі тригідрату): 125 мг, 200 мг або 400 мг в 5 мл суспензії залежно від форми;
- клавуланова кислота (у формі клавуланата калю): 31,25 мг, 28,5 мг або 57 мг відповідно;
- Вспомогальні речовини: ксантанова камедь, аспартам, янтарна кислота, колоїдний кремній диоксид, гіпромеллоза, ароматизатори (апельсиновий, малиновий, "Светлая патока").
Фармакологічна дія
Механізм дії: Амоксициллін — це полусинтетичний антибіотик широкого спектру дії, активний проти багатьох грамположних і грамотрицних бактерій. Однак, його ефективність обмежена β-лактамазами — ферментами, що руйнують β-лактамне кільце.
Клавуланова кислота — інгібітор β-лактамаз, що структурно близький до пеніцилінів, інактивує широкий спектр β-лактамаз у бактеріях, що робить амоксициллін більш ефективним проти резистентних штамів.
Завдяки комбінації амоксициліну з клавуланатовою кислотою, препарат має розширений антибактеріальний спектр, включаючи бактерії, що продукують β-лактамази.
Показання до застосування
- Інфекції верхніх дихальних шляхів та ЛОР-органів: тонзиліти, синусити, отити, фарингіти, ангінальні та інші інфекції, викликані чутливими бактеріями.
- Інфекції нижніх дихальних шляхів: обструктивний бронхіт, пневмонії (долева, бронхопневмонія), обструктивна хвороба легень.
- Захворювання сечової системи: цистити, пієлонефрити, уретрити, у тому числі ускладнені та неускладнені.
- Інфекції шкіри і м'яких тканин: фурункулез, абсцеси, рани, трофічні виразки.
- Інфекції кісток та суглобів: остеомієліт, артрит.
- Гонорея, викликана Neisseria gonorrhoeae.
Протипоказання та обережність
- Індивідуальна непереносимість компонентів препарату або інших пеніцилінів, цефалоспоринів.
- Підвищена чутливість до β-лактамних антибіотиків.
- Вагітність і годування груддю — застосування за рекомендацією лікаря, враховуючи співвідношення користь/ризик.
- Важкі порушення функцій печінки та нирок — застосовувати з обережністю, контроль функціонального стану.
Спосіб застосування, дози та курс лікування
Загальні рекомендації
Препарат приймається внутрішньо, під час або після їжі, запиваючи достатньою кількістю води. Тривалість лікування визначає лікар, зазвичай від 5 до 14 днів.
Дозування для дорослих та дітей старше 12 років
| Обсяг суспензії | Кратність прийому | Дозування (мг) |
|---|---|---|
| 125 мг/31,25 мг | 3 рази на добу | 375 мг амоксициліну + 93,75 мг клавуланової кислоти |
| 200 мг/28,5 мг або 400 мг/57 мг | 2 рази на добу | 400-800 мг амоксициліну + 57-114 мг клавуланової кислоти |
Дозування для дітей
- Діти від 3 місяців до 12 років та вагою менше 40 кг: залежно від маси тіла, за формулою мг/кг/день.
- Загальні рекомендації:
- Для суспензії 125 мг/31,25 мг: 3 рази на добу, кожен прийом — 20-40 мг/кг/день.
- Для суспензії 200 мг/28,5 мг або 400 мг/57 мг: 2 рази на добу, кожен прийом — 20-45 мг/кг/день.
- Дітям до 2 років застосовують суспензію з обережністю, дози розраховуються індивідуально.
Особливі вказівки
- При лікуванні інфекцій рекомендується проводити бактеріологічний посів та визначення чутливості бактерій.
- Тривалість терапії — не менше 5 днів; при необхідності — до 14 днів.
- Лікування слід припинити при появі алергічних реакцій або побічних ефектів.
Побічні дії
- З боку травної системи: нудота, блювання, діарея, дисбактеріоз.
- Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, набряк обличчя.
- Зміни з боку печінки: підвищення рівня печінкових ензимів, жовтяниця — рідко.
- Загальні: головний біль, запаморочення.
При появі будь-яких побічних реакцій рекомендується звернутися до лікаря.
Особливі вказівки
- Застосування у вагітних та годуючих жінок — за рекомендацією лікаря.
- При порушеннях функцій нирок та печінки — корекція дози необхідна під контролем лікаря.
- Не рекомендується самостійно збільшувати тривалість лікування або дозування.
Умови зберігання
Препарат слід зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C, недоступному для дітей. Готову суспензію — у холодильнику при 2-8°C не більше 7 днів.
Термін придатності
Термін зберігання порошку для приготування суспензії — 2 роки. Не застосовувати препарат після закінчення строку придатності, вказаного на упаковці.
Додаткові застереження
- Перед застосуванням суспензію слід ретельно збовтувати.
- Використовувати тільки мерний колпачок для точного дозування.
- Зберігати приготовлену суспензію у холодильнику, не заморожувати.
Передозування
Можливі симптоми: блювання, діарея, судоми, порушення водно-електролітного балансу, кристаллурія. Лікування — симптоматичне, при необхідності — гемодіаліз.
Лікарські взаємодії
- Одночасне застосування з пробенецидом — зменшує виведення амоксициліну, збільшуючи його концентрацію в крові.
- Алопуринол — підвищує ризик розвитку алергічних реакцій.
- З обережністю при застосуванні з іншими β-лактамними антибіотиками та метотрексатом.