Загальний опис

Препарат Бидоп® є таблетованим лікарським засобом, що застосовується для лікування різних кардіологічних захворювань. Виготовляється у формі круглих, двояковипуклих таблеток світло-жовтого кольору із маркуванням "ВI" по центру та цифрою "5" або "10" залежно від дозування. Таблетки мають маркування для полегшення ідентифікації, а також допомагають дотримуватись правильного режиму прийому.

Склад

Код АТХ: C07AB07

Фармакологічні властивості

Бісопролол — селективний β₁-адреноблокатор без внутрішньої симпатоміметичної активності та мембраностабілізуючих властивостей. Має високий аффінітет до β₁-рецепторів серця, що зменшує частоту серцевих скорочень (ЧСС), знижує ударний об’єм і, відповідно, потребу міокарда у кисні. Максимальний терапевтичний ефект досягається через 3–4 години після прийому і зберігається протягом 24 годин за рахунок періоду напіввиведення 10–12 годин. Препарат зменшує активність симпатоадреналової системи, знижує рівень реніну в плазмі та сприяє зниженню артеріального тиску (АТ).

Показання до застосування

• Артеріальна гіпертензія
• Стабільна стенокардія
• Хронічна серцева недостатність (ХСН)

Спосіб застосування, режим і дози

Загальні рекомендації

Препарат Бидоп® приймати внутрішньо, 1 раз на добу, за 30 хвилин до або після їжі, запиваючи невеликою кількістю води. Таблетки не розжовувати та не розтирати в порошок.

Для лікування артеріальної гіпертензії та стабільної стенокардії

• Початкова доза зазвичай становить 5 мг один раз на добу.
• За потреби дозу можна збільшити до 10 мг один раз на добу.
• Максимальна рекомендована доза — 20 мг на добу.

Для лікування хронічної серцевої недостатності

• Початково призначають 1,25–2,5 мг один раз на добу, залежно від стану пацієнта.
• Дози поступово збільшують кожні 2 тижні, залежно від переносимості, до досягнення максимальної 10 мг на добу.
• Для титрування використовують таблетки по 2,5 мг, починаючи з 1,25 мг.
• У разі поганої переносимості — зменшують дозу або тимчасово припиняють лікування, після стабілізації — відновлюють титрование.

Довготривале застосування потрібно здійснювати під контролем лікаря.

Протипоказання

• Гіперчутливість до бісопрололу або інших компонентів препарату
• Блокада серця II і III ступеня, синдром слабкості синусового вузла
• Обструктивні захворювання бронхів (бронхіальна астма, хронічна обструктивна хвороба легень)
• Тяжкі порушення функції печінки або нирок
• Купірування серцевої недостатності у стадії декомпенсації
• Період вагітності та годування груддю без рекомендації лікаря

Побічні дії

Можуть виникати реакції з різних систем організму, частотою:

• Нервова система: головокруження, головний біль, депресія, порушення сну, галюцинації — часто
• Серцево-судинна система: брадикардія, зниження артеріального тиску, порушення провідності, погіршення симптомів ХСН — дуже часто
• Дихальна система: бронхоспазм у пацієнтів із бронхіальною астмою — нечасто
• Загальні реакції: слабкість, підвищена втомлюваність, порушення травлення — рідко

У разі появи будь-яких побічних реакцій слід проконсультуватися з лікарем.

Особливі вказівки

• Тільки лікар може визначити необхідність і режим застосування препарату, враховуючи індивідуальні особливості пацієнта
• Під час лікування необхідно регулярно контролювати артеріальний тиск, частоту серцевих скорочень і стан серцево-судинної системи
• При розвитку симптомів обострення серцевої недостатності або надмірного зниження АТ — необхідно провести корекцію терапії
• Пацієнтам з порушеннями функції печінки або нирок корекція дози не потрібна при легкому або помірному ступені, але при тяжких порушеннях — слід застосовувати з обережністю
• Пацієнтам похилого віку дозу не потрібно зменшувати, однак слід контролювати стан
• Препарат не рекомендується застосовувати дітям та підліткам через недостатність досвіду застосування

Застосування під час вагітності та годування груддю

Препарат Бидоп® призначається вагітним лише у разі очевидної необхідності, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду. Застосування бета-адреноблокаторів може знижувати кровотік у плаценті та сприяти розвитку гіпоксії у плоду. Не рекомендується застосовувати препарат під час годування груддю, оскільки можливе проникнення в грудне молоко та негативний вплив на новонародженого. У разі необхідності лікування під час лактації рекомендується припинити грудне годування.

Передозування

При передозуванні можливі симптоми: виражена брадикардія, зниження артеріального тиску, AV-блокада, бронхоспазм, порушення серцевого ритму, гіпоглікемія. Лікування включає припинення прийому препарату, підтримку життєвих функцій, симптоматичну терапію: введення атропіну для брадикардії, внутрішньовенне введення розчинів для відновлення тиску, підтримуючу терапію для серцевої недостатності, бронходилататори для бронхоспазму, глюкозу для гіпоглікемії. У разі серйозних симптомів потрібно негайно звернутися до медичного закладу.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Можливі взаємодії, що вимагають обережності:

• Антиаритмічні засоби I клас (хінін, дизопірамід, лідокаїн): можуть посилювати зниження провідності серця
• Блокатори кальцієвих каналів (верапаміл, дилтіазем): збільшують ризик серйозних порушень серцевого ритму та гіпотензії
• Гіпотензивні засоби: при спільному застосуванні можливе посилення зниження АТ
• Гіпоглікемічні препарати та інсулін: можливо посилення їх дії та маскування симптомів гіпоглікемії
• Медикаменти для анестезії: підвищують ризик гіпотензії та пригнічення серцевої діяльності

Перед початком комбінованого лікування необхідно проконсультуватися з лікарем і повідомити про всі прийняті препарати.

Умови зберігання

Зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C. Зберігати в оригінальній упаковці, захищеній від світла і вологи. Термін придатності — 3 роки.

Особливі вказівки та рекомендації

• Препарат слід застосовувати під контролем лікаря, особливо при лікуванні ХСН та у пацієнтів похилого віку
• Не рекомендується одночасне застосування з іншими бета-блокаторами без консультації з лікарем
• При появі побічних реакцій або погіршенні стану необхідно повідомити лікаря для корекції терапії
• Лікування повинно бути довготривалим і систематичним для досягнення стабільного терапевтичного ефекту