Опис препарату

Бидоп®Кор — це таблетований лікарський засіб, що містить активну речовину бісопрололу фумарату. Виготовляється у формі продовгуватих таблеток білого кольору з рискою на обох сторонах, з маркуванням "BI" зліва від риски та цифрою "2.5" справа, на одній стороні.

Кожна таблетка містить 2.5 мг бісопрололу фумарату, а допоміжні компоненти включають лактозу моногідрат, мікрокристалічну целюлозу, магнію стеарат, кросповідон.

Фармакологічна група та дія

Бидоп®Кор є селективним бета1-адреноблокатором без власної симпатоміметичної активності, що не має мембраностабілізуючого ефекту. В терапевтичних дозах він незначно впливає на β2-адренорецептори, що зменшує ризик бронхоспазму та порушень обміну речовин.

Механізм дії включає блокування β1-адренорецепторів серця, що сприяє зниженню частоти серцевих скорочень (ЧСС), зменшує внутрішньоклітинний рівень кальцію, негативно впливає на провідність і скоротливість міокарда, а також знижує потребу серця у кисні.

Показання до застосування

• Хронічна серцева недостатність

Застосовується для стабілізації стану у пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю, що потребують комплексної терапії, включаючи інгібітори АПФ або антагоністи рецепторів ангіотензину II, діуретики та інші препарати за рекомендацією лікаря.

Спосіб застосування, курс та дозування

Бидоп®Кор приймають внутрішньо, один раз на добу, запиваючи невеликою кількістю води. Таблетки не розжовують і не розтирають у порошок.

Рекомендована схема лікування ХСН

Максимальна доза — 10 мг на добу. Вибір дози залежить від переносимості та клінічного стану пацієнта. Кожне підвищення дозування має проводитися під контролем лікаря.

Після стабілізації стану тривалість терапії визначається лікарем і зазвичай є довготривалою.

Особливі вказівки та обмеження

При порушеннях функції печінки та нирок

При легких та помірних порушеннях корекція дози не потрібна. При важких порушеннях функцій нирок (КК <20 мл/хв) та тяжких захворюваннях печінки максимальна доза становить 10 мг на добу. Дозу слід підбирати з обережністю під контролем лікаря.

Під час лікування у літніх пацієнтів

Корекція дози не потрібна. Лікування можливо за стандартною схемою, але слід враховувати особливості стану та переносимості пацієнта.

Дітям та підліткам

Застосування Бидоп®Кор у дітей до 18 років не рекомендується через відсутність достатнього досвіду клінічного застосування.

Протипоказання

• Гіперчутливість до компонентів препарату
• Брадикардія (ЧСС менше 60 уд./хв)
• Атріовентрикулярний блок II-III ступеня
• Кардіогенні шоки
• Тяжкі порушення функції серця
• Феохромоцитома без адекватного лікування
• Тяжкі порушення функції печінки та нирок
• Період вагітності та годування груддю (для застосування без консультації лікаря)

Побічні дії

Частота реакцій залежить від системи органів та індивідуальної переносимості.

З боку нервової системи:

• Часто: головокруження, головний біль
• Рідко: порушення сну, депресія, галюцинації

З боку серцево-судинної системи:

• Дуже часто: брадикардія
• Часто: погіршення симптомів серцевої недостатності, гіпотензія

Інші:

• Рідко: порушення зору, слуху
• Можливі алергічні реакції

У разі виникнення будь-яких побічних реакцій необхідно звернутися до лікаря для корекції терапії або скасування препарату.

Передозування

Симптоми: виражена брадикардія, AV-блокада, гіпотензія, бронхоспазм, гостра серцева недостатність, гіпоглікемія.

Лікування: необхідно припинити застосування препарату, провести симптоматичну терапію. При брадикардії — ввести атропін, при гіпотензії — внутрішньовенно вводити розчини для підтримки АТ, застосовувати глюкагон. За необхідності — встановити штучного водія ритму, підтримувати дихання та кровообіг.

Взаємодія з іншими препаратами

• Антиаритмічні засоби I клас (хінін, дизопірамід, лідокаїн): можуть посилювати AV-блокаду та знижувати сократність міокарда.
• Блокатори кальцієвих каналів (верапаміл, дилтіазем): потенційно посилюють гіпотензію та AV-блокаду.
• Гіпотензивні засоби центральної дії (клонидин, метилдопа): можуть посилювати брадикардію та знижувати серцевий викид.
• Глюкокортикостероїди, нефіналізовані алкалоїди спориньи, ерготамін: підвищують ризик порушень периферичного кровообігу.
• Комбінація з іншими гіпотензивними препаратами може посилювати ефект.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Вагітність

Бета-адреноблокатори можуть негативно впливати на перебіг вагітності та стан плода, знижують кровоток у плаценті, що може спричинити гіпотрофію, внутрішньоутробну загибель або передчасні пологи. У плода можливі гіпоглікемія, брадикардія. Тому застосовувати Бидоп®Кор під час вагітності слід тільки за життєвими показаннями та під суворим контролем лікаря.

Годування груддю

Дані свідчать, що активна речовина та її метаболіти можуть проникати у молоко. У разі необхідності застосування препарату годування груддю слід припинити.