Бісопролол-Прана

Опис препарату

Бісопролол-Прана — це таблетований лікарський засіб, що містить активну речовину бісопролол фумарат. Це селективний β1-адреноблокатор, який застосовується для лікування різних серцево-судинних захворювань. Таблетки покриті плівковою оболонкою світло-оранжевого кольору, круглої форми, з ризиком для розділення дозування. Внутрішній шар має білий або майже білий колір.

Клініко-фармакологічна група

• АТХ-код: C07AB07
• Фармакологічна група: β1-адреноблокатор селективний
• Діюча речовина: бісопролол фумарат

Фармакологічна дія

Бісопролол є високоселективним β1-адреноблокатором, який не має внутрішньої симпатоміметичної активності та мембраностабілізуючих властивостей. Його дія спрямована на зменшення активності ренін-ангиотензинової системи, що призводить до зниження артеріального тиску, частоти серцевих скорочень (ЧСС) як у стані спокою, так і при фізичному навантаженні, а також зменшує потребу міокарда у кисні. Це сприяє покращенню перфузії міокарда та зменшенню ризику розвитку ішемічної хвороби серця.

Механізм дії включає:

• зниження ЧСС та серцевого викиду;
• зменшення скоротливості міокарда;
• зменшення провідності через АВ-узел;
• зменшення потреби міокарда у кисні;
• загальне зниження артеріального тиску та антиангінальний ефект.

Показання до застосування

• артеріальна гіпертензія;
• профілактика нападів стенокардії;
• хронічна серцева недостатність.

Спосіб застосування, курс і дозування

Індивідуальний підбір дози здійснюється лікарем. Зазвичай рекомендується приймати по 2,5-10 мг один раз на добу. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 10 мг. Таблетки слід ковтати цілими, запиваючи достатньою кількістю води, незалежно від прийому їжі. Тривалість лікування визначає лікар залежно від клінічної ситуації.

Лекарські взаємодії

При спільному застосуванні з іншими препаратами можливі наступні ефекти:

• зменшення абсорбції при застосуванні антацидних та протидіарейних засобів;
• можливе посилення гіпотензивної дії при поєднанні з антигіпертензивними засобами;
• ризик розвитку аритмій або гіпотензії при сумісному застосуванні з антиаритміками, особливо верапамілом або дилтіаземом;
• посилення гіпоглікемічної дії при застосуванні з інсуліном та пероральними гіпоглікемічними засобами;
• можливі зміни у провідності серця при комбінації з глікозидами серця.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Застосування Бісопрололу-Прана під час вагітності та у період лактації не рекомендується, оскільки можливо виникнення побічних ефектів у плода та новонародженого. За виняткових обставин застосовувати препарат можливо лише за строгим медичним контролем, із попереднім визначенням співвідношення користі для матері та потенційного ризику для дитини.

Побічні дії

Протипоказання до застосування

• остра серцева недостатність, декомпенсована серцева недостатність;
• кардіогенный шок, колапс;
• AV-блокада II-III ступеня без встановленого кардіостимулятора;
• синусова брадикардія (ЧСС менше 50 уд./хв);
• стенокардія Прінцметала;
• значне зниження артеріального тиску (систолічний <90 мм рт.ст.);
• тяжкі форми бронхіальної астми або ХОБЛ у анамнезі;
• пізні стадії периферичної судинної недостатності, хвороба Рейно;
• феохромоцитома без застосування альфа-адреноблокаторів;
• метаболічний ацидоз;
• одночасний прийом інгібіторів МАО (крім В-типу);
• вікові обмеження — до 18 років.

Особливі застереження та рекомендації

З обережністю застосовують при псоріазі, сімейному анамнезі псоріазу, цукровому діабеті на стадії декомпенсації, а також у випадках алергічних реакцій. Перед хірургічними втручаннями необхідно повідомити анестезіолога про застосування препарату. Не рекомендується перевищувати дозу 10 мг/добу, особливо при порушеннях функції печінки або нирок.

Після припинення терапії необхідно поступово зменшувати дозу для уникнення рецидиву симптомів.

Застосування при порушеннях функцій органів

Порушення функцій нирок

Для пацієнтів з порушенням функції нирок (КК менше 20 мл/хв) не слід перевищувати дозу 10 мг/добу.

Порушення функцій печінки

При важких порушеннях функції печінки також рекомендується не перевищувати дозу 10 мг/добу.

Застосування у дітей

Застосування Бісопрололу-Прана у дітей не рекомендується через відсутність достатніх даних щодо безпеки та ефективності.

Коди МКБ

• I10 — есенціальна гіпертензія;
• I20 — стенокардія (грудна жаба);
• I50.0 — застійна серцева недостатність.