Цефалексин

Загальна характеристика

Цефалексин — це антибіотик цефалоспоринового ряду I покоління, який широко застосовується для лікування різноманітних бактеріальних інфекцій. Володіє бактерицидною дією, руйнуючи клітинну стінку мікроорганізмів, що робить його ефективним у боротьбі з грампозитивними та деякими грамотрицательними бактеріями. Препарат випускається у формі капсул та гранул для приготування суспензії, що забезпечує зручність застосування як для дорослих, так і для дітей.

Фармакологічна дія

Цефалексин є пеніциліноподібним антибіотиком, що пригнічує синтез клітинної стінки бактерій шляхом блокування ферментів-перетворювачів пептидоглікану. Це сприяє швидкому знищенню бактеріальних клітин та зменшенню запалення. Властивий широкий спектр активності, зокрема щодо:

грампозитивних мікроорганізмів: Staphylococcus spp. (включно з штамами, що продукують пенициліназу, та штамами Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (у тому числі Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), Corynebacterium diphtheriae;
грамотрицательних бактерій: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis.

Препарат є стійким до лактамаз, що дозволяє зменшити ризик розвитку резистентності. Неефективний щодо Pseudomonas aeruginosa та деяких інших штамів.

Показання до застосування

Інфекції верхніх та нижніх дихальних шляхів: фарингіт, середній отит, синусит, ангіна, бронхіт, пневмонія (остра та хронічна), бронхопневмонія, емпієма та абсцес легень.
Інфекції сечовивідної системи: пієлонефрит, цистит, уретрит, простатит, епідидиміт, ендометрит, гонорея, вульвовагініт.
Інфекції шкіри та м'яких тканин: фурункулез, абсцеси, флегмона, пиодермія, лимфаденіт, лимфангит.
Інфекції кісток і суглобів: остеомієліт.

Спосіб застосування, курс і дозування

Для дорослих та дітей старше 10 років

Препарат приймається внутрішньо за 30-60 хвилин до їжі, запиваючи достатньою кількістю води. Стандартна доза становить:

Дозування	Частота прийомів	Щоденна доза
250-500 мг	кожні 6 годин	від 1 до 2 г
При важких інфекціях	може бути збільшена до 4 г на добу

Курс лікування — 7-14 днів. Для інфекцій, викликаних стрептококом групи А, — не менше 10 днів. При порушеннях функції нирок дозування коригується згідно з КК.

Для дітей

Дітям до 10 років препарат призначають у формі суспензії. Середня добова доза становить 25-100 мг/кг маси тіла, кратність — 4 рази на добу. Для лікування отиту — 75 мг/кг/добу, кратність — 4 рази. При тяжких інфекціях дозу можна збільшити до 100 мг/кг/добу з кратністю до 6 разів.

Приготування суспензії: у флакон додати воду до рівня риски та ретельно збовтати. Готова суспензія стабільна протягом 14 днів при кімнатній температурі. Перед застосуванням знову збовтувати.

5 мл суспензії містять 250 мг цефалексину.

Передозування

Симптоми: нудота, блювота, болі в животі, діарея, гематурія. Лікування включає активований вугілля, підтримання прохідності дихальних шляхів, моніторинг життєво важливих функцій та електролітного балансу.

Лікарські взаємодії

Одночасне застосування з нефротоксичними препаратами (фуросемід, етакрінова кислота, аміноглікозиди) підвищує ризик ураження нирок.
Саліцилати та індометацин замедлюють виведення цефалексину.
Цефалексин знижує протромбіновий індекс та посилює дію непрямих антикоагулянтів.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Застосування можливе лише в разі, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. При необхідності призначення в період лактації слід припинити грудне вигодовування.

Побічні дії

Алергічні реакції: висип, кропив’янка, набряк Квінке, еритема, рідко — еозинофілія, токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона, анафілактичний шок.
З боку травної системи: боль у животі, сухість у роті, анорексія, нудота, блювота, діарея, токсичний гепатит, холестатична жовтяха, підвищення активності печінкових трансаміназ, кандидоз ротової порожнини та кишечника.
З боку нервової системи: запаморочення, слабкість, головний біль, збудження, галюцинації, судоми.
З боку сечовивідної системи: міжфазний нефрит, свербіж статевих органів, вагініт, кандидоз статевих органів.
З боку крові: лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія.
З боку опорно-рухового апарату: артралгія, артрит.

Протипоказання до застосування

Дитячий вік до 3 років (для капсул).
Підвищена чутливість до цефалоспоринів або інших бета-лактамних антибіотиків.
Порушення функції нирок (з обережністю).
Псевдомембранозний коліт у анамнезі.

Особливі вказівки

Можлива позитивна реакція Кумбса та ложнопозитивні результати визначення глюкози у сечі.
Не рекомендується вживати алкоголь під час лікування.
У пацієнтів з порушеннями функції нирок можлива кумуляція цефалексину, тому потрібно коригувати дозу.
Можлива перекрестна резистентність з іншими антибіотиками групи пеніцилінів.

Умови зберігання

Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі від 15°C до 25°C. Тримати в недоступному для дітей місці.

Умови реалізації

Препарат доступний за рецептом лікаря.

Особливості застосування у дітей

Дитячий вік до 3 років є протипоказанням для застосування капсул. Для дітей до 10 років рекомендується застосовувати суспензію.

Коди МКБ та нозологія

Препарат застосовується при різних бактеріальних інфекціях, таких як:

A54 — гонококкові інфекції
J01 — гострий синусит, бронхіт, пневмонія
N10 — гострий тубулоінтерстиціальний нефрит
N30 — цистит
Лімфаденіт, фурункулез, остеомієліт та інші інфекції згідно з класифікацією МКБ.

Виробник

Гарантований виробник — компанія HEMOFARM A.D. (Сербія).

Цефалексин капсулы 500 мг 16 шт.