Інструкція щодо медичного застосування препарату Цитрамон П

Опис препарату

Цитрамон П – це комбінований медикамент, який застосовується для швидкого зняття болю та зниження температури. Випускається у вигляді таблеток, що містять активні компоненти: ацетилсаліцилову кислоту, парацетамол та кофеїн. Препарат володіє вираженими анальгетичними, жарознижувальними та протизапальними властивостями.

Форма випуску

Коди АТХ

Номер N02BA71 – Ацетилсаліцилова кислота у комбінації з психолептиками.

Клініко-фармакологічні групи

• Анальгетик-антипіретик комбінованого складу
• Фармакотерапевтична група: анальгетичне ненаркотичне засіб (НПВП + психостимулятор + ненаркотичний анальгетик)

Діюча речовина

• Ацетилсаліцилова кислота – 240 мг
• Парацетамол – 180 мг
• Кофеїн моногідрат – 30 мг (що відповідає 27,45 мг кофеїну)

Фармакологічна дія

Комбінований препарат, який поєднує кілька активних компонентів:

• Ацетилсаліцилова кислота – має жарознижувальну, протизапальну та аналгетичну дію, сприяє зниженню агрегації тромбоцитів і тромбоутворенню, покращує мікроциркуляцію у зоні запалення.
• Кофеїн – підвищує рефлекторну збудливість спинного мозку, стимулює дихальні та судинодвигальні центри, розширює судини скелетних м'язів, головного мозку, серця і нирок, зменшує сонливість та втому, підвищує працездатність.
• Парацетамол – має аналгетичну, жарознижувальну та слабку протизапальну дію, впливає на центр терморегуляції у гіпоталамусі, зменшує синтез простагландинів у периферичних тканинах.

Показання до застосування

• Больовий синдром легкої та середньої вираженості (головний біль, мігрень, зубний біль, невралгія, міалгія, артралгія, альгоменорея).
• Лихорадочний синдром при ОРЗ та грипі.

Спосіб застосування, курс і дозування

Приймати внутрішньо під час або після їди, запиваючи достатньою кількістю води:

• Загальна доза – 1 таблетка кожні 4 години.
• Загальна кількість прийомів у добу – не більше 8 разів.
• Тривалість курсу – не більше 7-10 днів.
• При порушеннях функції нирок або печінки інтервал між прийомами має становити не менше 6 годин.
• Не рекомендується застосовувати препарат більше 5 днів у разі зняття болю і більше 3 днів – для зниження температури. Точні схеми визначає лікар.

Лікарські взаємодії

• Посилює ефект гепарину, непрямих антикоагулянтів, резерпіну, стероїдних гормонів і гіпоглікемічних засобів.
• Взаємодія з іншими НПЗП, метотрексатом підвищує ризик побічних ефектів.
• Знижує ефективність гіпотензивних препаратів, фуросеміду, спиронолактону та протиподагрових засобів.
• Застосування барбитуратів, рифампицина, саліцилатів, протиепілептичних препаратів збільшує токсичність парацетамолу.
• Металоклопрамід прискорює всмоктування парацетамолу.

Застосування у вагітних та годувальниць

Заборонено застосовувати Цитрамон П у I та III триместрах вагітності, а також у період лактації через можливий тератогенний та гепатотоксичний вплив компонентів. Виводиться з грудним молоком, що може спричинити кровотечі у дитини.

Побічні дії

• З боку травної системи: гастралгія, нудота, блювота, виразково-ерозивні ураження ЖКТ, гепатотоксичність.
• З боку сечовивідної системи: нефротоксичність.
• Аллергічні реакції: шкірний висип, синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла, бронхоспазм.
• Серцево-судинна система: тахікардія, підвищення артеріального тиску.
• При тривалому застосуванні: запаморочення, головний біль, порушення зору, шум у вухах, зниження агрегації тромбоцитів, геморагічний синдром, ушкодження нирок, синдром Рейє у дітей.

Протипоказання до застосування

• Підвищена чутливість до компонентів препарату.
• Ерозивно-язвені ураження шлунково-кишкового тракту в період загострення.
• Кровотечі шлунково-кишкового тракту.
• Аспіринова бронхіальна астма.
• Гемофілія, геморагічний діатез, порушення згортання крові.
• Портальна гіпертензія, дефіцит вітаміну K.
• Початкова недостатність нирок.
• Перший і третій триместри вагітності, період лактації.
• Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.
• Тяжка форма ІХС, глаукома, підвищена збудливість, порушення сну.
• Хірургічні втручання з ризиком кровотечі.
• Діти до 15 років (через ризик розвитку синдрома Рейє).

Особливі вказівки

• Дітям не рекомендується застосовувати препарат через ризик розвитку синдрома Рейє при вірусних інфекціях.
• При тривалому застосуванні потрібно контролювати функцію печінки та периферичну кров.
• Перед хірургічними операціями важливо повідомити лікаря про прийом препарату через його вплив на згортання крові.
• Обережність у пацієнтів з підвищеною чутливістю або астмою на саліцилати.
• Зниження виведення сечової кислоти у разі застосування низьких доз аспірину може спровокувати напад подагри.
• Не рекомендується вживати алкоголь під час лікування через підвищений ризик ураження шлунка.

Застосування при порушеннях функцій нирок і печінки

• Порушення функцій нирок: протипоказано.
• Порушення функцій печінки: застосовувати з обережністю, під контролем лікаря.

Застосування у дітей

Дітям до 15 років заборонено застосовувати препарати, що містять ацетилсаліцилову кислоту через ризик розвитку синдрома Рейє.

Коди МКБ, що відповідають показанням

• G43 – Мігрень
• J06.9 – Остра інфекція верхніх дихальних шляхів, неуточнена
• J10 – Грип, викликаний ідентифікованим вірусом сезонного грипу
• K08.8 – Інші уточнені зміни зубів і їх опорного апарату (зубний біль)
• M25.5 – Біль у суглобі
• M79.1 – Міалгія
• M79.2 – Невралгія і неврит
• N94.4 – Первинна дисменорея
• N94.5 – Вторинна дисменорея
• R50 – Лихорадка невідомого походження
• R51 – Головний біль
• R52.0 – Гострий біль
• R52.2 – Інша хронічна біль

Власник реєстраційного посвідчення

MEDISORB AO