Диклофенак-Акрихин
Загальна інформація
Диклофенак-Акрихин — це зовнішній препарат у формі гелю або мазі, призначений для місцевого застосування при різноманітних запальних та больових станах опорно-рухової системи. Виготовляється у тубах по 30, 40 або 50 грамів. Містить активну речовину — диклофенак натрій, який має виражені протизапальні, знеболювальні та протинабрякові властивості.
Форма випуску та опис
Гель для зовнішнього застосування, кольору від білого до білого з жовтуватим або сіруватим відтінком, із специфічним запахом. Вміст у 100 г гелю становить 1 г диклофенак натрію. Вспомогні компоненти включають етанол, пропіленгліколь, карбомер 940, диетаноламін, парафін рідкий, кокоіл каприлокапрат, макрогол цетостеарат, олію лаванди та олію неролі. Мазь має аналогічний склад і випускається у тубах по 30 г.
Класифікація за АТХ
| Код | Назва |
|---|---|
| M02AA15 | Диклофенак |
Фармакологічна дія
Диклофенак — нестероїдний протизапальний препарат (НПВП), що не вибірково пригнічує циклооксигеназу (ЦОГ-1 і ЦОГ-2). Це знижує синтез простагландинів, що є основними медіаторами запалення, болю та лихоманки. Препарат має виражену анальгезуючу, протизапальну та протинабрякову дію. При місцевому застосуванні зменшує біль у суглобах, знімає запалення, знижує набряк та сприяє покращенню обсягу рухів. Володіє додатковим місцевим знеболюючим ефектом завдяки водно-етаноловій основі.
Показання до застосування
- запальні захворювання опорно-рухового апарату: ревматоїдний артрит, псоріатичний та ювенільний хронічний артрит, анкілозуючий спондилоартрит;
- захворювання м'яких тканин: тендовагініт, бурсит, ураження навколосуглобових тканин;
- дегенеративні захворювання: деформуючий остеоартроз, остеохондроз;
- посттравматичні запальні процеси: розтягнення, перенапруження, ушиби;
- больові синдроми та набряки, пов’язані із захворюваннями м’язів і суглобів: радикуліт, люмбаго, ішіас, м’язові болі ревматичного та неревматичного походження.
Спосіб застосування, курс і дози
Зовнішньо
Дорослим та особам віком старше 12 років препарат наносять тонким шаром на уражену ділянку шкіри 3-4 рази на добу, м’яко втираючи. Об’єм препарату залежить від розміру болючої зони і становить 2-4 г (приблизно з розміром великої вишні або горіху). У дітей віком від 6 до 12 років застосовують не частіше 2 разів на добу, доза — до 2 г.
Після нанесення рекомендується вимити руки, якщо ця зона не є об’єктом лікування. Тривалість курсу визначається клінічною ефективністю, зазвичай не перевищує 2 тижні. Після цього слід проконсультуватися з лікарем.
Передозування
Завдяки низькій системній абсорбції активних компонентів при зовнішньому застосуванні випадки передозування малоймовірні. В разі випадкового потрапляння значної кількості препарату можливо прояви системних побічних ефектів, проте вони дуже рідкісні.
Лікарські взаємодії
Препарат може посилювати дію інших засобів, що викликають фотосенсибілізацію. В клінічній практиці не описано значущих взаємодій з іншими лікарськими засобами.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Протипоказаний у III триместрі вагітності. У перші два триместри можливе застосування за рекомендацією лікаря. Про досвід застосування під час лактації інформація відсутня, тому потрібно проконсультуватися з фахівцем перед використанням.
Побічні дії
- Місцеві реакції: екзема, фотосенсибілізація, контактний дерматит, свербіж, почервоніння, набряк, папули, везикули, лущення шкіри.
- Загальні реакції: генералізована шкірна висипка, алергічні реакції — кропив’янка, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм.
Протипоказання
- індивідуальна чутливість або алергія до диклофенаку або інших компонентів препарату, а також до ацетилсаліцилової кислоти та інших НПВП;
- ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту під час загострення;
- третій триместр вагітності;
- період годування груддю;
- діти до 6 років;
- порушення цілісності шкірних покривів у зоні застосування;
- гіперчутливість до компонентів препарату.
З обережністю застосовують при печінковій порфірії, виразково-виразкових ураженнях ЖКТ, тяжких порушеннях функцій печінки і нирок, серцевій недостатності, бронхіальній астмі, а також у перші два триместри вагітності та у літніх пацієнтів.
Особливі вказівки
- Застосовувати тільки на непошкоджену шкіру, уникати попадання на відкриті рани.
- Не накладати окклюзивні пов’язки після нанесення.
- Уникати контакту з очима та слизовими оболонками.
- При застосуванні на великих поверхнях шкіри та тривалий час можливий системний вплив, характерний для НПВП.
- Перед початком застосування у пацієнтів з виразковою хворобою, бронхіальною астмою, порушеннями функцій печінки або нирок, а також при прийомі інших НПВП — консультація лікаря.
- Вплив на здатність керувати транспортом та механізмами — відсутній.
Застосування у літніх пацієнтів
З обережністю застосовують препарат у пацієнтів похилого віку через підвищений ризик розвитку системних побічних ефектів.
Застосування у дітей
Протипоказаний для застосування у дітей молодше 6 років. Для дітей віком від 6 до 12 років допускається застосування не частіше 2 разів на добу з максимальною дозою до 2 г.
Коди МКБ та нозології
Препарат застосовується при різних захворюваннях, зокрема:
- M05 — серопозитивний ревматоїдний артрит
- M07 — псоріатичні та ентеропатичні артропатії
- M08 — ювенільний артрит
- M15 — поліартрит
- M42 — остеохондроз
- M45 — анкілозуючий спондиліт
- M54.1 — радикулопатія
- M54.3 — ішіас
- M54.4 — люмбаго з ішіасом
- M65 — синовіти і теносиновіти
- M70 — захворювання м’яких тканин, пов’язані з навантаженням
- M71 — бурсопатії
- M79.1 — міалгія
- M79.2 — невралгія і неврит
- T14.3 — вивихи, розтягнення та перенапруження капсульно-зв’язкового апарату суглобів.