Дилатренд таблетки 25 мг 30 шт.
Дилатренд® (Dilatrend)
Форма випуску
Препарат представлений у формі таблеток:
- таблетки по 6,25 мг: по 10, 30, 50 або 100 штук у пачці
- таблетки по 12,5 мг: по 10, 30, 50 або 100 штук у пачці
- таблетки по 25 мг: по 10, 30, 50 або 100 штук у пачці
Опис
Таблетки мають колір від білого до блідо-жовтувато-бежевого, круглої форми, злегка мраморні, з рискою на обох сторонах та маркуванням "BM D5". Вони містять активну речовину карведилол у різних дозуваннях, що забезпечує комплексний бета- і альфа-адреноблокуючий ефект.
Коди АТХ
C07AG02 — Карведилол
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
- Бета1- і бета2-адреноблокатор
- Альфа1-адреноблокатор
Діюча речовина
Карведилол
Фармако-терапевтична група
Альфа- і бета-адреноблокатор
Умови зберігання
Зберігати у захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C, поза досяжністю дітей. Таблетки слід зберігати в оригінальній упаковці, щоб уникнути зміни кольору під впливом світла.
Термін придатності
| Дозування | Термін придатності |
|---|---|
| 6,25 мг | 3 роки |
| 12,5 мг | 4 роки |
| 25 мг | 5 років |
Не використовувати препарат після закінчення строку придатності, зазначеного на упаковці.
Фармакологічна дія
Карведилол — це рацемічна суміш R(+)- і S(–)-стереоізомерів, кожен з яких має α-адреноблокуючу та антиоксидантну активність. Він є блокатором α1- та β1- і β2-адренорецепторів, що забезпечує комплексний вплив на серцево-судинну систему. Карведилол має органопротективну дію, є потужним антиоксидантом, що нейтралізує вільні радикали.
Його механізм дії включає зниження активності ренін-ангиотензинової системи, зменшення периферичного судинного опору, збереження ниркового кровотоку та функції нирок при гіпертензії. Препарат не порушує липідний профіль, зберігаючи баланс ЛПВП та ЛПНП.
Показання до застосування
- Артеріальна гіпертензія: монотерапія або у комбінації з іншими гіпотензивними препаратами.
- Ішемічна хвороба серця: у тому числі у хворих з нестабільною стенокардією та безбольовою ішемією міокарда.
- Хронічна серцева недостатність: для зниження ризику госпіталізації, підвищення фракції викиду і зменшення симптомів.
Спосіб застосування, курс і дозування
Препарат призначають внутрішньо, запиваючи достатньою кількістю рідини. Дозування залежить від захворювання та стану пацієнта:
| Захворювання | Рекомендуєма початкова доза | Дозування для підтримуючої терапії |
|---|---|---|
| Артеріальна гіпертензія | 12,5 мг 1 раз на добу протягом перших 2 днів, потім 25 мг 1 раз на добу | Можливе збільшення до 50 мг 1 раз на добу, або розподіленого на 2 прийоми |
| Ішемічна хвороба серця | 12,5 мг 2 рази/добу протягом перших 2 днів, потім 25 мг 2 рази/добу | Можливе збільшення до 100 мг на добу, розділених на 2 прийоми |
| Хронічна серцева недостатність | починаючи з 3,125 мг 2 рази/добу, поступово до 6,25 мг, 12,5 мг та до 25 мг 2 рази/добу | Максимальна доза залежить від маси тіла: до 50 мг 2 рази/добу для пацієнтів із вагою понад 85 кг, та до 25 мг 2 рази/добу — для меншої маси тіла |
У разі необхідності дозу можна коригувати під контролем лікаря, враховуючи переносимість та стан пацієнта.
Передозування
Симптоми: сильне зниження артеріального тиску, брадикардія, серцева недостатність, кардіогенний шок, зупинка серця, порушення дихання, бронхоспазм, блювання, порушення свідомості, судоми.
Лікування: проводять у відділенні інтенсивної терапії, включаючи моніторинг життєвих показників, підтримку функцій життєво важливих органів, застосування атропіну, глюкагону, симпатоміметиків, а при необхідності — штучне водійство ритму. У випадках бронхоспазму застосовують β-адреноміметики або аминофілін. Тривале підтримуюче лікування залежить від тяжкості стану.
Лікарські взаємодії
- Дигоксин: одночасне застосування підвищує концентрацію дигоксину в плазмі на ~15%; рекомендується контроль рівнів у крові.
- Інсулін та пероральні гіпоглікемічні засоби: можуть посилювати гіпоглікемічний ефект, тому потрібно контроль рівня глюкози крові.
- Блокатори кальцієвих каналів (верапаміл, дилтіазем): можливі порушення провідності, контроль ЕКГ обов'язковий.
- Інші антигіпертензивні препарати: потенціюють гіпотензивну дію. Важливо враховувати сумісність при комбінованому лікуванні.
- Циклоспорин: може викликати підвищення концентрації, тому потрібно контроль рівнів і корекція дози.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Бета-адреноблокатори зменшують плацентарний кровотік, що може призводити до внутрішньоутробної гіпотензії, гіпоглікемії та брадикардії у плода і новонародженого. Досліджень щодо застосування Дилатренду у вагітних недостатньо. Карведилол протипоказаний під час вагітності, окрім випадків, коли потенційна користь перевищує ризик. Годування груддю слід припинити під час лікування препаратом.
Побічні дії
- Гіпотензія, запаморочення
- Брадикардія, порушення серцевого ритму
- Головний біль, слабкість, втома
- Порушення травлення: нудота, блювання, диспепсія
- Зниження ліпідного профілю (збереження балансу ЛПВП та ЛПНП)
- Розлади з боку дихальної системи: бронхоспазм (особливо у осіб з астмою)
- Шкірні реакції: висип, свербіж
Протипоказання
- Гіперчутливість до карведилолу або допоміжних речовин
- Атріовентрикулярна блокада II-III ступеня
- Кардіогенні шоки
- Симптоми бронхіальної обструкції (бронхіальна астма, ХОЗЛ)
- Форми серцевої недостатності, що потребують немедленого лікування
- Вагітність і годування груддю (за винятком випадків, коли користь перевищує ризик)
Особливі вказівки
- Під час лікування слід контролювати артеріальний тиск, частоту серцебиття та функцію серця.
- У разі появи симптомів погіршення серцевої недостатності або симптомів вазодилатації — зменшити дозу або припинити застосування.
- Не рекомендується раптово припиняти терапію — потрібно поступове зниження дози під контролем лікаря.
- Обережність при застосуванні у хворих з цукровим діабетом, оскільки препарат може маскувати ознаки гіпоглікемії.
Застосування при порушеннях функції нирок
Дані свідчать, що при помірних і важких порушеннях функції нирок корекція дози не потрібна.
Застосування при порушеннях функції печінки
Дані відсутні — застосовувати з обережністю, під контролем лікаря.
Умови реалізації
Препарат доступний за рецептом лікаря.
Застосування у пацієнтів похилого віку
Загальні рекомендації — за стандартною схемою, під контролем стану пацієнта.
Застосування у дітей
Без рекомендацій щодо застосування у педіатричній практиці.
Коди МКБ
- I10 — Гіпертонічна хвороба
- I20 — Ішемічна хвороба серця
- I50 — Хронічна серцева недостатність
Власник реєстраційного посвідчення
Компанія-виробник
Виробництво
Виробник — компанія, що спеціалізується на виробництві фармацевтичних препаратів.
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:25 мг