Загальний опис

Доверин® — це лікарський препарат у формі таблеток, який належить до групи спазмолітиків. Основною діючою речовиною є дротаверина гидрохлорид, що має виражену спазмолітичну та судинорозширюючу дію. Таблетки мають жовтий з зеленуватим відтінком колір, плоскоцилиндричну форму з фаскою.

Препарат застосовується для полегшення спазмів гладкої мускулатури внутрішніх органів, таких як шлунково-кишковий тракт, жовчовивідні шляхи, сечовивідна система, а також при головних болях напруженого типу та дисменореї.

Клініко-фармакологічні групи та фармакологічна дія

Дротаверин є ефективним спазмолітиком, що за хімічною структурою близький до папаверину, але має більш тривалий та виражений ефект. Він розслабляє гладку мускулатуру шлунково-кишкового тракту, жовчовивідних шляхів та сечовивідної системи, сприяє покращенню кровопостачання тканин.

Показання до застосування

• Спазми гладкої мускулатури: при захворюваннях жовчовивідних шляхів (холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит).
• Спазми сечовивідної системи: при нефролітіазі, уретролітіазі, пієлиті, циститі, спазмах сечового міхура.
• Гастроентерологічні порушення: при спазмах у шлунку та кишківнику (язвена хвороба, гастрит, спазми кардии та привратника, ентерит, коліт, синдром подразненого кишечника, спастичний коліт з запором).
• Головний біль: при напруженому головному болі.
• Гінекологічні порушення: при дисменореї.
• Диагностичні маніпуляції: для зменшення спазмів під час інструментальних досліджень, зокрема холецистографії.

Протипоказання до застосування

• Підвищена чутливість до дротаверина або інших компонентів препарату.
• Тяжкі порушення функцій нирок та печінки.
• Тяжка серцева недостатність, включаючи синдром низького серцевого викиду.
• Період лактації (грудне вигодовування).
• Дитячий вік: до 6 років — для внутрішнього застосування, до 18 років — для парентерального введення.
• АВ-блокада II-III ступеня.
• Період вагітності, особливо в разі ризику ускладнень.

З обережністю застосовують при артеріальній гіпотензії та у випадках недостатності клінічного досвіду у дітей.

Спосіб застосування, режим та дози

Внутрішньо

Дорослим призначають по 40-80 мг 2-3 рази на добу. Максимальна добова доза — 240 мг. Точний режим визначає лікар залежно від стану пацієнта та показань.

Парентеральне застосування (в/м, в/в)

Дозування залежить від клінічної ситуації. У середньому — 40-240 мг на добу, розподілені на 1-3 введення. При гострих спазмах (наприклад, при нирковій або жовчнокам'яній коліці) вводять 40-80 мг в/в струйно, повільно (близько 30 секунд).

Внутрішньовенне введення слід виконувати повільно, щоб уникнути колапсу.

Лекарські взаємодії

• При одночасному застосуванні з трициклічними антидепресантами, хінідином, прокаїнамідом можливе посилення зниження артеріального тиску.
• Зменшується спазмогонна дія морфіну.
• Можливе зменшення ефективності леводопи при одночасному застосуванні.
• Посилює дію інших спазмолітиків, таких як папаверин, бендазол та м-холіноблокатори.
• При застосуванні з фенобарбіталом підвищується терапевтичний ефект дротаверина.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Застосування можливе лише у випадках, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Препарат протипоказаний під час лактації. За необхідності застосування в цей період слід припинити грудне вигодовування.

Побічні дії

• З боку нервової системи: рідко — головний біль, запаморочення, безсоння.
• З боку серцево-судинної системи: рідко — відчуття серцебиття, зниження артеріального тиску, при парентеральному застосуванні — аритмія, тахікардія, колапс.
• З боку травної системи: рідко — нудота, запор.
• Алергічні реакції: рідко — ангіоневротичний набряк, кропив’янка, висип, свербіж; при парентеральному застосуванні — анафілактичний шок.
• Місцеві реакції: при в/м або в/в введенні — реакції у місці ін’єкції.

Особливі вказівки

• При внутрішньовенному введенні слід перебувати у горизонтальному положенні через ризик розвитку колапсу.
• З обережністю застосовують у дітей, у тому числі для внутрішнього застосування — до 6 років; парентеральне застосування у дітей та підлітків протипоказане.
• Вплив на здатність керувати автомобілем або працювати з механізмами — протягом 1 години після парентерального введення рекомендується утримуватись від таких дій.

Застосування у пацієнтів з порушеннями функцій органів

• При порушеннях функцій нирок: застосовувати з обережністю, протипоказане при виражених порушеннях.
• При порушеннях функцій печінки: застосовувати з обережністю, протипоказане при важких порушеннях.
• У літніх пацієнтів: слід враховувати можливі ускладнення на фоні супутніх захворювань.

Застосування у дітей

Внутрішньо — протипоказане до 6 років. Парентеральне застосування — до 18 років заборонене через недостатність клінічного досвіду та безпеки.

Регуляторна інформація

Власник реєстраційного посвідчення: AVEXIMA JSC

Виробник: AVEKSIMA SIBIR OOO