Інструкція з застосування лікарського засобу Еквакард

Форма випуску

Препарат Еквакард випускається у вигляді таблеток для перорального застосування:

• по 5 мг + 5 мг: у блістерах по 10, 20, 30 або 100 штук;
• по 5 мг + 10 мг: у блістерах по 10, 20, 30 або 100 штук.

Таблетки мають круглу форму, рожевого кольору, з фаскою і рискою на одній стороні.

Опис препарату

Таблетки Еквакард є плоскоциліндричними, з рискою для розділення дозування. Вони містять активні компоненти:

Допоміжні речовини: лактоза, кукурудзяний крохмаль, повидон, тальк, магнію стеарат, барвник (Понсо 4R).

Коди АТХ

Код за АТХ: C09BB03 — лізиноприл у комбінації з амлодипіном.

Клініко-фармакологічні групи

Антигіпертензивний препарат, комбінований засіб, що містить інгібітор АПФ та блокатор кальцієвих каналів.

Умови зберігання

Зберігати у недоступному для дітей, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Термін придатності — 3 роки. Не використовувати препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Фармакологічна дія

Комбінована дія активних компонентів

Лізиноприл — інгібітор ангиотензинпревращаючого ферменту (АПФ), що знижує утворення ангіотензину II, сприяє розширенню артерій, знижує периферичний судинний опір, зменшує АТ, преднагрузку та навантаження на серце. В результаті покращується кровообіг, знижується ризик розвитку гіпертрофії міокарда, а також підвищується толерантність до фізичних навантажень у пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю.

Амлодипін

Амлодипін — блокатор "повільних" кальцієвих каналів (дигідропіридиновий БМКК), який забезпечує вазодилатацію і антиангінальний ефект. Він розширює коронарні та периферичні артерії, зменшує опір судин, знижує навантаження на серце і потребу у кисні. Це сприяє зменшенню частоти нападів стенокардії, підвищенню толерантності до фізичних наван- жень та стабілізації рівня артеріального тиску.

Механізм дії

Період початку дії та тривалість ефекту

Початок дії — через 1 годину після прийому, максимальний ефект досягається через 6-7 годин і зберігається протягом 24 годин. Ефект розвивається швидко і стабілізується через 1-2 місяці терапії.

Показання до застосування

• Ессенціальна артеріальна гіпертензія (гіпертонічна хвороба), особливо у випадках необхідності комплексної терапії.

Спосіб застосування, курс і дози

Препарат Еквакард приймається внутрішньо один раз на добу, незалежно від прийому їжі, запиваючи достатньою кількістю рідини.

Рекомендуєма доза

• Для дорослих — початкова доза становить 1 таблетку (5 мг + 5 мг) один раз на добу.
• У випадках, коли є ризик симптоматичної гіпотензії або порушення водно-електролітного балансу, можливо почати з половинної дози — 5 мг + 5 мг.

У пацієнтів із порушеннями функції нирок або печінки дози підбираються індивідуально, з контролем функцій.

Передозування

Лізиноприл

Можливі симптоми: значне зниження артеріального тиску, сухість слизових, порушення водно-електролітного балансу, гостра ниркова недостатність. Лікування — промивання шлунка, внутрішньовенне введення фізіологічного розчину, підтримка життєво важливих функцій, застосування вазоприскувальних препаратів. Гемодіаліз може бути ефективним.

Амлодипін

Можливі симптоми: виражене зниження АТ, тахікардія, колапс. Лікування — промивання шлунка, введення активованого вугілля, підтримка серцево-судинної системи, введення кальцію глюконату внутрішньовенно, підтримуюча терапія.

Лікарські взаємодії

Лізиноприл

• Обережність при застосуванні з калійзберігаючими діуретиками, препаратами калію, циклоспорином — ризик гіперкаліємії, особливо при порушеннях функцій нирок.
• З знеболювальними НПВП — можливе зниження антигіпертензивного ефекту і порушення функцій нирок.
• З інсуліном і гіпоглікемічними препаратами — можливе підвищення ризику гіпоглікемії.

Амлодипін

• Може посилювати антигіпертензивний ефект при комбінації з інгібіторами АПФ, діуретиками.
• З препаратами літію — потенціює нейротоксичність.
• З грейпфрутовим соком — незначні зміни в фармакокінетичних характеристиках.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Препарат Еквакард не рекомендований до застосування під час вагітності. У разі настання вагітності — слід припинити його застосування якомога раніше. Вагітним жінкам з хронічною гіпертензією рекомендовано вибирати безпечні альтернативи.

Лізиноприл проникає через плаценту і не рекомендується для застосування у період лактації. Амлодипін також не слід застосовувати під час годування груддю.

Побічні дії

З боку серцево-судинної системи

• Часто — різке зниження АТ, ортостатична гіпотензія.
• Нечасто — тахіаритмія, порушення серцевого ритму, інфаркт міокарда.

З боку нервової системи

• Головний біль, запаморочення, сонливість або безсоння.

Протипоказання

• Підвищена чутливість до компонентів препарату.
• Анафілактичні реакції на інгібітори АПФ або амлодипін.
• Вагітність та годування груддю.
• Гостра ниркова недостатність.
• Значні порушення функції печінки.

Особливі вказівки

• Перед початком терапії необхідно контролювати функцію нирок, рівень калію та артеріальний тиск.
• При появі симптомів набряку обличчя, задухи або висипу — потрібно негайно звернутися до лікаря.
• З обережністю застосовувати у пацієнтів з порушеннями функції печінки та нирок.

Застосування у пацієнтів похилого віку

З обережністю, під контролем лікаря. Дози підбираються індивідуально, з урахуванням функціонального стану організму.

Застосування у дітей

Без даних щодо безпеки та ефективності для дітей та підлітків. Застосовувати лише за призначенням лікаря.