Фуросемид таблетки 40 мг 50 шт. Озон
Фуросемід
Загальна інформація
Фуросемід – це потужний петльовий діуретик, який швидко та ефективно знижує обсяг циркулюючої крові та зменшує навантаження на серце. Препарат має виражену натрійуретичну та хлоруретичну дію, сприяючи швидкому формуванню та виведенню сечі.
Фуросемід застосовується для лікування різних станів, що супроводжуються затримкою рідини та електролітних порушень, включаючи серцеву недостатність, гіпертонічний криз, нефротичний синдром та інші патології.
Клініко-фармакологічна група
Діуретик
Фармакотерапевтична група: діуретичні засоби, петльові діуретики
Діюча речовина
Фуросемід
Форма випуску
- Таблетки по 40 мг: по 50 штук у пачці
- Упаковки ячейкові контурні
Умови зберігання
Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Тримати у недоступному для дітей місці. Не використовувати після закінчення терміну придатності.
Термін придатності
5 років від дати виробництва.
Фармакологічна дія
Фуросемід є потужним петльовим діуретиком, який викликає швидкий, сильний і короткотривалий діурез. Механізм його дії полягає у блокуванні реабсорбції іонів натрію і хлору у проксимальних, дистальних відділах ниркових канальців і у товстій частині висхідної частини петлі Генле. Це сприяє суттєвому виведенню натрію, хлору, води та іонів калію, кальцію і магнію.
Завдяки своїй дії, Фуросемід знижує preload та afterload серця, зменшує тиск у легеневій артерії і в системі кровообігу, що особливо важливо при серцевій недостатності. Виявляє антигіпертензивний ефект, знижуючи об’єм циркулюючої крові і підвищуючи секрецію натрійуретичних гормонів.
При застосуванні внутрішньо починає дія через 60 хвилин, тривалість ефекту становить від 3 до 6 годин, а у пацієнтів з порушеннями функції нирок – до 8 годин.
Показання до застосування
- Отечний синдром: при хронічній серцевій недостатності, нефротичному синдромі, цирозі печінки, хронічній нирковій недостатності.
- Артеріальна гіпертензія: для зниження артеріального тиску у комплексі з іншими препаратами або самостійно.
- Гіперволемія та електролітні порушення: для швидкого зняття набряків та зниження об'єму циркулюючої крові.
Спосіб застосування, курс і дози
Загальні рекомендації
Препарат слід приймати внутрішньо натще, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю рідини. Дозування визначається лікарем індивідуально залежно від стану пацієнта та показань.
Дозування для дорослих
| Показання | Початкова доза | Максимальна добова доза |
|---|---|---|
| Хронічна серцева недостатність | 20-80 мг/добу, поділені на 2-3 прийоми | 1500 мг/добу |
| Гостра легенева та периферична набрякова хвороба | по 40 мг, за потреби повторювати через 6-8 годин | залежно від клінічної відповіді |
| Артеріальна гіпертензія | 20-40 мг/добу | залежно від ефекту |
Дозування у дітей
Розрахунок дози – 1-2 мг/кг маси тіла на добу, з можливим підвищенням до 6 мг/кг/добу за рекомендацією лікаря, з інтервалом не менше 6 годин.
Передозування
Симптоми
- Виражене зниження артеріального тиску, колапс, шок
- Гіповолемія, дегідратація
- Гемоконцентрація, аритмії (в тому числі блокада АВ, фібриляція шлуночків)
- Острая ниркова недостатність, анурія
- Тромбоз, тромбоемболія
- Сонливість, спутаність свідомості
Лікування
- Корекція водно-електролітних порушень
- Відновлення об’єму циркулюючої крові
- Промивання шлунка, прийом активованого вугілля
- Симптоматична терапія
- Специфічного антидоту немає
Лікарські взаємодії
Фуросемід може посилювати або знижувати дію інших препаратів залежно від комбінації:
- Загалом: підвищує концентрацію аміноглікозидів, цефалоспоринів, амфотерицину В, цисплатину, хлорамфеніколу, етакринову кислоту, що може посилити їх нефро- та ототоксичну дію.
- З серцевими глікозидами: підвищує ризик дигиталисної інтоксикації через електролітні порушення.
- З НПВП: зменшує діуретичний і антигіпертензивний ефект, може спричинити гостру ниркову недостатність.
- З літієм: знижує його виведення, що підвищує ризик токсичності.
- З іншимими діуретиками та антигіпертензивними препаратами: можливе посилення гіпотензивної дії.
З обережністю застосовувати разом з препаратами, що мають нефротоксичну дію, та при порушеннях електролітного балансу.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Фуросемід проникає через плацентарний бар’єр і не рекомендується до застосування під час вагітності. У разі необхідності – оцінюється співвідношення користі для матері та потенційного ризику для плода. Під час лактації препарат виділяється з грудним молоком, тому при лікуванні слід припинити годування груддю.
Побічні дії
З боку серцево-судинної системи
- Значне зниження артеріального тиску, колапс, тахікардія, аритмії
- Тромбози та тромбоемболії
З боку нервової системи
- Головний біль, запаморочення, слабкість, судоми, парестезії
- Апатія, сонливість, спутаність свідомості
Інші побічні реакції
- Порушення зору та слуху, шум у вухах
- Порушення шлунково-кишкового тракту: нудота, блювота, діарея, запори
- Зміни лабораторних показників: гіпоглікемія, гіперурікемія, гіперкальціємія, гіпонатріємія, гіпокаліємія, метаболічний алкалоз
- Алергічні реакції: кропив’янка, дерматити, анафілактичний шок
Протипоказання
- Острая ниркова недостатність з анурією
- Гостра або хронічна печінкова недостатність, кома та прекома
- Гіперчутливість до активної речовини або компонентів препарату
- Гіперкаліємія, гіпонатріємія, гіпохлоремія, гіпокальціємія, гіпомагніємія
- Гіперурикемія та подагра в активній стадії
- Вагітність та період лактації
- Діти до 3 років (через тверду лікарську форму)
Особливі вказівки
- Обов’язково контролювати рівень електролітів у крові, зокрема натрію, калію, магнію, кальцію.
- Регулярно слідкувати за артеріальним тиском та функцією нирок.
- При тривалому застосуванні можливе посилення гіпоглікемії у хворих на цукровий діабет.
- З обережністю застосовувати пацієнтам з порушеннями слуху або із схильністю до ототоксичних реакцій.
- У разі розвитку симптомів гіповолемії – забезпечити адекватне регідратаційне лікування.
Застосування при порушеннях функції нирок
При хронічній нирковій недостатності підбір дози здійснюється з урахуванням стану пацієнта. Потенційне підвищення ризику розвитку електролітних порушень та дегідратації, тому терапію слід проводити під ретельним контролем лікаря.
Застосування при порушеннях функції печінки
Враховуючи потенційний ризик розвитку печінкової енцефалопатії та порушення електролітного балансу, застосовувати з обережністю, під контролем лікаря.
Умови реалізації
Препарат доступний за рецептом лікаря.
Застосування у дітей
Застосування у дітей можливе за строгим медичним показанням та під контролем лікаря. Максимальні дози та режим визначаються індивідуально залежно від віку та стану дитини.
Нозології за МКБ
| Код | Захворювання |
|---|---|
| I50 | Хронічна серцева недостатність |
| I10 | Гіпертонічна хвороба |
| N02 | Нефротичний синдром |
| K76 | Захворювання печінки |
| І00-І99 | Захворювання судин, гіпертензія |
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:40 мг