Інструкція щодо медичного застосування препарату Гідрохлоротиазид
Форма випуску
Таблетки по 25 мг, у упаковках по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 120 або 200 штук; також у банках з полімерних матеріалів від 10 до 100 штук. Форма — круглі, плоскоцилиндричні таблетки білого або майже білого кольору з рискою з однієї сторони та фасками з двох сторін.
Опис
Основний діючий компонент — гідрохлоротиазид. Вспомогальні речовини включають: лактозу моногідрат, мікрокристалічну целюлозу, кукурудзяний крахмал, повидон K-25, магнію стеарат.
Коди АТХ
Код АТХ
C03AA03
Клініко-фармакологічна група
Діуретики
Фармако-терапевтична група
Тіазидні діуретики
Фармако-терапевтична група та дія
Гідрохлоротиазид є тіазидним діуретиком. Механізм його дії полягає у порушенні реабсорбції іонів натрію, хлору та води у дистальних канальцях нефронів. Це сприяє збільшенню виведення калію, магнію, бикарбонатів та затримці кальцію в організмі. Діуретичний ефект настає через 2 години, досягає максимуму через 4 години та триває до 12 годин.
Препарат сприяє зниженню підвищеного артеріального тиску, а також зменшує поліурію у хворих на несахарний діабет. В окремих випадках може знижувати внутрішньоочний тиск при глаукомі.
Показання до застосування
Артеріальна гіпертензія (у монотерапії або у складі комбінованого лікування)
Набряковий синдром різної етіології — хронічна серцева недостатність, нефротичний синдром, предменструальний синдром, гострий гломерулонефрит, хронічна ниркова недостатність, портальна гіпертензія, затримка рідини при ожирінні, лікування кортикостероїдами
Зменшення симптоматичної поліурії при несахарному діабеті
Глаукома (субкомпенсовані форми)
Профілактика утворення кальцій-фосфатних конкрементів у сечовивідних шляхах при гіперкальціурії
Спосіб застосування, курс і дози
Препарат приймають внутрішньо, запиваючи достатньою кількістю води. Дозування та тривалість курсу визначає лікар залежно від клінічної ситуації та показань.
Для дорослих
Розова доза становить від 12,5 мг до 100 мг один раз на добу. Зазвичай починають з мінімальних доз і поступово її коригують до досягнення бажаного ефекту.
Для дітей
Дозування для дітей старше 3 років становить 1-2 мг/кг маси тіла на добу або 30-60 мг/м2 поверхні тіла один раз на добу.
Лікарські взаємодії
При одночасному застосуванні з антигіпертензивними засобами посилює їх ефект.
З барбітуратами, діазепамом, етанолом підвищується ризик ортостатичної гіпотензії.
Глюкокортикостероїди та інші препарати можуть викликати гіпокаліємію.
Зі стимуляторами ренін-ангиотензинової системи (інгибітори АПФ) — можливе посилення гіпотензивної дії.
Можливе підвищення концентрації літію у крові при одночасному застосуванні.
З препаратами кальцію та вітаміном D — можливе підвищення рівня кальцію у крові.
Застосування при вагітності і годуванні груддю
Заборонено застосовувати на I триместрі вагітності та під час грудного вигодовування. Використовувати з обережністю у II та III триместрах за призначенням лікаря, оскільки гідрохлоротиазид проникає у грудне молоко.
Побічні дії
З боку травної системи: нудота, блювота, діарея, рідко — панкреатит.
З боку серцево-судинної системи: ортостатична гіпотензія, тахікардія.
Обмін речовин: гіпокаліємія, гіпомагніємія, гіпонатриємія, гіпохлоремічний алкалоз, гіперурикемія, гіперкальціємія.
Ендокринна система: гіперглікемія.
Кровотворна система: рідко — нейтропенія, тромбоцитопенія.
Зір: порушення зору (рідко).
Центральна нервова система: слабкість, утомлюваність, головокруження, парестезії.
Алергічні реакції: рідко — дерматити.
Протипоказання
Тяжка ниркова недостатність, анурія.
Тяжка печінкова недостатність або печінкова енцефалопатія.
При застосуванні у пацієнтів з подагрою, цукровим діабетом, серцево-судинними захворюваннями або при зміні електролітного балансу необхідний регулярний контроль рівня електролітів у крові. Не рекомендується застосовувати разом із НПВС, оскільки це може зменшити діуретичний ефект. При тривалому застосуванні рекомендується дотримуватися дієти, багатої калієм.
Застосування у особливих групах пацієнтів
Пацієнти з порушеннями функції нирок
Протипоказано при тяжкій нирковій недостатності та анурії. Контроль рівня електролітів у крові обов’язковий.
Пацієнти з порушеннями функції печінки
Застосування заборонене при тяжкій печінковій недостатності або печінковій енцефалопатії.
Літні пацієнти
Потрібен особливий нагляд через високий ризик зміни електролітного балансу.
Діти
Застосування у дітей до 3 років заборонено.
Міжнародна класифікація хвороб (МКБ)
E23.2 — Несахарний діабет
E83.5 — Порушення обміну кальцію
H40 — Глаукома
I10 — Ессенціальна гіпертензія
I50.0 — Застійна серцева недостатність
K76.6 — Портальна гіпертензія
N00 — Гострий нефритичний синдром
N04 — Нефротичний синдром
N18 — Хронічна хвороба нирок
N22.8 — Камені сечовивідних шляхів при інших захворюваннях
R35 — Полиурія
R60 — Набряк
Y42.0 — Глюкокортикостероїди і їх аналоги
Власник реєстраційного посвідчення
ТОВ «ATOLL»
Виробник
ТОВ «OZON»
Перед застосуванням препарату необхідно проконсультуватися з лікарем.