Глибенкламід – пероральний гіпоглікемічний препарат для лікування цукрового діабету 2 типу

Глибенкламід – це лікарський засіб, що належить до групи сульфонилмочевин II покоління, використовується для контролю рівня глюкози у крові у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу. Препарат має виражену гіпоглікемічну дію, стимулює секрецію інсуліну та підвищує чутливість тканин до інсуліну.

Форма випуску та опис

Глибенкламід випускається у вигляді таблеток білого або майже білого кольору, круглої, плоскоцилиндричної форми з рискою з однієї сторони та фасками з двох боків. Дозування представлено у формах:

• 1,75 мг – у упаковках по 10, 14, 20, 25, 28, 30, 40, 42, 50, 56, 60, 70, 75, 80, 84, 90, 100, 112, 120, 125, 140, 150, 180, 200, 240, 300, 400 або 500 штук;
• 3,5 мг – у таких же упаковках;
• 5 мг – аналогічно у різних кількостях.

Фармакологічна група

Механізм дії

Глибенкламід стимулює секрецію інсуліну β-клітинами підшлункової залози, активізуючи зони вторинної фази секреції. Крім того, він підвищує чутливість периферичних тканин до інсуліну, що сприяє зменшенню рівня глюкози у крові. Препарат має гіполіпідемічну дію і зменшує тромбоутворюючі властивості крові.

Показання до застосування

• Цукровий діабет 2 типу у дорослих при недостатній ефективності дієтичного лікування.

Спосіб застосування, дози та курси лікування

Дозування визначає лікар індивідуально, залежно від віку, ступеня тяжкості захворювання та рівня глікемії. Зазвичай дорослим призначають від 2,5 до 15 мг на добу, розподіляючи прийом 1-3 рази на добу за 20-30 хвилин до їжі. Максимальна добова доза не перевищує 15 мг, що дозволяє уникнути значних ризиків гіпоглікемії.

Для пацієнтів похилого віку початкова доза становить 1 мг на добу. У разі переходу з бигуанідів, початкова доза глибенкламіду становить 2,5 мг на добу з поступовим підвищенням на 2,5 мг через 5-6 днів до досягнення компенсації. Тривалість терапії визначається лікарем залежно від стану пацієнта.

Лекарственные взаимодействия

Можливе посилення гіпоглікемічної дії при одночасному застосуванні бета-адреноблокаторів, аллопуринолу, циметидина, клофібрату, циклофосфаміду, інгібіторів МАО, сульфонамідних препаратів, саліцилатів, хлорамфениколу, тетрациклінів, алкоголю.

Зменшення ефективності глибенкламіду можливе при прийомі барбитуратів, фенотиазинів, глюкокортикоїдів, гормонів щитовидної залози, літію та інших. Тому необхідний постійний контроль рівня глюкози в крові та корекція терапії за рекомендацією лікаря.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Глибенкламід не рекомендується застосовувати у період вагітності та лактації через відсутність достатніх даних щодо безпеки для плода та новонародженого.

Побічні дії

• З боку ендокринної системи: гіпоглікемія, іноді до коми (повинна контролюватися правильним режимом дозування та дієтою).
• Алергічні реакції: шкірна висипка, свербіж.
• З боку травної системи: нудота, діарея, тяжкість у епігастрії, рідко – порушення функції печінки, холестаз.
• З боку нервової системи: головний біль, слабкість, запаморочення, порушення чутливості.
• З кровотворної системи: панцитопенія, рідко – інші порушення крові.
• Дерматологічні реакції: фотосенсибілізація.

Протипоказання

• Цукровий діабет 1 типу, кетоацидоз, діабетична кома або прекома.
• Тяжкі порушення мікроциркуляції та інфекційні захворювання.
• Виражені порушення функції нирок та печінки.
• Підвищена чутливість до похідних сульфонилмочевини та сульфаніламідів.
• Серйозні оперативні втручання.

Особливі вказівки

Під час терапії необхідно регулярно контролювати рівень глюкози у крові та сечі. При розвитку гіпоглікемії, якщо пацієнт у свідомості, слід внутрішньо ввести глюкозу або розчин цукру. При втраті свідомості – внутрішньовенно глюкозу або глюкагон.

Уникати вживання алкоголю, оскільки це може спричинити дисульфірамоподібні реакції та посилити ризик гіпоглікемії.

Застосування у пацієнтів з порушеннями функції нирок та печінки

При виражених порушеннях функції нирок та печінки застосування протипоказане. У разі легких або помірних порушень терапія проводиться з обережністю під контролем лікаря.

Застосування у літніх пацієнтів

Початкова доза у літніх пацієнтів становить 1 мг на добу, з подальшим коригуванням залежно від глікемічного контролю та переносимості.

Код за МКХ

E11 – цукровий діабет 2 типу

Виробник

Власник реєстраційного посвідчення: ATOLL OOO

Вироблено: OZON OOO

*Перед застосуванням препарату обов’язково проконсультуйтеся з лікарем. Самолікування може бути небезпечним для здоров’я.*