Глимепирид таблетки 1 мг 30 шт. Озон
Глімепірид
Форма випуску
Таблетки по 1 мг, у пачках по 30, 60, 90, 120 або 180 штук, у банках або ячейкових контурних упаковках. Виготовляється у вигляді плоскоцилиндричних таблеток білого або майже білого кольору з фаскою.
Опис препарату
Глімепірид — це пероральний гипоглікемічний препарат групи сульфонилмочевин III покоління, що застосовується для лікування цукрового діабету 2 типу. Таблетки мають характерний вигляд: плоскоцилиндричні, білого або майже білого кольору, з фаскою, з активною речовиною глімепіридом 1 мг, а також допоміжними компонентами, такими як лактози моногідрат, мікрокристалічна целюлоза, карбоксиметилкрахмал натрію, повидон, полісорбат 80, магнію стеарат.
Клініко-фармакологічні групи
- АТХ-код: A10BB12
- Групова приналежність: Пероральний гипоглікемічний препарат
- Фармако-терапевтична група: Гіпоглікемічні засоби для перорального застосування, похідні сульфонилмочевини III покоління
Фармакологічна дія
Глімепірид є пероральним гипоглікемічним засобом, що належить до групи сульфонилмочевин. Механізм його дії полягає у стимуляції секреції інсуліну β-клітинами підшлункової залози, що сприяє підвищенню рівня інсуліну в крові. Крім того, препарат підвищує чутливість периферичних тканин до інсуліну, що покращує використання глюкози клітинами. Це сприяє зниженню рівня глюкози в крові та покращенню метаболічних показників у хворих із цукровим діабетом 2 типу.
Показання до застосування
- Цукровий діабет 2 типу (інсулиннезалежний) у випадках, коли дієтотерапія та фізична активність не забезпечують достатнього контролю рівня глюкози в крові.
Спосіб застосування, курс та дози
Дозування препарату визначається індивідуально, залежно від рівня глюкози у крові та сечі. Початкова доза становить 1 мг один раз на добу. За необхідності дозу можна поступово збільшувати (на 1 мг кожні 1-2 тижні) до досягнення максимальної ефективності, але не більше 8 мг на добу. Максимальна добова доза — 8 мг.
Загалом, лікування починається з 1 мг, яку приймають разом із їжею або після неї. Регулярний контроль рівня глюкози дозволяє коригувати дозу для досягнення оптимального глікемічного контролю.
Лікувальні взаємодії
Глімепірид може посилювати гіпоглікемічну дію при застосуванні з інсуліном та іншими пероральними гіпоглікемічними засобами, а також з інгібіторами АПФ, аллопуринолом, анаболічними стероїдами, чоловічими статевими гормонами, хлорамфеніколом, похідними кумарину, циклофосфамідом, дизопірамідом, фенфлураміном, фенірамідолом, фібратами, флуоксетином, гуанетидином, ізофосфамідом, інгібіторами МАО, миконазолом, ПАСК, пентоксифиллином у високих дозах, фенілбутазоном, азапропазоном, оксифенбутазоном, пробенецидом, хінолонами, саліцилатами, сульфінпіразоном, сульфаніламідами, тетрациклінами. Це може призвести до розвитку гіпоглікемії.
Одночасне застосування з препаратами, що ослаблюють гіпоглікемічний ефект, такими як кортикостероїди, діуретики, епінефрин, слабкі засоби, естрогени, прогестогени, фенотиазини, фенитоїн, рифампіцин, гормони щитовидної залози, може зменшити ефективність глімепіриду.
Також можливі взаємодії з блокаторами гістамінових H2-рецепторів, клонидином і резерпіном, які можуть потенціювати або знижувати гіпоглікемічний ефект.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Препарат протипоказаний під час вагітності. У разі планової або настання вагітності жінку слід перевести на інсулін. У період лактації рекомендується також використовувати інсулін, оскільки дані про безпеку глімепіриду для немовлят обмежені. В експериментальних дослідженнях встановлено, що глімепірид може проникати у грудне молоко.
Побічні дії
- Обмін речовин: гіпоглікемія, гіпонатріємія.
- З боку травної системи: нудота, блювота, дискомфорт у епігастрії, болі в животі, діарея, підвищення активності печінкових трансаміназ, холестаз, жовтяха, гепатит (може спричинити печінкову недостатність).
- З боку кровотворної системи: тромбоцитопенія, лейкопенія, еритропенія, гранулоцитопенія, агранулоцитоз, панцитопенія, гемолітична анемія.
- Зір: тимчасові порушення зору.
- Алергічні реакції: свербіж, кропив’янка, шкірна висипка; рідко — диспное, падіння АТ, анафілактичний шок, алергічний васкуліт, фотосенсибілізація.
Протипоказання
- Цукровий діабет 1 типу (інсулінзалежний), кетоацидоз, прекома, кома.
- Печінкова недостатність.
- Почечна недостатність, у тому числі у пацієнтів на гемодіалізі.
- Вагітність та годування груддю.
- Дитячий та підлітковий вік до 18 років.
- Гіперчутливість до глімепіриду або інших похідних сульфонилмочевини.
Особливі вказівки
Перед застосуванням препарату необхідно провести ретельне обстеження пацієнта, враховуючи стан функцій печінки та нирок. У випадках стресових ситуацій (травми, інфекції, операції) можливо тимчасове переведення на інсулін. При розвитку симптомів гіпоглікемії потрібно швидко вжити швидкодіючі вуглеводи.
У пацієнтів похилого віку можлива більш виражена нечутливість до симптомів гіпоглікемії, тому потребується особливий контроль рівня глюкози.
Під час лікування слід регулярно контролювати рівень глюкози у крові та глікозильований гемоглобін.
Вплив на здатність керувати транспортом та механізмами: під час лікування слід утриматися від виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають швидкої реакції та концентрації.
Застосування у дітей та підлітків
Застосування глімепіриду у дітей та підлітків до 18 років заборонено через недостатність даних щодо безпеки та ефективності.
Застосування при порушеннях функцій нирок
Протипоказаний при важкій нирковій недостатності, у тому числі у пацієнтів на гемодіалізі.
Застосування при порушеннях функцій печінки
Протипоказаний при печінковій недостатності через можливість посилення гіпоглікемії та порушення метаболізму препарату.
Застосування у пацієнтів похилого віку
З обережністю призначають пацієнтам похилого віку, оскільки у них зростає ризик розвитку гіпоглікемії та інших побічних ефектів.
Застосування у дітей
Застосування у дітей та підлітків до 18 років категорично заборонено через відсутність достатніх даних щодо безпеки та ефективності.
Міжнародна класифікація хвороб (МКБ)
Код цукрового діабету 2 типу — E11.
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:1 мг