Інструкція з застосування препарату Глімепірид

Форма випуску

Таблетки білого або майже білого кольору, плоскоцилиндричні, з фаскою, що містять глімепірид по 2 мг. Випускаються у контурних ячейкових упаковках по 10, 15, 30, 60 або 90 штук, а також у полімірних банках по 60 та 120 таблеток.

Опис

Таблетки мають плоскоцилиндричну форму, білого або майже білого кольору, з фаскою для зручності дозування. Основна діюча речовина – глімепірид, допоміжні компоненти включають лактозу моногідрат, мікрокристалічну целюлозу, натрію карбоксиметилкрахмаль натрію, повидон, полісорбат, магнію стеарат.

Коди АТХ

Клініко-фармакологічні групи

• Пероральний гипоглікемічний препарат
• Гіпоглікемічні засоби для перорального застосування, група сульфонилмочевини III покоління

Фармако-терапевтична група

Глімепірид належить до групи сульфонилмочевинних похідних, що стимулюють секрецію інсуліну β-клітинами підшлункової залози та підвищують чутливість периферичних тканин до інсуліну.

Фармакологічна дія

Глімепірид є пероральним гіпоглікемічним засобом, що стимулює секрецію інсуліну та підвищує його чутливість у тканинах. Це сприяє зниженню рівня глюкози у крові у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу, які не досягають цілей терапії дієтою та фізкультурою.

Показання до застосування

• Цукровий діабет 2 типу (інсуліннезалежний), у випадках неефективності дієтотерапії та фізичних навантажень.

Спосіб застосування, курс і дозування

Дозу призначає лікар індивідуально, виходячи з рівня глюкози в крові та сечі. Початкова доза складає 1 мг один раз на добу. За потреби дозу можна поступово збільшувати на 1 мг кожні 1-2 тижні, але не більше 8 мг на добу. Максимальна добова доза – 8 мг. Тривалість терапії визначає лікар залежно від клінічного стану пацієнта.

Лекарські взаємодії

Усилення гіпоглікемічної дії можливе при одночасному застосуванні з інсуліном, іншими гіпоглікемічними препаратами, ингибиторами АПФ, аллопуринолом, анаболічними стероїдами, чоловічими статевими гормонами, хлорамфеніколом, кумариновмісними препаратами, циклофосфамідом, дизопірамідом, фенфлураміном, фенірамідомолом, фібратами, флуоксетином, гуанетидином, ізофосфамідом, інгібіторами МАО, миконазолом, ПАСК, пентоксифіліном, фенілбутазоном, азапропазоном, оксифенбутазоном, пробенецидом, хінолонами, саліцилатами, сульфінпіразоном, сульфаніламідними препаратами, тетрацикліновими антибіотиками. Ослаблення дії можливо при застосуванні з кортикостероїдами, діазоксидом, діуретиками, адреналіном, глюкагоном, слабкими проносними, високими дозами никотинової кислоти, естрогенами та прогестинами, фенотиазинами, фенітоїном, рифампіцином, гормонами щитовидної залози. При застосуванні блокаторів гістамінових H2-рецепторів, клонидину та резерпіну можливо як потенціювання, так і зниження гіпоглікемічної дії глімепіриду. Етанол здатен як посилювати, так і знижувати його ефективність.

Протипоказання до застосування

• Цукровий діабет 1 типу, кетоацидоз, кома або пре-кома
• Печінкова недостатність
• Почечна недостатність, в тому числі у пацієнтів на гемодіалізі
• Вагітність та період лактації
• Дитячий та підлітковий вік до 18 років
• Гіперчутливість до компонентів препарату або похідних сульфонилмочевини

Особливі вказівки

Перед застосуванням слід провести ретельне обстеження, враховуючи можливість розвитку гіпоглікемії, особливо у пацієнтів з порушеннями функції печінки або нирок. Під час хвороб, стресових ситуацій або операцій можливо тимчасове переведення на інсулін. Потрібен регулярний контроль рівня глюкози і глікозильованого гемоглобіну. У пожилих пацієнтів слід застосовувати препарат із обережністю через можливе проявлення симптомів гіпоглікемії, які у них можуть бути менш вираженими або прихованими.

Вплив на здатність керувати транспортом і механізмами

У період лікування глімепіридом рекомендується утримуватись від керування транспортними засобами та роботи з механізмами, що вимагають підвищеної уваги через ризик розвитку гіпоглікемії.

Застосування при порушеннях функції нирок і печінки

• Порушення ниркової функції: протипоказано при гострій та хронічній нирковій недостатності, особливо у пацієнтів, що перебувають на гемодіалізі.
• Порушення функції печінки: протипоказано при печінковій недостатності.

Застосування у літніх та дітей

У літніх пацієнтів препарат застосовують з обережністю через підвищений ризик гіпоглікемії. Для дітей та підлітків (< 18 років) застосування глімепіриду протипоказане.

Міжнародна класифікація хвороб (МКБ)

Власник реєстраційного посвідчення

ТОВ «Вертекс» (Росія)

Перед застосуванням препарату необхідно проконсультуватися зі спеціалістом. Не застосовувати у випадках, що протипоказані, без попередньої діагностики та рекомендацій лікаря.