Глюренорм® (Glurenorm®)

Форма випуску

Таблетки для перорального застосування. Таблетки мають білий колір, гладка поверхня, круглої форми, зі скошеними краями. На одній стороні розташована риска та гравірування "57С" по обох сторонах, з іншого боку — гравірований логотип виробника. Упаковані в блістери по 10, 6 або 12 таблеток, які поміщені у картонні пачки.

Основні характеристики

Фармакологічна дія

Гліквідон — це гіпоглікемічний препарат для перорального застосування, що належить до групи сульфонилмочевин II покоління. Обладает панкреатичним та позанекронічним ефектами. Стимулює секрецію інсуліну шляхом потенціалізації глюкозо-залежного механізму його вироблення.

Демонструє здатність знижувати інсулінорезистентність у печінці та жировій тканині шляхом збільшення кількості рецепторів до інсуліну та стимулювання пострецепторних механізмів. Початок гіпоглікемічної дії настає через 60-90 хвилин після прийому, максимум — через 2-3 години, тривалість ефекту — близько 8-10 годин.

Показання до застосування

• Цукровий діабет 2 типу у пацієнтів середнього та похилого віку, у разі неефективності дієтотерапії.

Спосіб застосування, курс і дозування

Гліквідон рекомендується приймати внутрішньо, під контролем лікаря. Початкова доза — 1/2 таблетки (15 мг) під час сніданку, приймається на початку їжі. Після прийому важливо не пропускати їжу.

Якщо початкова доза не дає бажаного ефекту, лікар може поступово збільшити дозу, але не більше 2 таблеток (60 мг) на добу. В разі більш високих доз, їх слід розділити на 2-3 прийоми, причому найбільша доза — під час сніданку.

Максимальна добова доза — 4 таблетки (120 мг). Для пацієнтів з порушеннями функції нирок корекція дози не потрібна, оскільки приблизно 5% метаболітів виводиться нирками. У випадках порушень функції печінки призначати дозу понад 75 мг слід з обережністю та під контролем лікаря.

Передозування

Передозування гліквідоном може спричинити гіпоглікемію. Основні симптоми — тахікардія, підвищене потовиділення, голод, тремор, головний біль, роздратованість, порушення зору та мовлення, порушення свідомості.

При появі симптомів гіпоглікемії необхідно прийняти швидкодіючі вуглеводи або глюкозу. У важких випадках — внутрішньовенно вводиться розчин декстрози. Після стабілізації стану треба продовжувати прийом легкоусвояваних вуглеводів для запобігання повторної гіпоглікемії.

Лікарські взаємодії

Можливе посилення гіпоглікемічного ефекту при одночасному застосуванні з інгібіторами АПФ, аллопуринолом, нестероїдними протизапальними засобами, противогрибковими препаратами, кларитроміцином, клофібратом, кумариновими препаратами, фторхінолонами, гепарином, інгібіторами МАО, сульфінпіразоном, сульфаніламідами, тетрациклінами та трициклічними антидепресантами. Увага! Бета-адреноблокатори та деякі інші препарати можуть маскувати симптоми гіпоглікемії або посилювати її. Зменшення ефективності можливе при застосуванні з аміноглутетимідом, тиреоїдними гормонами, диазоксидом та іншими препаратами.

Вагітність і годування груддю

Дані щодо використання гліквідону у вагітних відсутні. Препарат не рекомендується застосовувати під час вагітності та годування груддю, оскільки невідомо, чи проникає він у грудне молоко. У разі планування вагітності або її наявності — слід перейти на інсулін та консультацію лікаря.

Побічні дії

• З боку кровотворної системи: тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз.
• З боку обміну речовин: гіпоглікемія.
• З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, сонливість, парестезії, втома.
• З боку зору: порушення акомодації.
• З боку серцево-судинної системи: стенокардія, екстрасистолія, серцева недостатність, гіпотензія.
• З боку травної системи: зниження апетиту, нудота, блювота, запор, діарея, дискомфорт у животі, сухість у роті, холестаз.
• З боку шкіри: висип, свербіж, кропив’янка, синдром Стівенса-Джонсона, фотосенсибілізація.
• Інше: біль у грудях.

Протипоказання

• Цукровий діабет 1 типу;
• діабетичний кетоацидоз, кома, прекома;
• стан після резекції підшлункової залози;
• остра переміжна порфірія;
• тяжка печінкова недостатність;
• інфекційні захворювання або великі хірургічні втручання;
• редкі спадкові захворювання (галактоземія, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбція);
• вагітність та період годування груддю;
• вік до 18 років.
• Індивідуальна підвищена чутливість до сульфаніламідних препаратів.

Особливі вказівки

Пацієнтам з цукровим діабетом необхідно строго дотримуватися рекомендацій лікаря. Особливо важливо контролювати рівень глюкози в крові при зміні дози або переході з інших препаратів. Прийом таблеток до їжі може посилити їх ефект, що підвищує ризик гіпоглікемії.

Залежно від стану пацієнта, лікування може потребувати корекції дози. Вживання алкоголю та стресові ситуації можуть впливати на дію препарату. У випадках недостатності глюкозо-6-фосфатдегідрогенази можливий гемолітичний синдром.

Взаємодія з іншими препаратами

Застосування з іншими лікарськими засобами може впливати на рівень глюкози в крові. Посилення гіпоглікемії можливе при одночасному застосуванні з інгібіторами АПФ, аллопуринолом, нестероїдними протизапальними препаратами, противогрибковими засобами, кларитроміцином, клофібратом, кумариновими препаратами, фторхінолонами, гепарином, інгібіторами МАО, сульфінпіразоном, сульфаніламідами, тетрациклінами та трициклічними антидепресантами. Зниження ефективності можливо при застосуванні з глюкокортикостероїдами, тиреоїдними гормонами, діазоксидом, пероральними контрацептивами.

Вплив на здатність керувати транспортом і механізмами

У випадках гіпоглікемії можливе порушення концентрації уваги та швидкості реакції. Рекомендується уникати керування транспортом та механізмами при появі симптомів гіпоглікемії.

Висновок

Глюренорм® — ефективний препарат для контролю рівня глюкози у крові у пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу. Важливо дотримуватись рекомендацій лікаря щодо дози та режиму застосування, щоб уникнути можливих ускладнень та побічних ефектів.