Ібупрофен – ефективний нестероїдний протизапальний препарат

Ібупрофен – це широко застосовуваний лікарський засіб, що належить до групи нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП). Його основна дія полягає у знятті болю, зниженні запалення та зниженні температури тіла. Препарат застосовується при різноманітних станах, що супроводжуються больовими та запальними проявами.

Форма випуску та опис

Код АТХ

M01AE01 – Ібупрофен

Клініко-фармакологічні групи

• Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП)
• Фармакотерапевтична група: НПВП

Діюча речовина

Ібупрофен

Фармакологічна дія

Ібупрофен є представником фенілпропіонових кислот та володіє вираженими протизапальними, знеболювальними та жарознижувальними властивостями. Механізм дії полягає у пригніченні активності ферментів циклооксигенази (ЦОГ-1 і ЦОГ-2), що відповідають за синтез простагландинів – медіаторів запалення, болю та лихоманки. Це призводить до зменшення запального процесу, болю та температури.

Показання до застосування

• Виснажливе симптоматичне лікування запальних та дегенеративних захворювань суглобів і хребта (ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондиліт, остеоартроз)
• Обострення подагричного артриту та псоріатичного артриту
• Болісні синдроми при травмах та м’язових розладах (тендиніт, бурсит, радикуліт, травматичне запалення м’яких тканин)
• Болі при інфекційно-запальних захворюваннях ЛОР-органів, зубний біль, головний біль, міалгії, невралгії
• Лихоманка та симптоми гарячки при інфекційних захворюваннях, у тому числі у дітей, а також постпрививкові реакції

Спосіб застосування, курс та дозування

Дозування та тривалість лікування визначаються індивідуально лікарем, залежно від віку, стану пацієнта та тяжкості симптомів. Зазвичай рекомендується:

• Дорослі та підлітки від 12 років: по 200-400 мг кожні 4-6 годин за потреби, не перевищуючи добову дозу 1200-1600 мг.
• Діти від 6 до 12 років: по 100-200 мг кожні 6-8 годин, залежно від ваги та стану дитини.

Таблетки рекомендується приймати під час їжі або після їжі, запиваючи водою.

Лекарські взаємодії

Ібупрофен може впливати на ефективність інших препаратів або підвищувати ризик побічних реакцій:

• Знижує ефективність антигіпертензивних засобів, таких як інгібітори АПФ та бета-блокатори.
• Може посилювати ефект антикоагулянтів (варфарин, ацетилсаліцилова кислота).
• При одночасному застосуванні з метотрексатом можливе підвищення його токсичності.
• Можливе зменшення абсорбції з колестираміном.
• З обережністю застосовувати з літієм, диуретиками та іншими препаратами, що впливають на нирки.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Застосування ібупрофену під час вагітності категорично заборонено у III триместрі. На ранніх термінах – лише за рекомендацією лікаря та при строгому контролі. У період годування груддю застосування можливо тільки після консультації з фахівцем, оскільки препарат може проникати у грудне молоко.

Побічні дії

З боку системи кровотворення

• Можливі рідкісні порушення крові: анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз.

Алергічні реакції

• Гіперчутливість: висипи, свербіж, кропив’янка, набряк Квінке, анафілактичний шок.

З боку травної системи

• Нежить, диспепсія, нудота, блювота, біль у животі, виразки шлунка, кровотечі із шлунково-кишкового тракту.

З боку печінки та нирок

• Редко – порушення функції печінки, гепатит, жовтяниця; у рідкісних випадках – гостра ниркова недостатність.

З боку нервової системи

• Головний біль, запаморочення, сонливість, рідко – асептичний менінгіт.

З боку серцево-судинної системи

• Можливі набряки, підвищення артеріального тиску, рідко – тромбози, інфаркти, інсульти.

Протипоказання до застосування

• Гіперчутливість до ібупрофену або інших компонентів препарату
• Язва шлунка або дванадцятипалої кишки в активній фазі або в анамнезі (більше 2 підтверджених епізодів)
• Кровотечі або перфорація шлунково-кишкового тракту
• Тяжкі порушення функцій печінки або нирок
• Гемофілія та інші порушення системи крові
• Вагітність у III триместрі
• Дитячий вік до 6 років (для пероральних форм)
• Активний вітряна віспа

З особливою обережністю застосовують при системних захворюваннях сполучної тканини, бронхіальній астмі, у літніх пацієнтів.

Особливі вказівки

• Застосовувати коротким курсом у мінімальній ефективній дозі.
• При тривалому лікуванні – контроль крові, функцій печінки та нирок.
• У разі появи симптомів гастропатії — провести додаткове обстеження.
• У пацієнтів із вітряною віспою застосовувати з обережністю через ризик ускладнень інфекційного характеру.
• Можливий вплив на репродуктивну функцію – тимчасове порушення овуляції.
• Вплив на здатність керувати транспортом — при головокруженні та сонливості слід уникати керування автомобілем.

Застосування у пацієнтів із порушеннями функцій

Порушення функцій нирок

Протипоказаний при виражених порушеннях функцій нирок. При легких або помірних порушеннях – застосовувати з обережністю під контролем лікаря.

Порушення функцій печінки

Протипоказаний при тяжких порушеннях функцій печінки. При легких порушеннях — застосовувати з обережністю.

Застосування у літніх пацієнтів

Необхідно з обережністю через підвищений ризик побічних реакцій, особливо гастроінтестинальних кровотеч та ускладнень. Рекомендується мінімальна ефективна доза та короткий період лікування.

Застосування у дітей

Можливе застосування з 6 років у дозі, рекомендованій лікарем. Не застосовувати дітям до 6 років або при вазі менше 20 кг без консультації фахівця.

Код МКБ (норологія)

• H92.0 – Оталгія
• K08.8 – Інші уточнені зміни зубів та їх опорного апарату
• M05 – Ревматоїдний артрит
• M07 – Псоріатичні та ентеропатичні артропатії
• M10 – Подагра
• M15 – Поліартрит
• M19.9 – Неуточнений артроз
• M25.5 – Біль у суглобі
• M42 – Остеохондроз хребта
• M45 – Анкілозуючий спондиліт
• M47 – Спондилез
• M54 – Дорсалгії
• M54.1 – Радикулопатія
• M54.3 – Ішіас
• M54.4 – Люмбаго з ішіасом
• M65 – Синовіти та теносиновіти
• M70 – Хвороби м’яких тканин, пов’язані з навантаженням
• M71 – Інші бурсопатії
• M79.1 – Міалгії
• M79.2 – Невралгії та неврити