Загальна інформація

Імодіум Експрес — це ефективний противодиарейний препарат, що застосовується для швидкого полегшення симптомів діареї різного генезу. Випускається у формі таблеток-лиофілізатів, що швидко розчиняються у роті та забезпечують швидкий терапевтичний ефект.

Форма випуску

Препарат представлений у вигляді таблеток-лиофілізатів білого або майже білого кольору, круглої форми. На одній стороні таблетки допускається наявність випуклості по центру, нерівної шероховатої поверхні та тонких країв. На протилежній стороні — фаска, можливі шероховатості поверхні.

Склад

Упаковка: 6 або 10 таблеток у блистерах, у картонних коробках.

Фармакологічні характеристики

Механізм дії: Лоперамід, активна речовина препарату, зв'язується з опіоїдними рецепторами у стінці кишечника, пригнічує вивільнення ацетилхоліну та простагландинів, що призводить до зниження перистальтики кишечника та подовження часу проходження вмісту через кишечник. Це сприяє зменшенню частоти та об'єму випорожнень, а також підвищенню тонусу анального сфінктера, що зменшує недержання калу.

Швидкість прояву терапевтичного ефекту: приблизно через 1 годину після прийому.

Показання до застосування

• Симптоматичне лікування гострої та хронічної діареї різної етіології, включаючи алергічний, емоційний, медикаментозний, променевий генез, а також при порушеннях метаболізму та всмоктування;
• Допоміжна терапія при інфекційній діареї;
• Регуляція стулу у пацієнтів з ілеостомою.

Спосіб застосування, дози та курси лікування

Загальні рекомендації: Таблетки слід розсмоктувати у роті, не запиваючи водою. Важливо дотримуватися рекомендованої дози, щоб уникнути передозування та побічних ефектів.

Взрослі та діти від 6 років

• При гострій діареї: початкова доза — 2 таблетки (4 мг) для дорослих або 1 таблетка (2 мг) для дітей, після кожного акту дефекації — по 1 таблетці (2 мг), якщо випорожнення залишаються рідкими.
• При хронічній діареї: початкова доза — 2 таблетки (4 мг) на добу, далі дозу коригують так, щоб частота випорожнень становила 1-2 рази на добу, підтримуюча доза — від 1 до 6 таблеток (від 2 до 12 мг).
• Максимальна добова доза: не більше 6 таблеток (12 мг).

Діти

• Протипоказаний у дітей до 6 років.
• Для дітей старше 6 років дозування підбирається індивідуально, виходячи з маси тіла (зазвичай 3 таблетки на 20 кг маси), але не більше 6 таблеток на добу.

Особливі випадки

• При відсутності стулу більше 12 годин препарат слід припинити.
• У пацієнтів похилого віку корекція дози не потрібна.
• При порушеннях функції печінки препарат застосовувати з обережністю через можливе уповільнення метаболізму.

Протипоказання

• Підвищена чутливість до лопераміду або інших компонентів препарату;
• Дитячий вік до 6 років;
• Фенілкетонурія (через вміст аспартаму у складі);
• Перший триместр вагітності;
• Період грудного вигодовування;
• Острая дизентерія з кров'ю та високою температурою;
• Обострення виразкового коліту;
• Бактеріальні інфекції з ускладненнями (Salmoneila, Shigella, Campylobacter);
• Псевдомембранозний коліт, що виникає через прийом антибіотиків широкого спектру.

Особливі вказівки та обережність

• Лікування симптоматичне, причина діареї має бути визначена та, за можливості, усунена.
• У випадках потерії рідини та електролітів необхідно проводити корекцію водно-електролітного балансу.
• Препарат містить фенілаланін, тому протипоказаний при фенілкетонурії.
• При відсутності ефекту через 2 доби лікування необхідно припинити та провести додаткові обстеження.
• У пацієнтів з інфекційними колітами та СПИД можливий ризик розвитку токсичного мегаколона — препарат слід застосовувати з обережністю.
• Не рекомендується тривале застосування без контролю лікаря.
• Під час лікування слід уникати керування транспортом та складними механізмами через можливі побічні ефекти (запаморочення, сонливість).

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Препарат не рекомендується для застосування під час вагітності та годування груддю через відсутність достатніх даних про безпеку та можливий ризик для плода і немовляти. За потреби лікування при діареї під час вагітності слід консультуватися з лікарем.

Побічні дії

Найчастіші побічні реакції:

• Головний біль, запаморочення;
• Запор, нудота, метеоризм;
• Біль у животі, сухість у роті;
• Можливі реакції гіперчутливості: висип, набряк, анафілаксія (рідко).
• Розлади нервової системи: сонливість, порушення координації, ступор, порушення свідомості (рідко).

При появі будь-яких несприятливих симптомів застосування слід припинити та звернутися до лікаря.

Передозування

Симптоми: затримка сечовипускання, паралітична кишкова непрохідність, запор, пригнічення ЦНС (сонливість, ступор, порушення свідомості), удлинення інтервалу QT на ЕКГ, серйозні аритмії.

Лікування: необхідно негайно провести моніторинг ЕКГ, застосовувати налоксон як антидот. Важливо забезпечити підтримку життєвих функцій та звернутися до токсикологічного центру для отримання рекомендацій.

Лікарські взаємодії

При одночасному застосуванні з інгібіторами P-глікопротеїну (хінін, ритонавір, итраконазол, кетоконазол, гемфіброзил) можливе підвищення концентрації лопераміду у крові. Це може збільшити ризик побічних ефектів, включаючи порушення серцевого ритму. Тому при комбінованій терапії слід враховувати ці ризики та контролювати стан пацієнта.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Препарат не рекомендується застосовувати у період вагітності (особливо в першому триместрі) та при годуванні груддю через відсутність достатніх досліджень безпеки для плода і немовляти.

Умови зберігання

Зберігати у недоступному для дітей місці при температурі від 15°C до 30°C. Термін придатності — 5 років. Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності.

Додаткова інформація

• Препарат відпускається без рецепта.
• Не слід застосовувати як основне лікування серйозних інфекційних захворювань кишечника без консультації лікаря.
• При застосуванні у пацієнтів з порушеннями функції печінки можливе уповільнення метаболізму, тому застосовувати з обережністю.
• У разі виникнення будь-яких побічних реакцій або погіршення стану слід звернутися до лікаря.