Індапамід (Indapamide)

Індапамід — це препарат із групи діуретиків та антигіпертензивних засобів, що застосовуються для лікування артеріальної гіпертензії. Його дія базується на блокуванні реабсорбції іонів натрію, хлору та води у нефроні, що сприяє зниженню об’єму циркулюючої крові та переферичному судинному опору. Це дозволяє ефективно знижувати кров’яний тиск, запобігаючи ускладненням гіпертонії.

Форма випуску

Опис

Таблетки білого кольору, двояковипуклі, із внутрішнім шаром білого або з кремовим відтінком. На поперечному розрізі видно внутрішній шар, що має однорідну структуру. Покриття забезпечує зручність застосування та захист активної речовини від руйнування під впливом шлункового соку.

Код АТХ

C03BA11 — Індапамід

Клініко-фармакологічна група

• Диуретик
• Антигіпертензивний препарат

Діюча речовина

Індапамід

Фармако-терапевтична група

Диуретичний засіб з тиазидоподібною дією

Умови зберігання

Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Тримати препарат у недоступному для дітей місці.

Термін придатності

3 роки від дати виготовлення. Не застосовувати після закінчення терміну придатності.

Фармакологічна дія

Індапамід — це тиазидоподібний діуретик із помірною та тривалою дією. Механізм його дії полягає у блокуванні реабсорбції іонів натрію, хлору та води у проксимальних канальцях та кортикальному сегменті дистальних канальців нефрона, що сприяє збільшенню виведення води та електролітів. Крім того, препарат має вазодилататорний ефект, сприяючи зниженню периферичного опору судин, зменшенню реактивності судинної стінки до норадреналіну та ангіотензину II, підвищенню синтезу простагландинів, що сприяє розширенню судин.

Знижує тонус гладких м’язів артерій, зменшує об’єм циркулюючої крові, сприяє зменшенню гіпертрофії лівого шлуночка серця. У терапевтичних дозах не впливає на глікемічний та ліпідний обмін. Ефект зниження кров’яного тиску розвивається на 1-2 тижні лікування і зберігається протягом 24 годин після однократного прийому.

Показання до застосування

• Артеріальна гіпертензія (гіпертонічна хвороба)

Спосіб застосування, курс і дозування

Препарат призначають внутрішньо, переважно вранці, незалежно від прийому їжі. Разова доза — 2,5 мг (одна таблетка) один раз на добу. За необхідності, за рекомендацією лікаря, дозу можна збільшити, але не більше 5 мг на добу.

Якщо через 4-8 тижнів терапії бажаний ефект не досягнуто, підвищення дози не рекомендується, оскільки ризик побічних явищ зростає без додаткового підсилення терапевтичного ефекту. В такому випадку можливо застосування інших препаратів у складі комбінованої терапії.

Передозування

При передозуванні можливі симптоми: сильна гіпотензія, слабкість, нудота, блювота, порушення електролітного балансу (гіпокаліємія, гіпонатріємія), порушення функції шлунково-кишкового тракту, запаморочення. У важких випадках можливе порушення дихання, кома. Лікування включає промивання шлунка, прийом активованого вугілля, підтримуючу терапію, корекцію електролітних порушень. Специфічного антидоту немає.

Лікарська взаємодія

Протипоказання

• Гостре порушення мозкового кровообігу
• Виражені порушення функцій нирок (< 30 мл/хв кліренс креатиніну)
• Важкі порушення функцій печінки, зокрема з енцефалопатією
• Гіпокаліємія
• Період вагітності та лактації
• Вік до 18 років (без достатніх досліджень безпеки та ефективності)
• Індивідуальна підвищена чутливість до індапаміду або інших компонентів препарату

Особливі вказівки

При тривалому застосуванні можливий розвиток електролітних порушень, таких як гіпонатріємія, гіпокаліємія, алкалоз. Необхідний контроль рівня електролітів у крові, особливо у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями, хронічною недостатністю печінки або під час вживання сечогінних засобів. Важливо уникати зневоднення, що може призвести до гострої ниркової недостатності.

Препарат слід застосовувати з обережністю у пацієнтів із цукровим діабетом, підвищеним рівнем уратів у крові або при інших порушеннях водно-електролітного балансу.

Застосування при порушеннях функцій органів

Порушення функції нирок

Заборонено застосовувати при виражених порушеннях функції нирок (< 30 мл/хв кліренсу креатиніну).

Порушення функції печінки

Заборонено застосовувати при важких порушеннях функції печінки, зокрема з енцефалопатією.

Умови реалізації

Препарат відпускається за рецептом лікаря.

Застосування у дітей

Заборонено застосовувати у пацієнтів молодше 18 років через відсутність достатніх даних щодо безпеки та ефективності.

Код МКБ

I10 — есенціальна (первинна) гіпертензія