Індапамід — детальний опис препарату

Індапамід — це лікарський препарат, що належить до групи діуретиків та антигіпертензивних засобів, який використовується для зниження артеріального тиску та лікування гіпертонічної хвороби. Його застосовують у клінічній практиці з метою контролю високого кров’яного тиску, що сприяє зменшенню ризику розвитку ускладнень серцево-судинної системи.

Форма випуску

Препарат доступний у формі капсул для перорального застосування:

• Капсули по 2.5 мг: по 14, 20 або 30 штук у упаковках.
• Упаковки: ячейкові контурні упаковки по 5, 6, 7 або 10 капсул у картонних пачках.

Основні характеристики

Фармакологічна дія

Індапамід є тіазидоподібним діуретиком, що знижує артеріальний тиск за рахунок кількох механізмів:

• Зниження тонусу гладкої мускулатури артерій та зменшення периферичного опору судин (ОПСС).
• Виявляє помірну саліуретичну активність, порушуючи реабсорбцію іонів натрію, хлору та води в кортикальному сегменті петлі Генле та проксимальному зворотному канальці нефрона.
• Зменшує чутливість судинної стінки до норадреналіну та ангіотензину II, підвищує синтез простагландинів, що сприяє вазодилатації.
• У терапевтичних дозах не впливає значно на метаболізм ліпідів та глюкози.

Ефект зниження артеріального тиску проявляється через 1 тиждень і досягає максимуму через 3 місяці систематичного застосування.

Показання до застосування

• Артеріальна гіпертензія: для зниження високого кров’яного тиску з метою запобігання ускладненням.

Спосіб застосування, дози та режим

Рекомендована початкова доза: 2,5 мг один раз на добу, бажано вранці. У разі необхідності дозу можна коригувати залежно від відповіді організму та рівня кров’яного тиску.

Максимальна добова доза: 2,5 мг. Більше цієї дози не рекомендується, оскільки вона не підвищує терапевтичний ефект, але може посилити діуретичну активність.

Препарат приймається внутрішньо, запиваючи достатньою кількістю води.

Лекарські взаємодії

• При поєднанні з глюкокортикостероїдами або тетракозактидом зменшується їх гіпотензивний ефект через затримку води та іонів натрію.
• Високий ризик розвитку гіпонатриемії при застосуванні з інгібіторами АПФ.
• Потенційне зниження ефективності при застосуванні з нестероїдними протизапальними засобами (НПВС).
• Можливе підвищення концентрації кальцію при спільному застосуванні з препаратами кальція.
• При комбінуванні з сердечними глікозидами, кортикостероїдами — збільшується ризик гіпокаліємії.
• З обережністю — при використанні з літієм, метформіном, циклоспорином, що може призвести до змін у їх концентрації та токсичних ефектів.

Протипоказання

• Індивідуальна підвищена чутливість до індапаміду або інших сульфонамідів.
• Тяжка ниркова недостатність.
• Тяжка печінкова недостатність та печеночна енцефалопатія.
• Гіпокаліемія.
• Вагітність та період грудного вигодовування.
• Вік до 18 років.

Особливі вказівки

• Перед початком лікування необхідно контролювати рівень іонів натрію, калію та інших електролітів у крові.
• При розвитку реакцій фоточутливості — припинити застосування та уникати тривалого перебування під сонцем або під ультрафіолетовим випромінюванням.
• При печінковій недостатності застосовувати з обережністю, оскільки можливий розвиток печеночної енцефалопатії.
• Довготривале застосування може спричинити гіпокаліємію, що підвищує ризик аритмій.

Застосування при порушеннях функцій органів

Печінка

Протипоказаний при тяжкій печінковій недостатності та печеночній енцефалопатії. У разі необхідності — з особливою обережністю та під контролем лікаря.

Нирки

Заборонено при тяжкій нирковій недостатності. Можливе застосування з обережністю у разі легких або помірних порушень функції нирок під контролем лабораторних показників.

Пожилі

З обережністю, оскільки у літніх пацієнтів можливе посилення побічних ефектів та ускладнень, зокрема гіпокаліємії та гіпотензії.

Діти

Застосування у дітей та підлітків до 18 років протипоказане через відсутність достатніх даних щодо безпеки та ефективності.

Міжнародний класифікаційний код МКБ

• I10 — есенціальна (первинна) гіпертензія

Власник реєстраційного посвідчення

ТОВ «PROIZVODSTVO MEDICAMENTOV» (Росія)

Протипоказання до застосування

Перед застосуванням обов’язково проконсультуйтеся з лікарем. Не застосовувати у разі підвищеної чутливості до компонента, тяжкої ниркової або печінкової недостатності, при гіпокаліємії, вагітності, періоді лактації та до 18 років.