Ирумед таблетки 20 мг 30 шт.
Ірумед
Загальна інформація
Форма випуску: таблетки персикового кольору, круглі, плоскокоциліндричні, з рискою на одній стороні. В упаковці по 30 штук у блістерах.
Код АТХ: C09AA03 - Лізиноприл
Група фармакологічних груп / приналежність: Інгібітор АПФ (ангиотензинперетворювального ферменту), блокатор АПФ.
Діюча речовина
Лізиноприл (у формі дигідрату) – 20 мг у одній таблетці.
Фармако-терапевтична група
Інгибітор АПФ.
Фармакологічна дія
Інгибітор АПФ, механізм дії якого полягає у пригніченні активності ангиотензинперетворювального ферменту (АПФ), що сприяє зниженню швидкості перетворення ангіотензину I у ангіотензин II. Це призводить до розширення судин, зниження системного опору судин (ОПСС), зменшення переднавантаження та післянавантаження серця, а також до зниження артеріального тиску.
Завдяки цьому препарат покращує кровопостачання та функцію міокарда, знижує ризик розвитку ускладнень у пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю, а також уповільнює прогресування ураження нирок у хворих на цукровий діабет. Крім того, лізиноприл сприяє зменшенню альбумінурії, покращенню функцій гломерулярного ендотелію і підвищенню толерантності до фізичних навантажень.
Показання до застосування
- Есенціальна і реноваскулярна артеріальна гіпертензія (у монотерапії або у комбінації з іншими препаратами).
- Хронічна серцева недостатність (у складі комплексної терапії).
- Острий інфаркт міокарда (у перші 24 години для підтримки стабільних гемодинамічних показників та профілактики дисфункції лівого шлуночка).
- Цукровий діабетична нефропатія (для зниження альбумінурії у пацієнтів із інсулінозалежним цукровим діабетом при нормальному АТ або у пацієнтів із інсуліннезалежним цукровим діабетом із артеріальною гіпертензією).
Спосіб застосування, курс та дози
Дозування визначається індивідуально залежно від показань, стану пацієнта та функції нирок.
| Показання | Початкова доза | Подальше дозування | Особливі вказівки |
|---|---|---|---|
| Артеріальна гіпертензія | 2.5 мг 1 раз на добу | 5-20 мг/добу, у 1-2 прийоми | При необхідності — корекція дози залежно від ефективності та переносимості |
| Хронічна серцева недостатність | як початкова — 2.5 мг 1 раз на добу | до 20 мг/добу, у 1-2 прийоми | Залежно від відповіді та переносимості |
| Острий інфаркт міокарда | як правило, 5 мг внутрішньовенно на початку, потім перехід на пероральне застосування | залежно від стану пацієнта та рекомендацій лікаря | Завжди під контролем лікаря |
Таблетки рекомендується приймати незалежно від їжі, запиваючи достатньою кількістю води.
Лікарські взаємодії
- Комбінування з іншими антигіпертензивними препаратами — можливо посилення гіпотензивної дії.
- Калийзберігаючі діуретики і препарати з калієм — підвищують ризик гіперкаліємії, особливо при порушеннях функції нирок.
- Нестероїдні протизапальні засоби (НПВС) — можуть знижувати гіпотензивний ефект і підвищувати ризик порушень функції нирок.
- Інсулін і гіпоглікемічні засоби — можливе посилення або зменшення їх дії, рекомендується контроль рівня глюкози.
- Літій — при спільному застосуванні можливе підвищення концентрації літію в крові, що може викликати токсичний ефект.
Протипоказання до застосування
- Підвищена чутливість до лізиноприлу або інших інгібіторів АПФ.
- Анафілактичний або ангіоневротичний набряк у анамнезі, у тому числі при застосуванні інгібіторів АПФ.
- Наслідковий набряк Квінке або невідомий етіології ангіоневротичний набряк.
- Вагітність та період лактації.
- Вік до 18 років — без доведених даних щодо безпеки та ефективності.
- Гемодіаліз або гемофільтрація із застосуванням високопротоксичних мембран.
- Деякі системні захворювання (зокрема, системна червона волчанка, склеродермія).
Особливі вказівки
- Перед початком терапії необхідно оцінити функцію нирок, рівень калію в крові та артеріальний тиск.
- При застосуванні у пацієнтів з порушенням функції нирок або при двосторонньому стенозі ниркових артерій можливо підвищення рівня креатиніну та азоту в крові, що потребує контролю.
- У пацієнтів з серцевою недостатністю та/або гіповолемією можливе значне зниження АТ, тому починати терапію слід під контролем лікаря.
- Після початку лікування необхідний регулярний моніторинг показників крові та рівня калію.
- При проведенні хірургічних втручань та анестезії можливе зниження артеріального тиску.
Застосування при вагітності і годуванні груддю
Препарат протипоказаний у період вагітності та годування груддю. За необхідності застосування у цей період слід прийняти рішення про припинення грудного годування.
Побічні дії
З боку кровотворної системи:
- Рідко — зниження гемоглобіну, гематокриту.
- Дуже рідко — пригнічення функції кісткового мозку, анемія, тромбоцитопенія, лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія, лімфаденопатія.
З боку імунної системи:
- Нечасто — ангіоневротичний набряк обличчя, губ, язика, гортані або надгортанника, кінцівок.
- Рідко — синдром, що включає підвищення СОЕ, артралгію, появу антинуклеарних антитіл, крапивницю.
- Дуже рідко — аутоімунні захворювання, інтенсивний набряк кишечника.
З боку серцево-судинної системи:
- Часто — ортостатична гіпотензія.
- Рідко — виражене зниження АТ, гострий інфаркт міокарда, тахікардія.
З боку дихальної системи:
- Часто — сухий кашель.
- Рідко — бронхоспазм, риніт, синусит.
З боку шлунково-кишкового тракту:
- Часто — нудота, блювання, діарея.
- Рідко — сухість у роті, диспепсія, болі в животі.
Інші побічні ефекти:
- Можливі — головний біль, запаморочення, висип, зміни лабораторних показників (зокрема, підвищення рівня креатиніну, калію).
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:20 мг