Кальцію глюконат

Кальцію глюконат — це лікарський препарат, який використовується для корекції дефіциту кальцію в організмі, а також у комплексній терапії різних захворювань, пов’язаних з порушенням кальцієвого обміну. Препарат має виражену фармакологічну активність, що дозволяє застосовувати його у різних клінічних ситуаціях для відновлення рівня кальцію у крові та підтримки функціональної діяльності органів і систем.

Форми випуску

Код АТХ

A12AA03 — Кальцію глюконат

Клініко-фармакологічні групи

• Групова приналежність: Препарат, що відновлює дефіцит кальцію
• Фармакотерапевтична група: Регулятор обміну кальцію та фосфору

Фармакологічна дія

Кальцій — це макроелемент, який бере участь у формуванні кісткової тканини, процесах згортання крові, підтриманні стабільної роботи серцево-судинної системи та передачі нервових імпульсів. Препарат підвищує скорочення м'язів при м'язовій дистрофії, міастенії, знижує проникність судин, викликає стимуляцію симпатичної нервової системи при внутрішньовенному введенні, сприяє вивільненню адреналіну та має помірну діуретичну дію.

Показання до застосування

• Гіпокальціємія різної етіології
• Гіпопаратиреоз
• Паренхіматозний гепатит, токсичні ураження печінки
• Нефрит, еклампсія
• Гіперкаліємічна пароксизмальна міоплегія
• Запальні та ексудативні процеси
• Кожні захворювання та алергії
• Гемостатична підтримка при кровотечах з легенів, шлунково-кишкового тракту, носа, матки
• Підвищена потреба у кальції (вагітність, лактація, період активного росту)
• Недостатність кальцію у харчуванні, порушення обміну кальцію (у період постменопаузи)
• Як антидот при отруєннях солями магнію, щавелевою кислотою та її розчинними солями

Спосіб застосування, курс і дози

Внутрішній прийом

Залежно від клінічної ситуації, добова доза становить від 1 до 3 г, приймається 2-3 рази на добу. Тривалість курсу визначає лікар. Перед застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем.

Парентеральне введення

Початкове дозування зазвичай становить 2,25 ммоль кальцію (близько 0,5 г кальцію глюконату). Далі дозу регулюють залежно від стану пацієнта та концентрації кальцію у крові. Внутрішньовенне введення не повинно перевищувати швидкість 0,45 ммоль кальцію за хвилину для попередження ускладнень. Для дітей в/м введення не рекомендується через ризик розвитку некрозу.

Лікарські взаємодії

• Зниження ефективності блокаторів кальциевих каналів при одночасному застосуванні.
• Внутрішньовенне введення кальцію до або після верапамілу зменшує його гіпотензивний ефект.
• Колестирамін знижує всмоктування кальцію з шлунково-кишкового тракту.
• Можливе посилення токсичності хінідину при одночасному застосуванні.
• При застосуванні з серцевими глікозидами — підвищується ризик кардіотоксичності.
• З тетрацикліновими антибіотиками — знижується їх всмоктування.

Застосування під час вагітності і годування груддю

Кальцій проникає через плацентарний бар'єр і виділяється з грудним молоком. Застосування можливе за строгого контролю рівня кальцію у крові матері, оскільки його надлишок може негативно вплинути на плід та дитину.

Побічні реакції

• З боку обміну речовин: гіперкальціємія, гіперкальціурія, молочно-лужний синдром (рідко, при передозуванні).
• З боку травної системи: запор, діарея, диспепсичні явища.
• З боку шкіри: зуд, висип, кропив’янка (рідко).
• З боку серцево-судинної системи: аритмія, брадикардія, зниження артеріального тиску, вазодилатація, колапс.
• При парентеральному введенні: можлива гіперемія, біль, некроз тканин при неправильній техніці введення.

Протипоказання

• Гіперкальціємія, гіперкальціурія, тяжка ниркова недостатність, нефроуролітіаз
• Схильність до тромбозів, одночасний прийом серцевих глікозидів
• Підвищена чутливість до кальцію глюконату
• Дитячий вік до 3 років для внутрішнього застосування
• Внутрішньом’язове введення — до 18 років

Додатково слід враховувати обережність при дегідратації, порушеннях електролітного балансу, при захворюваннях нирок і серця.

Особливі вказівки

Лікування пацієнтів з порушеннями функції нирок або із схильністю до утворення каменів у сечовивідних шляхах потрібно проводити під контролем рівня кальцію у сечі, а також рекомендується збільшити споживання рідини.

Застосування при порушеннях функції нирок

Протипоказаний при тяжкій нирковій недостатності. При легких формах рекомендовано контроль рівня кальцію у крові та сечі. Пацієнтам із схильністю до утворення каменів у нирках — збільшувати споживання рідини.

Застосування у літніх пацієнтів

Може знадобитися зменшення дози через зміни метаболізму і функції нирок, характерні для літнього віку.

Застосування у дітей

• Протипоказано внутрішньом’язове застосування дітям та підліткам до 18 років через ризик некрозу тканин.
• Для внутрішнього прийому — до 3 років за рекомендацією лікаря.

Коди МКБ, що відповідають показанням

• B15.. — Гострий гепатит А
• B16.. — Гострий гепатит В
• B17.. — Інші гострі вірусні гепатити
• B18.. — Хронічний вірусний гепатит
• E20.. — Гіпопаратиреоз
• E58.. — Аліментарна недостатність кальцію
• E83.5 — Порушення обміну кальцію
• M80.0 — Постменопаузальний остеопороз з патологічним переломом
• N00.. — Гострий нефритичний синдром
• O15.. — Еклампсія
• інші — відповідно до класифікації МКБ.

Виробник

Російський виробник — URALBIOPHARM OAO.

Перед застосуванням препарату необхідно проконсультуватися зі спеціалістом.