Опис препарату Капозид®

Капозид® — комбінований фармацевтичний препарат, який застосовується для лікування артеріальної гіпертензії та інших станів, пов’язаних з підвищеним кров’яним тиском. Основні активні компоненти — каптоприл та гидрохлоротиазид — забезпечують виражений гіпотензивний та діуретичний ефект, сприяючи зниженню навантаження на серце та покращенню кровообігу.

Класифікація за АТХ

Форма випуску та опис

Капозид® випускається у вигляді таблеток овальної форми білого або білого з кремуватим відтінком кольору. Таблетки мають насічку з однієї сторони та гравірування "SQUIBB" і цифри "50/25" — з іншого. Кожна таблетка містить:

• каптоприл — 50 мг
• гидрохлоротиазид — 25 мг

Допоміжні речовини включають мікрокристалічну целюлозу, кукурудзяний крахмал, стеаринову кислоту, магній стеарат і лактозу. Препарат має сульфідоподібний запах, допускається легка мраморність.

Фармакологічна дія

Капозид® є комбінованим препаратом, що реалізує гипотензивну та діуретичну активність:

• Каптоприл — інгібітор АПФ, що зменшує утворення ангіотензину II та альдостерону, сприяє розширенню артерій, покращує коронарний та нирковий кровотік. У довгостроковій перспективі зменшує гіпертрофію міокарда і стінок артерій, підвищує кровотік у ішемізованому міокарді.
• Гидрохлоротиазид — тиазидний діуретик, що знижує реабсорбцію натрію у кортикальному сегменті петлі Генле, сприяє зменшенню об’єму циркулюючої крові та артеріального тиску. Механізм дії проявляється через 2 години і триває 6-12 годин.

Показання до застосування

• Артеріальна гіпертензія — у комбінації з іншими гіпотензивними препаратами для досягнення цільового рівня АТ
• Профілактика ускладнень артеріальної гіпертензії

Спосіб застосування, курс та дозування

Препарат приймається внутрішньо, за 1 годину до їди, запиваючи достатньою кількістю води. Рекомендувана початкова доза — 1 таблетка на добу. У разі необхідності дозу можна поступово збільшувати під контролем лікаря. Максимальна добова доза — 2 таблетки (100 мг каптоприлу та 50 мг гидрохлоротиазиду).

Тривалість курсу визначає лікар залежно від клінічної ситуації та відповіді пацієнта на терапію.

Передозування

Симптоми: різке зниження артеріального тиску, шок, брадикардія, порушення електролітного балансу, ниркова недостатність, летаргія, можлива кома. Лікування включає:

• зменшення проявів гіпотензії — положення пацієнта з піднятим ногами, внутрішньовенне введення розчинів натрію хлориду
• гемодіаліз — для видалення каптоприлу
• підтримуючу терапію — введення атропіну у разі брадикардії, контроль електролітів, моніторинг функції нирок

Лікарські взаємодії

Застосування Капозид® з іншими препаратами вимагає обережності. Основні моменти:

• Діуретики та антигіпертензивні засоби: одночасне застосування може посилювати гіпотензивний ефект — потрібно контролювати АТ і коригувати дози.
• Калийсберігаючі діуретики та замінники солі: існує ризик гіперкаліємії, необхідний моніторинг рівня калію.
• Ліки з нейротоксичним ефектом, серцеві глікозиди, нестероїдні протизапальні засоби: можуть впливати на ефективність та побічні реакції.
• Інші взаємодії: застосування з літієм — можливо підвищення його концентрації, що вимагає контролю рівня у крові.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Капозид® протипоказаний під час вагітності, особливо у II та III триместрах, через ризик розвитку у плода порушень розвитку та функцій нирок, а також ускладнень у новонародженого. При плануванні вагітності рекомендується перейти на альтернативні препарати з доведеною безпечністю.

Гидрохлоротиазид проникає у грудне молоко і може викликати побічні реакції у дитини. Тому при годуванні груддю застосування Капозид® заборонено. У разі необхідності терапії — потрібно припинити годування або відмінити препарат.

Побічні дії

Частота та характер побічних реакцій класифіковані за ступенем ймовірності:

З боку серцево-судинної системи:

• часто — ортостатична гіпотензія, тахікардія, відчуття серцебиття, брадикардія
• рідко — інфаркт міокарда, стенокардія, синдром Рейно, посилене кровообігання обличчя

З боку дихальної системи:

• часто — сухий кашель, задуха
• рідко — бронхоспазм, набряк легень

Алергічні реакції:

• часто — шкірний зуд, висипання
• рідко — набряк Квінке, анафілаксія

З боку нервової системи:

• часто — головокруження, сонливість
• рідко — головний біль, порушення сну, депресія

Інші побічні реакції:

• часто — нудота, порушення травлення, слабкість
• рідко — гепатит, порушення функції нирок, анемія

Протипоказання

• Анафілактичний або ідіопатичний ангіоневротичний набряк у анамнезі, включно з випадками після застосування інгібіторів АПФ
• Стеноз устья аорти або мітральний стеноз
• Гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія
• Двосторонній стеноз ниркових артерій або стеноз єдиної нирки
• Перехідний стан після трансплантації нирки
• Хронічна серцева недостатність
• Кардіогенні шоки

Особливі вказівки

• Перед початком терапії — контроль артеріального тиску, рівня електролітів та функції нирок
• В процесі лікування — регулярний моніторинг клінічних показників
• У разі виникнення побічних реакцій або погіршення стану — корекція дози або припинення застосування
• З обережністю застосовувати у пацієнтів із порушеннями функції нирок та печінки

Застосування при порушеннях функції нирок

При зниженій функції нирок необхідно коригувати дозу та частоту застосування препарату, під постійним контролем рівня креатиніну та азоту мочевини у крові.

Застосування при порушеннях функції печінки

Препарат застосовують з обережністю, оскільки порушення функції печінки може впливати на метаболізм активних речовин.

Умови зберігання

Зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C. Берегти від впливу світла та вологи. Термін придатності — 3 роки.

Упаковка

Ячейкові контурні упаковки по 14 таблеток, упаковки картонні.

Застосування у пацієнтів похилого віку

З обережністю, з урахуванням особливостей метаболізму та стану нирок, під контролем лікаря.

Застосування у дітей

Без рекомендацій щодо застосування у педіатрії. Лікування дітей можливе за призначенням лікаря та під його контролем.

Заключні рекомендації

Перед застосуванням Капозид® необхідно проконсультуватися з лікарем, стежити за станом здоров’я та регулярно проходити медичний контроль для досягнення найкращих результатів терапії та уникнення можливих побічних реакцій.