Каптоприл таблетки 25 мг 40 шт.
Каптоприл
Опис препарату
Каптоприл — це таблетований лікарський засіб, що належить до групи інгібіторів ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ). Його застосовують для зниження підвищеного артеріального тиску, лікування серцевої недостатності та профілактики прогресування ускладнень у хворих на цукровий діабет з розвитком нефропатії.
Препарат випускається у формі таблеток по 25 мг, що містять активну речовину каптоприл. Таблетки мають однорідну структуру та виготовляються у блистерах по 10 штук, упаковані у картонні пачки.
Коді АТХ та фармакологічна група
| Код АТХ | Фармакологічна група |
|---|---|
| C09AA01 | Інгибітор АПФ |
Фармако-терапевтична дія
Каптоприл є потужним інгібітором АПФ, що знижує перетворення ангіотензину I у ангіотензин II, зменшуючи судинний спазм і артеріальний тиск. Це сприяє розширенню судин, зниженню опору судинної системи та поліпшенню кровотоку у коронарних та ниркових судинах. Окрім того, препарат впливає на кініно-киналлікринову систему, сприяючи накопиченню брадикинину, що додатково сприяє вазодилатації. Завдяки цим механізмам каптоприл зменшує навантаження на серце, полегшує його роботу та попереджує прогресування серцевої недостатності.
Довгострокове застосування препарату сприяє зменшенню гіпертрофії лівого шлуночка серця, запобігає дилатації та прогресуванню захворювань нирок при цукровому діабеті, а також покращує загальну гемодинаміку у пацієнтів з гіпертензією та серцевою недостатністю.
Показання до застосування
- Артеріальна гіпертензія (включно з реноваскулярною)
- Хронічна серцева недостатність у складі комплексної терапії
- Порушення функції лівого шлуночка після інфаркту міокарда у стабільних станах
- Діабетична нефропатія при цукровому діабеті 1 типу з альбумінурією >30 мг/добу
Спосіб застосування, курс і дози
Препарат приймається внутрішньо натще або після їжі.
Початкова доза:
- зазвичай 6,25–12,5 мг 2-3 рази на добу.
При недостатній відповіді:
- дозу поступово збільшують до 25–50 мг 3 рази на добу.
Особливі випадки:
- при порушенні функції нирок — зменшити добову дозу.
- максимальна добова доза — 150 мг.
Дозування підбирається індивідуально залежно від клінічної відповіді та стану пацієнта під контролем лікаря.
Лікарські взаємодії
- Зі зниженим ризиком лейкопенії: при застосуванні разом з імунодепресантами та цитостатиками.
- Гіперкаліємія: можливе при поєднанні з калийзберігаючими діуретиками, препаратами калію, замінниками солі, що містять калій.
- З НПВС: підвищується ризик порушень функції нирок.
- З діуретиками: можливе зниження артеріального тиску та гіпокаліємія.
- З дигоксином: підвищується концентрація дигоксину в крові.
- З інсуліном і гіпоглікемічними препаратами: можливе посилення гіпоглікемії.
- З нестероїдними протизапальними засобами: зменшення антигіпертензивного ефекту.
Перед початком терапії необхідно обговорити з лікарем можливі лікарські взаємодії та особливості застосування.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Значно підвищується ризик розвитку порушень у плода при застосуванні каптоприлу у II та III триместрах вагітності, тому його використання у цей період категорично заборонено. При виявленні вагітності необхідно негайно припинити прийом препарату.
Каптоприл виділяється з грудним молоком, тому у період лактації його застосування можливе лише за строгим медичним показанням та після консультації з лікарем.
Побічні дії
- З боку нервової системи: головокруження, головний біль, слабкість, парестезії.
- З серцево-судинної системи: ортостатична гіпотензія, рідко — тахікардія.
- З шлунково-кишкового тракту: нудота, зниження апетиту, зміни смаку, болі у животі, діарея або запори, а також можливі ознаки гепатитів, холестазу, панкреатиту.
- З кровотворної системи: нейтропенія, анемія, тромбоцитопенія, у рідкісних випадках — агранулоцитоз.
- Обмін речовин: гіперкаліємія, ацидоз.
- З сечовидільної системи: протеїнурія, порушення функції нирок.
- З дихальної системи: сухий кашель.
- Алергічні реакції: шкірна висипка, набряк Квінке, бронхоспазм.
Протипоказання
- Вагітність та період лактації
- Вік до 18 років
- Підвищена чутливість до каптоприлу або інших інгібіторів АПФ
Особливі вказівки
- З обережністю застосовують при анамнезі на ангіоневротичний набряк, спадковий або ідіопатичний набряк Квінке.
- Враховують можливість розвитку гіпотензії при операціях під наркозом та при зневодненні.
- Рекомендується контролювати рівень калію, функцію нирок перед та під час лікування.
- Не рекомендується застосовувати одночасно з калийзберігаючими препаратами без рекомендацій лікаря.
Застосування у особливих групах пацієнтів
При порушенні функції нирок
Знижують дозу, контролюють функцію нирок та рівень калію. Не рекомендується застосовувати у пацієнтів з важкою нирковою недостатністю без спеціальної корекції.
При порушенні функції печінки
Застосовують з обережністю, оскільки дані щодо безпеки у цій групі обмежені.
Пожилі пацієнти
Потребують особливого моніторингу через підвищену чутливість до гіпотензивних засобів та ризик розвитку побічних реакцій.
Діти
Застосування у дітей до 18 років можливе лише за суворими показаннями та під контролем фахівця, оскільки безпечність та ефективність не встановлені для цієї вікової групи.
Коди МКБ та нозологія
| Код МКБ | Захворювання |
|---|---|
| I10 | Ессенціальна (первинна) гіпертензія |
| I15.0 | Реноваскулярна гіпертензія |
| I50.0 | Застійна серцева недостатність |
| N08.3 | Гломерулярні ураження при цукровому діабеті |
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:25 мг