Карведилол Зентива — це пероральний препарат у формі таблеток, що містить активну речовину карведилол. Це комбінований адреноблокатор, який має вазодилатуючі, антиангінальні та антиаритмічні властивості. Таблетки мають жовтий колір із вкрапленнями, з рискою для поділу та гравірованою цифрою "6" на звороті.
Форма випуску: таблетки по 6.25 мг, 12.5 мг і 25 мг. Кількість таблеток у пачці:
Вспомогальні речовини: сахароза, повидон 30, лактозу моногідрат, кремнію диоксид колоїдний, кроскармелоза натрію, магнію стеарат, жовтий залізооксид.
Карведилол є рацемічною сумішшю R(+) та S(-) стереоізомерів, кожен з яких має однакові альфа-адреноблокуючі властивості. Бета-адреноблокуюча дія носить неселективний характер і обумовлена S(-) стереоізомером. Препарат не має симпатоміметичної активності, має мембраностабілізуючі властивості та вазодилатуючий ефект, що досягається блокадою α1-адренорецепторів.
Основні фармакологічні ефекти:
Карведилол має дозозалежний ефект, покращує функцію лівого шлуночка, знижує смертність та частоту госпіталізацій при серцевій недостатності, а також застосовується при гіпертензії та ішемічній хворобі серця.
Таблетки приймають внутрішньо, незалежно від їжі, запиваючи достатньою кількістю рідини. Тривалість лікування визначає лікар залежно від стану пацієнта.
| Початкова доза | Подальша корекція | Максимальна добова доза |
|---|---|---|
| 12.5 мг 1 раз на добу (у перші 2 дні) | За необхідності, збільшити до 25 мг 1 раз на добу, або до 50 мг (розділити на 2 прийоми) | 50 мг (можна розділити на 2 прийоми) |
| Початкова доза | Подальша корекція | Максимальна добова доза |
|---|---|---|
| 12.5 мг 2 рази на добу (у перші 2 дні) | Після 2 тижнів, можна збільшити до 25 мг 2 рази на добу або до 100 мг (розділити на 2 прийоми) | 100 мг (можна розділити на 2 прийоми) |
Дозування підбирається індивідуально, під контролем лікаря. Початково — 3.125 мг (1/2 таблетки 6.25 мг) 2 рази на добу з поступовим збільшенням доз до максимальної переносимої, але не більше 50 мг 2 рази на добу для пацієнтів з масою тіла >85 кг або 25 мг — для маси тіла <85 кг.
При підвищенні дози можливе тимчасове погіршення симптомів — у таких випадках корекція терапії проводиться під контролем лікаря.
Основні симптоми — різке зниження артеріального тиску, брадикардія, задуха, нудота, блювання, порушення серцевого ритму, можлива зупинка серця.
Лікування — симптоматична терапія, моніторинг життєво важливих функцій, введення атропіну, глюкагону, підтримка дихання та кровообігу, у важких випадках — застосування штучного водія ритму або інтенсивна терапія.
Дані щодо безпеки для вагітних обмежені, тому препарат протипоказаний у перший триместр. У другому та третьому триместрах застосування можливе лише за життєвими показаннями, якщо користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.
Препарат може знижувати кровотік через плаценту та викликати гіпоглікемію або брадикардію у новонароджених. У період годування груддю прийом препарату не рекомендується, оскільки активна речовина може проникати у грудне молоко.
