Клабакс (Klabax) – пролонговані таблетки з кларитроміцином

Клабакс – це сучасний лікарський препарат у формі таблеток пролонгованої дії, що містять активну речовину кларитроміцин. Цей антимікробний засіб належить до групи макролідних антибіотиків та має широкий спектр антибактеріальної активності.

Форма випуску та склад

Клініко-фармакологічна група

• АТХ код: J01FA09
• Група: Антибіотики групи макролідів
• Фармакологічна дія: Макролідний бактеріостатичний антибіотик другого покоління, що порушує синтез білка бактерій шляхом зв'язування з 50S субодиницею рибосоми.

Фармакологічна дія

Кларитроміцин є бактеріостатичним препаратом широкого спектра дії, активним щодо багатьох грампозитивних та грамнегативних мікроорганізмів, а також деяких внутрішньоклітинних паразитів. Основним метаболітом є 14-гідроксикларитроміцин, який зберігає значну частину антибактеріальної активності. Препарат ефективний у боротьбі з Streptococcus spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter pylori та іншими мікроорганізмами.

Показання до застосування

• Інфекції нижніх дихальних шляхів: бронхіти, пневмонії
• Інфекції верхніх дихальних шляхів: фарингіти, синусити, отити
• Інфекції шкіри та м'яких тканин: фолікуліти, рожисте запалення
• Мікобактеріальні інфекції, викликані Mycobacterium avium та Mycobacterium intracellulare
• Локалізовані інфекції, викликані Mycobacterium chelonae, fortuitum, Kamasii
• Лікування Helicobacter pylori та профілактика рецидивів виразки дванадцятипалої кишки, асоційованої з H. pylori

Спосіб застосування, курс і дозування

Для дорослих та дітей старше 12 років рекомендована доза становить 500 мг один раз на добу під час прийому їжі. У важких випадках – 500 мг двічі на добу. Таблетки слід ковтати цілими, не розжовуючи та не розламуючи. Тривалість курсу лікування зазвичай становить 7-14 днів.

При кліренсі креатиніну від 30 до 60 мл/хв можливе застосування у зниженій дозі – 500 мг один раз на добу, залежно від тяжкості інфекції.

Передозування

Можуть спостерігатися симптоми: нудота, блювота, діарея, головний біль, порушення свідомості. Лікування – симптоматичне, промивання шлунка, підтримуюча терапія. Гемодіаліз незначно впливає на рівень препарату в крові.

Лікарські взаємодії

• Збільшує концентрацію препаратів, що метаболізуються у печінці (варфарин, циклоспорин, теофілін, дигоксин, цизаприд, астемізол, терфенадин тощо)
• Може посилювати ефект та побічні реакції триазоламу, мидазоламу
• Можливе підвищення ризику аритмій при спільному застосуванні з ерготаміном
• При одночасному застосуванні з зидовудином можливе зниження його концентрації
• Загалом, необхідно контролювати рівень лікарських засобів у крові та коригувати дозу за потреби

Застосування під час вагітності та годування груддю

Безпека застосування кларитроміцину у період вагітності не встановлена, тому застосовувати його слід лише у випадках, коли користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Препарат проникає у грудне молоко, тому при необхідності лікування слід припинити грудне вигодовування.

Побічні дії

• З боку травної системи: нудота, диспепсія, болі в животі, блювота, діарея, псевдомембранозний коліт
• Головний біль, порушення смаку, зміни активності ферментів печінки
• Рідкісні реакції: алергічні прояви (крапивниця, шкірна сып), анафілаксія, синдром Стивенса-Джонсона
• Можливе порушення функції печінки та нирок, включаючи гепатит та нефрит
• Порушення з боку нервової системи: шум у вухах, запаморочення, психічні порушення

Протипоказання

• Гіперчутливість до макролідів та інших компонентів препарату
• Тяжкі порушення функції печінки та/або нирок (при кліренсі креатиніну <30 мл/хв)
• Порфірія
• Дитячий вік до 12 років для цієї форми препарату
• Одночасне застосування з цизапридом, пимозидом, астемізолом, терфенадином

Особливі вказівки

• Контроль функції печінки під час тривалого застосування
• Обережність при застосуванні у пацієнтів з порушеннями серцевого ритму
• З обережністю призначати при суперинфекціях, що вимагають поєднання з іншими антибіотиками
• Дітям до 12 років рекомендується застосовувати форму у вигляді гранул для приготування суспензії

Господарські та зберігання умови

Зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C. Термін придатності – 2 роки. Не застосовувати після закінчення строку придатності, вказаного на упаковці.

Застосування у дітей

Для дітей віком до 12 років рекомендується застосовувати гранули для приготування суспензії з концентрацією 125 мг/5 мл або 250 мг/5 мл відповідно до віку і маси тіла.

Код МКБ і показання