Кларитромицин капсулы 250 мг 14 шт.
Кларитроміцин
Опис препарату
Кларитроміцин — це полусинтетичний антибіотик групи макролідів, який має широкоспрямовану антимікробну активність. Таблетки покриті спеціальною плівковою оболонкою білого кольору, круглої форми, з двояковипуклою поверхнею. Препарат застосовується для лікування різних інфекційних захворювань, викликаних чутливими до нього мікроорганізмами.
Класифікація за АТХ та фармакологічні групи
| Код АТХ | J01FA09 |
|---|---|
| Клініко-фармакологічна група | Антибіотики групи макролідів |
| Фармакотерапевтична група | Антибіотики, макроліди |
Діючі речовини
Кларитроміцин — основна активна речовина препарату, яка є полусинтетичним макролідом і має бактерицидні та бактеріостатичні властивості, залежно від концентрації та виду мікроорганізму.
Фармакологічна дія
Кларитроміцин пригнічує синтез білків у мікробних клітинах шляхом взаємодії з 50S рибосомальною субодиницею бактерій. В основному діє бактеріостатично, але у високих концентраціях може проявляти бактерицидну активність. Препарат активний щодо широкого спектра мікроорганізмів, включаючи грамположні та грамотрицні бактерії, а також внутріклітинних збудників.
Показання до застосування
- Інфекційно-запальні захворювання верхніх дихальних шляхів і ЛОР-органів (тонзиліт, фарингіт, середній отит, синусит).
- Інфекції нижніх дихальних шляхів (бронхіт, пневмонія, обострення хронічного бронхіту).
- Одіонтогенні інфекції (зубні інфекції).
- Інфекції шкіри та м’яких тканин.
- Мікобактеріальні інфекції (M. avium complex, M. kansasii, M. leprae) та їх профілактика у пацієнтів зі СНІДом.
- Ерадикація Helicobacter pylori у пацієнтів з виразковою хворобою (у складі комбінованої терапії).
Спосіб застосування, курс і дозування
Загалом застосовується внутрішньо, з урахуванням віку та стану пацієнта.
Для дорослих та підлітків старше 12 років
- Разова доза становить 250–1000 мг (0,25–1 г).
- Частота прийому — 2 рази на добу.
- Максимальна добова доза — не більше 2 г.
Для дітей віком до 12 років
- Дозування становить 7,5–15 мг/кг/добу, розділених на 2 прийоми.
- Детальний режим визначає лікар, залежно від ваги та характеру інфекції.
Тривалість курсу
Залежить від типу інфекції та клінічної відповіді. Зазвичай складає від 5 до 14 днів.
Особливі вказівки
- Пацієнтам з порушеннями функції нирок (КК <30 мл/хв) дозу слід зменшити або збільшити інтервал між прийомами.
- У разі тяжких порушень функції печінки застосування можливе під контролем лікаря.
Лікарські взаємодії
Кларитроміцин інгібує активність ферменту CYP3A4, що може призвести до підвищення концентрації інших препаратів, метаболізованих цим ферментом. Основні взаємодії:
- Антиаритмічні засоби: підвищується ризик розвитку аритмій через подовження інтервалу QT (наприклад, з терфенадином, цизапридом).
- Статини (ловастатин, симвастатин): підвищується їх концентрація, що може спричинити міопатію або рабдоміоліз.
- Варфарин: підвищується антикоагулянтний ефект, можливе кровотечення.
- Мидазолам та інші бензодіазепіни, що метаболізуються CYP3A4: збільшується їхній седативний ефект.
- Флуконазол та інші інгібітори CYP3A4: можливе підвищення концентрації кларитроміцину.
- Індуктори CYP3A4 (рифампіцин, фенитоін): зменшують ефективність кларитроміцину через прискорення його метаболізму.
Застосування під час вагітності та годування груддю
- Застосування у I триместрі протипоказане.
- У II та III триместрах можливе за життєвими показаннями, коли користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.
- Після початку терапії грудне вигодовування слід припинити.
Побічні дії
З боку травної системи
- Часто: нудота, блювання, діарея, диспепсія.
- Рредко: гастрит, печія, зміни смаку.
З боку нервової системи
- Головний біль, запаморочення, порушення сну, сонливість.
З боку шкіри та алергічні реакції
- Висипання, свербіж, кропив’янка, рідко — анафілактичні реакції.
Інші можливі побічні ефекти
- Порушення функції печінки та печінкові реакції (жовтяниця, гепатит).
- Зміни крові (лейкопенія, тромбоцитопенія).
Протипоказання
- Підвищена чутливість до макролідів, зокрема кларитроміцину.
- Тяжкі порушення функції печінки та гепатит у анамнезі.
- Вагітність у I триместрі.
- Одночасне застосування з цизапридом, терфенадином, астемізолом, препаратами, що викликають подовження інтервалу QT.
- Дитячий вік до 6 місяців (залежно від форми препарату).
Особливі вказівки
- Тривале застосування — під контролем лікаря з урахуванням можливих побічних ефектів.
- Під час терапії можливе порушення функції печінки, тому потрібно контролювати її стан.
- Можливе проявлення суперінфекцій, тому при їх виникненні терапію слід припинити.
Застосування при порушенні функції нирок
При КК менше 30 мл/хв або рівні креатиніну понад 3,3 мг/дл необхідно зменшити дозу препарату або збільшити інтервал між прийомами.
Застосування при порушеннях функції печінки
Застосовувати з обережністю під контролем лікаря, враховуючи можливість розвитку гепатитів та інших реакцій.
Застосування у дітей
Препарат дозволений до застосування у дітей старше 6 місяців відповідно до вікових доз і під контролем лікаря. Вибір форми препарату для дітей здійснюється з урахуванням віку та маси тіла.
-
Форма выпуска:капсулы
-
Дозировка:250 мг