Клотримазол-Акрихін – інструкція з застосування та характеристика препарату

Опис препарату

Клотримазол-Акрихін – це вагінальні таблетки білого або майже білого кольору, овальної форми, з двостороннім випуклим рельєфом. Кожна таблетка містить клотримазол 100 мг як активну речовину. В допоміжних компонентах використовуються лактоза, картопляний крохмаль, мікрокристалічна целюлоза, лимонна кислота, магнія стеарат. Упаковка – контурні ячейкові блістери по 6 таблеток, що розміщені у картонній коробці.

Код АТХ

G01AF02 – Клотримазол

Клініко-фармакологічна група

• Даний препарат належить до групи протигрибкових засобів для місцевого застосування у гінекології.

Фармакологічна дія

Клотримазол має широкий спектр протигрибкової активності. Його дія базується на порушенні синтезу эргостеролу, що є важливим компонентом клітинної мембрани грибів. Це спричиняє зміну проникності цитоплазматичної мембрани та викликає лізис (знищення) клітин грибів. В низьких концентраціях препарат фунгістатичний, у високих – фунгіцидний, впливаючи не лише на проліферуючі, а й на статичні клітини грибів. Взаємодіючи з митохондріальними і пероксидазними ферментами, клотримазол збільшує рівень перекису водню до токсичних значень, що сприяє руйнуванню грибкових клітин.

Препарат активний щодо дерматоміцетів (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дріжджоподібних та цвілевих грибів (Candida spp., включаючи Candida albicans; Torulopsis glabrata, Rhodotorula, Pityrosporum orbiculare). Ефективний проти збудника розмноженого позбавляючи – Malassezia furfur, а також проти грампозитивних бактерій (Corynebacterium minutissimum, Staphylococcus spp., Streptococcus spp.) та грамотрицних бактерій (Bacteroides, Gardnerella vaginalis). Високі концентрації активні проти Trichomonas vaginalis. Важливо зазначити, що клотримазол не впливає на лактобактерії, що є вагомим для підтримки нормальної мікрофлори піхви.

Показання до застосування

• Кандидозний вульвовагініт (генітальний кандидоз, викликаний дріжджоподібними грибами роду Candida).
• Санація родових шляхів перед пологами.

Спосіб застосування, курс і дозування

Дозування та схема застосування визначаються індивідуально, залежно від віку пацієнтки та клінічної ситуації. Для місцевого застосування рекомендується курс тривалістю 6 днів. Зазвичай застосовують 1 вагінальну таблетку на добу перед сном. Перед застосуванням необхідно ретельно вимити статеві органи та дотримуватись правил гігієни. Важливо строго дотримуватись рекомендацій щодо дозування та тривалості лікування для досягнення максимальної ефективності.

Лекарське взаємодія

• При одночасному застосуванні з амфотерицином В або ністатином активність клотримазолу знижується.
• Комбінація з імуносупресивними препаратами (такі як такролімус, сиролімус) може спричинити підвищення концентрації останніх у крові, тому необхідне спостереження за станом пацієнтки та можливе контролювання рівня препаратів у плазмі крові.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Застосування препарату у I триместрі вагітності протипоказане. У II-III триместрах можливе лише за призначенням лікаря, якщо користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду. При необхідності застосування у період лактації слід вирішити питання про припинення годування груддю, оскільки препарат може проникати у грудне молоко.

Побічна дія

Можливі реакції з боку імунної системи: алергічні прояви, включаючи кропив’янку, задуху, артеріальну гіпотензію, непритомність. З боку травної системи – біль у животі. З боку сечовивідної системи – часте сечовипускання, інколи цистит. З боку статевої системи – свербіж, печіння, гіперемія, набряк слизової оболонки піхви, з’явлення виразок, болі в нижній частині живота, відчуття печіння у статевому члені у партнера, дискомфорт під час статевого акту. Можливі головний біль та інші реакції, що потребують уваги.

Протипоказання до застосування

• Підвищена чутливість до клотримазолу.
• Перший триместр вагітності.
• Менструація.

Особливі вказівки

• При появі ознак алергії або подразнення – припинити застосування.
• Для запобігання повторного інфікування слід дотримуватися правил гігієни та лікувати статевих партнерів одночасно.
• Не застосовувати на шкіру навколо очей.
• Якщо симптоми зберігаються після завершення лікування, необхідно провести повторне мікробіологічне дослідження.
• При застосуванні вагінальних форм рекомендується використовувати засоби контрацепції, оскільки ризик зниження міцності презервативів та діафрагм збільшується.

Застосування при порушеннях функції печінки

У пацієнтів з печінковою недостатністю слід періодично контролювати функціональний стан печінки під час лікування.

Застосування у дітей

Можливе застосування у дітей відповідно до показань і за рекомендаціями лікаря, у вікових дозах, що відповідають віку дитини та формі препарату. Необхідно строго дотримуватися інструкцій щодо дозування та протипоказань для конкретної вікової групи.

Міжнародний класифікаційний код МКБ