Кортеф таблетки 10 мг 100 шт.
Кортеф (Cortef)
Форма випуску
Таблетки для перорального застосування по 10 мг. Упаковка: 100 таблеток у блістерах, у картонній пачці.
Опис
Кортеф — це лікарський препарат, що містить активну речовину гідрокортизон, який належить до групи глюкокортикостероїдів (ГКС). Це синтетичний аналог натурального гормону кори надниркових залоз, що має широкі протизапальні, імунодепресивні та метаболічні ефекти. Препарат має форму таблеток дозуванням 10 мг, що дозволяє зручно застосовувати його для системної терапії різноманітних запальних та алергічних захворювань.
Коди АТХ
H02AB09 — гідрокортизон
Клініко-фармакологічні групи
- Глюкокортикостероїди для перорального застосування
Діюча речовина
Гідрокортизон
Фармако-терапевтична група
Глюкокортикостероїди
Фармакологічна дія
Кортеф проявляє сильну протизапальну, імуносупресивну та протиалергічну активність. Механізм дії базується на пригніченні функцій лейкоцитів, макрофагів та інших клітин імунної системи, що запобігає розвитку запального процесу. Гідрокортизон стабілізує лізосомальні мембрани, зменшує проникність капілярів і активність фосфоліпази А2, що призводить до зниження синтезу простагландинів та лейкотриенів. Також препарат пригнічує активність фібробластів та зменшує утворення колагену, що важливо при запальних та алергічних реакціях.
Показання до застосування
Для парентерального застосування:
- остра надниркова недостатність
- гострі алергічні реакції (анафілактичний шок, кропив’янка)
- астматичний статус
- профілактика і лікування шоку різної етіології
- інфаркт міокарда, ускладнений кардіогенним шоком
- тиреотоксичний криз, тиреоїдит
- врожденна гіперплазія надниркових залоз
- гіперкальціємія на фоні пухлинних захворювань
- острі та хронічні ревматичні захворювання (колагенові хвороби, системний червоний вовчак)
- шкірні захворювання (пузирчатка, буллезний дерматит, псоріаз)
- тяжкі форми алергічних та запальних процесів з ураженням очей
- саркоїдоз, синдром Леффлера
- туберкульозний менінгіт (у поєднанні з протитуберкульозною терапією)
- трихінельоз з ураженням нервової системи або серця
- бронхіальна астма
- захворювання суглобів
Для місцевого застосування:
- запалення переднього відділу ока при збереженому епітелії рогівки
- після травм і хірургічних втручань на очному яблуці
Для зовнішнього застосування:
- алергічний дерматит
- себорея
- екзема різної етіології
- нейродерміт
- псоріаз
- пчесуха
- червоний плоский лишай
Спосіб застосування, курс і доза
Для парентерального застосування:
Індивідуальний режим дозування. Внутрішньовенно — струминно або крапельно, внутрішньом’язово — 125–250 мг на добу. Початкова доза для дорослих — 100 мг (вводиться протягом 30 секунд) або 500 мг (протягом 10 хвилин), з подальшою повторною ін’єкцією через 2–6 годин залежно від клінічної ситуації. Тривалість застосування — не більше 48–72 годин через ризик розвитку гіпернатріємії. Для дітей дозу підбирають у співвідношенні 25 мг/кг/добу.
Для внутрішньо- або периартикулярного введення:
Дозу визначають індивідуально, зазвичай 5–50 мг однократно з інтервалом 1–3 тижні.
Для застосування в офтальмології та зовнішньо:
Очні краплі або мазі застосовують 2–3 рази на добу. Для зовнішнього застосування — 1–3 рази на добу залежно від запального процесу.
Лікарські взаємодії
Гідрокортизон може посилювати токсичність серцевих глікозидів через гіпокаліємію. Взаємодіє з ацетилсаліциловою кислотою, прискорюючи її виведення. При спільному застосуванні з циклоспорином можливе підвищення його концентрації. Важливо враховувати потенційне зниження ефективності гіпоглікемічних препаратів та підвищення ризику кровотеч при застосуванні з НПЗЗ. Також гідрокортизон може знижувати метаболізм деяких препаратів, таких як іони кальцію, фенітоїн, рифампіцин.
Застосування під час вагітності та лактації
Препарат застосовують під контролем лікаря, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Вагітним рекомендується мінімальна ефективна доза і короткий курс терапії. Враховуючи можливе порушення розвитку плоду, застосування гідрокортизону в період вагітності здійснюється лише за життєвими показаннями. У період лактації рекомендується припинити грудне вигодовування.
Побічні дії
З боку ендокринної системи
- зниження толерантності до глюкози, розвиток стероїдного цукрового діабету
- угнєтнення функції надниркових залоз
- синдром Іценка-Кушинга (лунообразне обличчя, ожиріння типу "гірський схил", гирсутизм)
- затримка статевого розвитку у дітей
Обмін речовин
- гіпокальціємія, зниження рівня іонів кальцію в крові
- збільшення маси тіла, затримка рідини та натрію, периферичні набряки
- гіпернатріємія, гіпокаліємія, м’язові спазми
З боку центральної нервової системи
- головний біль, запаморочення, безсоння
- збудження, депресія, галлюцинації, психози
- підвищення внутрішньочерепного тиску, судоми
Серцево-судинна система
- аритмії, гіпертензія, набряки
- загострення хронічної серцевої недостатності
З боку травної системи
- нудота, блювання, гастрит, виразки шлунка
- кровотечі, перфорація ШКТ
З боку зору
- катаракта, підвищення внутрішньоочного тиску, вторинні інфекції очей
З боку м’язово-скелетної системи
- остеопороз, остеонекроз, м’язова атрофія, порушення росту у дітей
Шкірні реакції
- атрофія шкіри, стрії, гіпер- і гіпопігментація, акне
Алергічні реакції
- шкірна висипка, свербіж, анафілактичний шок
Імуносупресивний ефект
- збільшення ризику інфекцій, активізація вірусів, що залишилися в латентній формі
Протипоказання
- підвищена чутливість до гідрокортизону та інших стероїдів
- бактеріальні, вірусні, грибкові та туберкульозні шкірні ураження
- вірусні інфекції очей, такі як герпес, туберкульоз очей
- період гострих бактеріальних, вірусних або грибкових інфекцій
- гінекологічні кровотечі та пухлини
- вікові обмеження — до 2 років (для зовнішнього застосування), до 12 років (при зуді в області ануса)
Особливі вказівки
Перед застосуванням необхідно враховувати ризик розвитку остеопорозу, пригнічення функції надниркових залоз, порушень обміну речовин. Тривале застосування або нанесення на великі поверхні шкіри може спричинити системні побічні ефекти. Важливо контролювати рівень глюкози, електролітів та функцію печінки під час терапії. Не рекомендується одночасне застосування з живими вакцинами через ризик активації інфекцій.
Застосування при порушеннях функції нирок і печінки
При порушеннях функції нирок або печінки необхідно коригувати дозу препарату під контролем лікаря. У випадках тяжкої недостатності функції нирок або печінки застосування гідрокортизону слід проводити з обережністю та під ретельним медичним контролем.
Застосування у дітей
При тривалому застосуванні у дітей можливе порушення росту та розвитку. Дозування підбирається з урахуванням віку, маси тіла та клінічної ситуації. Необхідне регулярне спостереження лікаря для виявлення ознак пригнічення функції кори надниркових залоз.
Коди МКБ та показання
| Код МКБ | Ознаки і захворювання |
|---|---|
| E24.0 | Гіпоплазія кори надниркових залоз |
| J45 | Астма бронхів |
| L20 | Алергічний дерматит |
Власник реєстраційного посвідчення
ТОВ "Медпрепарати"
Виробництво
ТОВ "Медпрепарати"
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:10 мг