Загальний опис препарату

L-Тироксин 150 є лікарським засобом, що належить до групи тиреоїдних препаратів. Це синтетична форма тиреоїдних гормонів, що використовується для компенсації дефіциту гормонів щитовидної залози. Препарат має вигляд таблеток білого або білого з легким жовтуватим відтінком кольору, круглої форми, з рискою для поділу на одній стороні та тисненням "150" – на іншій.

Хімічний склад

Фармако-терапевтична група

Тиреоїдне засіб

Фармакологічна дія

L-Тироксин 150 є синтетичним гормоном щитовидної залози, що імітує природний тиреоїдний гормон тироксин (Т4). В малих дозах препарат має анаболічну дію, стимулює ріст і розвиток тканин, підвищує потребу тканин у кисні, активує обмін білків, жирів та вуглеводів, стимулює серцево-судинну систему і центральну нервову систему. В високих дозах препарат пригнічує вироблення тиреотропного гормону (ТТГ) у гіпоталамусі та гіпофізі, що є важливим для регуляції функцій щитовидної залози.

Показання до застосування

• Гіпотиреоз різної етіології та ступеня тяжкості
• Після резекції щитовидної залози в рамках комплексного лікування
• Під час лікування вузлових і дифузних зобів
• Як додатковий засіб при диференціальній діагностиці тиреоїдних функцій
• Лікування та профілактика гіпотиреоїдних станів у період вагітності та годування груддю

Спосіб застосування, курс і дозування

Препарат призначається індивідуально лікарем, залежно від стану пацієнта, віку, ваги та ступеня дефіциту гормонів щитовидної залози. Зазвичай початкова доза становить від 12,5 до 50 мкг один раз на добу за 20-30 хвилин до їжі. У разі необхідності дози коригуються під контролем рівнів ТТГ та Т4 у крові.

Для проведення диференціально-діагностичного тесту тиреоїдної супресії – однократно призначають 3 мг або приймають по 200 мкг один раз на добу протягом 2 тижнів.

Лікарські взаємодії

• Потенціює дію непрямих антикоагулянтів (кумаринових препаратів).
• Зменшує ефективність пероральних гіпоглікемічних засобів і інсуліну у пацієнтів з цукровим діабетом.
• Саліцилати, дикумарин, фуросемід (250 мг), клофібрат можуть витісняти левотироксин із зв’язку з білками плазми.
• Колестирамін, алюмінію гідроксид, кальцію карбонат знижують абсорбцію препарату з кишечника.
• Ритонавир та інші індуктори ферментів печінки можуть збільшувати кліренс левотироксину.
• Одночасне застосування з сертраліном може знижувати ефективність препарату.

Кінетика та фармакодинаміка препарату визначають важливість контролю рівнів гормонів для корекції терапії.

Застосування під час вагітності та годування груддю

L-Тироксин 150 рекомендується застосовувати під контролем лікаря у період вагітності та лактації. Препарат необхідно призначати в рекомендованих дозах для збереження стабільного рівня гормонів у крові, що є важливим для нормального розвитку плода та матері. При використанні у вагітних ускладненнями може бути розвиток гіпотиреозу у плода, тому контроль функцій щитовидної залози є обов’язковим.

Побічні дії

Можливі симптоми передозування або індивідуальної чутливості:

• Тахікардія, серцебиття, аритмії
• Головний біль, нервозність, тремор
• Безсоння, внутрішнє неспокійство
• М'язова слабкість, судоми
• Зниження маси тіла, діарея, порушення менструального циклу
• Рвота, алергічні реакції

При появі будь-яких побічних ефектів застосування слід припинити та звернутися до лікаря.

Протипоказання

• Підвищена чутливість до левотироксину натрію
• Нелікований тиреотоксикоз
• Гострий інфаркт міокарда, гострий міокардит
• Недостатність кори надниркових залоз

З обережністю застосовують у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями, артеріальною гіпертензією, аритміями, цукровим діабетом, тяжким та тривалим гіпотиреозом.

Особливі вказівки

• Перед початком терапії слід виключити недостатність коркових надниркових залоз і розпочати лікування ГКС у разі необхідності.
• Лікування у літніх пацієнтів потрібно починати з низької дози з поступовим підвищенням.
• Під час тривалого застосування необхідно контролювати рівень ТТГ і Т4 у крові.
• Можливе посилення або ускладнення симптомів міастенічного синдрому.

Застосування у дітей

Можливе призначення для дітей відповідно до віку та показань. Дозування визначає лікар, залежно від ступеня дефіциту гормонів і вікових особливостей.

Застосування у літніх пацієнтів

Лікування у літніх пацієнтів слід починати з низьких доз і проводити під ретельним контролем функцій серцево-судинної системи та рівня гормонів.

Коди МКБ та регуляторна інформація

Код МКБ: C73 (Злоякісне новоутворення щитовидної залози), E01, E03, E04, E05, Z03.

Власник реєстраційного посвідчення: BERLIN-CHEMIE AG / MENARINI GROUP

Обов'язкова консультація лікаря перед застосуванням

Перед початком терапії L-Тироксин 150 необхідно обов’язково проконсультуватися зі спеціалістом для визначення діагнозу, підбору дозування та контролю стану пацієнта під час лікування.