Інструкція щодо застосування препарату Ліріка® (Lyrica®)
Опис препарату
Ліріка — це лікарський засіб у формі твердої желатинової капсули, яка містить активну речовину прегабалін. Препарат призначений для лікування різних неврологічних та психіатричних станів, таких як нейропатична біль, епілепсія, генералізоване тривожне розлад та фіброміалгія.
Капсули мають білого кольору з чорним друком, на корпусі вказана дозування та код продукту, а на кришечці — ім’я виробника. Вміст — порошок білого або майже білого кольору.
Фармакологічна дія
Основною активною речовиною є прегабалін, що є аналогом гамма-аміномасляної кислоти (ГАМК) і належить до класу противосудорожних препаратів.
Механізм дії | Прегабалін зв’язується з додатковою субодиницею α2-дельта-протеїну потенціал-залежних кальцієвих каналів у центральній нервовій системі, що сприяє зниженню передачі болю та судомних імпульсів. |
---|---|
Ефекти | Зменшує нейропатичний біль, сприяє контролю судом та знижує симптоматику генералізованого тривожного розладу і фіброміалгії. |
Показання до застосування
- Нейропатична біль у дорослих, зокрема при діабетичній нейропатії та постгерпетичній невралгії
- Епілепсія: у комбінації з іншими протиепілептичними засобами при парціальних судомних нападах у дорослих
- Генералізований тривожний розлад: у дорослих для зменшення симптоматики
- Фіброміалгія: для полегшення болю та покращення сну у дорослих
Спосіб застосування, курс і дозування
Препарат приймають внутрішньо незалежно від прийому їжі, запиваючи достатньою кількістю води.
Дозування для лікування нейропатичного болю і епілепсії
- Початкова доза: 150 мг на добу, розділена на 2-3 прийоми
- Залежно від ефекту та переносимості: дозу можна збільшити через 3-7 днів до 300 мг/добу, а при необхідності — до максимальної 600 мг/добу.
Дозування при фіброміалгії
- Починають з 75 мг 2 рази на добу (150 мг/добу)
- Через 3-7 днів дозу збільшують до 300 мг/добу, а при недостатній ефективності — до 450-600 мг/добу
Дозування при генералізованому тривожному розладі
- Починають з 150 мг/добу, що ділиться на 2 прийоми
- Через 7 днів дозу збільшують до 300 мг/добу, а за потреби — до 450-600 мг/добу
Завжди слід регулярно оцінювати доцільність продовження терапії та дотримуватися рекомендацій щодо підбору дози.
Зняття препарату: слід поступово зменшувати дозу протягом не менше 1 тижня, щоб уникнути можливих симптомів відміни.
Особливі вказівки
- При порушеннях функції нирок: доза підбирається індивідуально згідно з рівнем кліренсу креатиніну (таблиця нижче)
- При порушеннях функції печінки: корекція дози не потрібна
- У літніх пацієнтів: можливо, знадобиться зниження дози через зниження функції нирок
- Діти та підлітки: безпека та ефективність у дітей до 12 років не встановлені; застосування не рекомендується
- Термін зберігання: 3 роки. Не використовувати після закінчення строку придатності
Протипоказання
- Індивідуальна підвищена чутливість до прегабаліну або інших компонентів препарату
- Під час вагітності без ретельної оцінки співвідношення користі і ризику
- Період лактації
- Значні порушення функції нирок без корекції дози
Побічні дії
Загалом, препарат добре переноситься, однак можливі такі побічні ефекти:
- Центральна нервова система: головокружіння, сонливість, астенія, порушення концентрації, тремор
- Шкірні реакції: висипи, свербіж
- Загальні: набряки, підвищення ваги
- Інші: сухість у роті, порушення зору, запаморочення
При появі серйозних або тривалих побічних реакцій слід звернутися до лікаря та розглянути питання про корекцію терапії.
Особливі застереження
- Можливе виникнення сонливості і порушень координації рухів, тому слід бути обережним при керуванні транспортом та виконанні потенційно небезпечних робіт
- Може виникнути залежність або зловживання препаратом при тривалому застосуванні
- Під час лікування необхідно контролювати функцію нирок і періодично оцінювати клінічний стан
Застосування під час вагітності і годування груддю
Прегабалін застосовують у вагітних лише у випадках, коли потенційна користь для матері перевищує можливий ризик для плода. У тварин відзначені токсичні ефекти на репродуктивну систему.
Під час терапії слід припинити годування груддю, оскільки препарат проникає у грудне молоко і безпека для немовляти не доведена.
Передозування
При передозуванні (до 15 г) можливі симптоми: сонливість, спутаність свідомості, судоми, кома.
Лікування включає промивання шлунка, підтримуючу терапію та гемодіаліз за потреби.
Лікарські взаємодії
Прегабалін має мінімальний метаболізм і не інгібує ферменти печінки, тому малоймовірно вступає у фармакокінетичні взаємодії з іншими препаратами.
Зазначені випадки посилення седативного ефекту при сумісному застосуванні з алкоголем, лоразепамом або оксикодоном. Також можливе збільшення ризику дихальної депресії при одночасному застосуванні з препаратами, що пригнічують ЦНС.
Умови зберігання
Зберігати у недоступному для дітей місці за температури не вище 25°C.
Упаковка
Капсули доступні у блістерах по 10 або 14 штук, у картонних пачках. Термін придатності — 3 роки.
Виробник
Виробник — компанія, відповідальна за реєстрацію і виробництво препарату.