Лізиноприл-Тева — детальний опис та інструкція
Загальна інформація
Лізиноприл-Тева — таблетки для перорального застосування, що містять активну речовину лізиноприл дигідрат. Випускається у формі овальних двояковипуклих таблеток білого кольору з гравіровкою "LSN 10" на одній стороні та роздільною риска на іншій.
Кожна таблетка містить 10 мг лізиноприлу, що відповідає лізиноприлу дигідрату 10,92 мг. Вспомогальні речовини включають крахмал кукурудзяний, крахмал прежелатинизований, кальцію гидрофосфат безводний, маннитол, магния стеарат.
Клініко-фармакологічні групи
- Код АТХ: C09AA03
- Клініко-фармакологічна група: Інгибітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ)
- Діяльна речовина: лізиноприл
Фармако-терапевтична дія
Лізиноприл — інгібітор АПФ, який зменшує перетворення ангіотензину I в ангіотензин II, що виконує сосудозвужувальну функцію та стимулює секрецію альдостерону. Це сприяє зниженню системного опору судин (ОПСС), зниженню артеріального тиску, зменшенню навантаження на серце, розширенню артерій і покращенню кровопостачання міокарда.
При тривалому застосуванні препарат сприяє зменшенню гіпертрофії міокарда та ремоделюванню судин, покращує функцію ендотелію, позитивно впливає на перебіг серцево-судинних захворювань.
Показання до застосування
- Ессенціальна та реноваскулярна артеріальна гіпертензія (у монотерапії або у комбінації з іншими препаратами)
- Хронічна серцева недостатність (у складі комплексної терапії)
- Острий інфаркт міокарда (у перші 24 години за стабільних гемодинамічних показників)
- Діабетична нефропатія (для зниження альбумінурії у пацієнтів із інсулінозалежним та інсуліннезалежним діабетом)
Спосіб застосування, курс і дози
Дозування визначається індивідуально, залежно від показань, стану пацієнта та функції нирок. Початкова доза — 2.5 мг один раз на добу. Подальше підтримуюче дозування коливається від 5 до 20 мг на добу. Препарат можна приймати незалежно від їжі.
Для пацієнтів з артеріальною гіпертензією рекомендована підтримуюча доза — 10-20 мг на добу, розподілена на один або два прийоми. При серцевій недостатності та інших показаннях — дози підбираються лікарем з урахуванням клінічної картини.
Лікувальні взаємодії
- Одночасний прийом з антигіпертензивними препаратами — може посилювати їх ефект.
- Калийзберігаючі діуретики (спіронолактон, триамтерен, амілорид), препарати з калієм або замінники солі — підвищують ризик гіперкаліємії, особливо при порушеннях функції нирок.
- Нестероїдні протизапальні засоби (НПВС) — можуть зменшувати антигіпертензивний ефект та підвищувати ризик порушень функції нирок.
- Інсулін та гіпоглікемічні засоби — можливе посилення їх дії, що може спричинити гіпоглікемію.
- Літій — при спільному застосуванні збільшується концентрація літію в крові, що може бути токсичним.
Застосування з іншими ліками можливе лише за рекомендацією лікаря та із контролем відповідних показників.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Лізиноприл протипоказаний під час вагітності та лактації. У разі необхідності застосування у період годування груддю слід розглянути питання про припинення грудного вигодовування.
Побічні дії
З боку систем кровотворення
- Рідко — зниження гемоглобіну, гематокриту
- Дуже рідко — агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія, гемолітична анемія
З боку імунної системи
- Часто — ангіоневротичний набряк обличчя, губ, язика, гортані
- Рідко — крапивниця, артралгія, підвищення СОЕ
З боку нервової системи
- Часто — головокруження, головна біль
- Рідко — судоми, порушення сну
З боку серцево-судинної системи
- Часто — ортостатична гіпотензія
- Рідко — збільшення симптомів серцевої недостатності, тахікардія
З боку дихальної системи
- Часто — сухий кашель
- Рідко — бронхоспазм, риніт
З боку травної системи
- Часто — нудота, блювота, діарея
- Рідко — гепатит, панкреатит
З боку ниркової системи
- Часто — порушення функції нирок, підвищення рівня креатиніну та азоту мочевини
З боку шкіри та підшкірних тканин
- Часто — свербіж, висипи
- Рідко — псоріаз, синдром Лайєла
Детальніше — у офіційній інструкції, що додається до препарату.
Протипоказання
- Підвищена чутливість до лізиноприлу або інших інгібаторів АПФ
- Наявність анамнезу ангіоневротичного набряку
- Наследственный або ідіопатичний набряк Квінке
- Перший триместр вагітності та період лактації
- Гемодіаліз або гемофільтрація з використанням високопротоксичних мембран
- Дегідратація або порушення функції нирок
- Дитячий вік (до 18 років)
Особливі зауваження
- Перед початком терапії рекомендується контроль рівня калію, функції нирок та АТ
- З обережністю призначати пацієнтам з стенозом ниркових артерій
- При виникненні симптомів ангіоневротичного набряку — негайно припинити застосування та провести відповідне лікування
- У пацієнтів з серцевою недостатністю можливе різке зниження АТ, що потребує контролю
- У разі розвитку порушень функції нирок — припинити терапію