Лізиноприл Штада — Інструкція з застосування
Опис препарату
Лізиноприл Штада — це таблетований препарат, що належить до групи інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ). Основною діючою речовиною є лизиноприл, який має виражену гіпотензивну та кардіопротекторну дію. Препарат застосовується для зниження артеріального тиску, поліпшення функції серця і нирок у різних клінічних ситуаціях.
Клініко-фармакологічна група
- Код АТХ: C09AA03
- Інгибітор АПФ
- Блокатор рецепторів ангіотензину II (АПФ блокатор)
Фармако-терапевтична група
Ангіотензинперетворюючий фермент (АПФ) інгібітор.
Фармакологічна дія
Лізиноприл — це селективний інгібітор АПФ, що пригнічує перетворення ангіотензину I у ангіотензин II. Це знижує судинний опір, артеріальний тиск та навантаження на серце. Крім того, препарат зменшує секрецію альдостерону, що сприяє виведенню натрію і води, а також підвищує рівень калію в крові. Лізиноприл розширює артерії більше, ніж вени, що покращує кровотік і функцію міокарда, має позитивний вплив на ендотелій судин.
Показання до застосування
- Ессенціальна артеріальна гіпертензія (у монотерапії або у комбінації з іншими препаратами)
- Хронічна серцева недостатність (у складі комплексної терапії)
- Острий інфаркт міокарда (у перші 24 години для підтримки гемодинаміки та профілактики дисфункції лівого шлуночка)
- Діабетична нефропатія (зменшення альбумінурії у пацієнтів з інсулінзалежним та інсуліннезалежним діабетом)
Спосіб застосування, курс і дозування
Дозування препарату встановлюється індивідуально, залежно від клінічної ситуації, функції нирок та відповіді пацієнта. Початкова доза становить 2,5 мг один раз на добу. Подальше підтримуюче лікування — у межах від 5 до 20 мг на добу, розподілених на один або кілька прийомів. Тривалість курсу визначає лікар.
Лекарственные взаимодействия
- При спільному застосуванні з іншими гіпотензивними препаратами можливе адитивне зниження АТ.
- З обережністю — при комбінуванні з калийсберігаючими діуретиками (спіронолактоном, триамтереном, амілоридом), препаратами калію або зменниками солі, що містять калій — підвищується ризик гіперкаліємії.
- З НПВС (нестероїдними протизапальними засобами) — можливе зниження гіпотензивного ефекту та порушення функції нирок.
- При поєднанні з інсуліном або гіпоглікемічними засобами — можливо посилення їх дії та розвиток гіпоглікемії.
- Літій — підвищується ризик токсичних ефектів, тому необхідний контроль рівня літію у крові.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Препарат протипоказаний під час вагітності та в період лактації. За необхідності застосування у період годування груддю слід прийняти рішення про припинення годування.
Побічні дії
З боку систем кровотворення: рідко — зниження гемоглобіну, гематокриту; дуже рідко — агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія.
З боку імунної системи: нечасто — ангіоневротичний набряк, крапивниця; дуже рідко — аутоімунні реакції.
З боку нервової системи: часто — головний біль, запаморочення; рідко — парестезії, порушення сну.
З боку серцево-судинної системи: часто — ортостатична гіпотензія; рідко — тахікардія, погіршення симптомів серцевої недостатності.
З боку дихальної системи: часто — сухий кашель; рідко — бронхоспазм, алергічні реакції.
З боку шлунково-кишкового тракту: часто — нудота, блювання, діарея; рідко — сухість у роті, диспепсія.
З боку печінки: рідко — гепатит, жовтяниця.
З боку сечовидільної системи: часто — порушення функції нирок; рідко — уремія.
З боку шкіри: нечасто — свербіж, висип, дуже рідко — токсичний епідермальний некроліз.
З боку м'язово-скелетної системи: рідко — міалгія, артралгія.
Загальні реакції: рідко — лихоманка, астенія, підвищена втомлюваність.
Протипоказання до застосування
- Підвищена чутливість до лізиноприлу або інших інгібіторів АПФ
- Анафілактичний або ангінозний набряк в анамнезі
- Наследственный ангионевротический отек
- Перший триместр вагітності і період лактації
- Гемодіаліз або гемофільтрація на високопроточних мембранах
- Діти до 18 років
- Комбіноване застосування з препаратами, що містять аліскирен або інші блокатори рецепторів ангіотензину II у пацієнтів з цукровим діабетом або порушеннями функції нирок
Особливі вказівки
- Перед початком терапії рекомендується контроль рівня калію та функції нирок.
- У пацієнтів з реноваскулярною гіпертензією й двобічним стенозом ниркових артерій можливе підвищення рівня креатиніну та азоту мочовини у крові.
- У разі розвитку гострої гіпотензії — слід відновити об'єм крові та корекція дози препарату.
- При комбінованій терапії з діуретиками необхідно зменшити дозу та контролювати функцію нирок.
Застосування при порушеннях функції нирок
У пацієнтів з порушеннями функції нирок потрібно коригувати дозу препарату та моніторити рівень креатиніну і калію у крові. У разі гострої ниркової недостатності — припинити застосування.
Застосування у літніх пацієнтів
Літнім пацієнтам рекомендується починати терапію з низьких доз і ретельно контролювати рівень артеріального тиску, функцію нирок і рівень калію у крові.
Застосування у дітей
Безпека та ефективність застосування у дітей не встановлені, тому препарат не рекомендований для цієї вікової групи.
Власник реєстраційного посвідчення
Виробник: Виробнича компанія.
Виготовлено
Згідно з офіційною реєстраційною документацією.