Інструкція з застосування лікарського засобу Лізиноприл

Загальна інформація

Лізиноприл — це препарат у формі таблеток, який належить до групи інгібіторів ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ). Його основна функція полягає у зниженні артеріального тиску та покращенні функціонального стану серця за рахунок розширення судин та зменшення навантаження на серцевий м'яз.

Форма випуску: таблетки по 20 мг, у упаковках від 10 до 60 штук, у вигляді блистерів або банок.

Код АТХ: C09AA03

Клініко-фармакологічна група

Інгибитор АПФ
Блокатор ангіотензинових рецепторів (у разі застосування у комбінації)

Фармако-терапевтичична група

Антигіпертензивний засіб

Фармакологічна дія

Лізиноприл є інгібітором АПФ, який блокують перетворення ангіотензин I у ангіотензин II — потужний судинозвужувальний агент, що стимулює секрецію альдостерону. Це призводить до розширення артеріол та зниження системного опору судин, зменшення об'єму циркулюючої крові та зниження артеріального тиску.

Препарат знижує навантаження на серце, покращує кровопостачання міокарда, сприяє зменшенню гіпертрофії міокарда та запобігає ремоделюванню судинної системи. Також він підвищує толерантність до фізичних навантажень у пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю.

Показання до застосування

Ессенціальна артеріальна гіпертензія — у монотерапії або у комбінації з іншими гіпотензивними препаратами
Хронічна серцева недостатність — у складі комплексної терапії
Острий інфаркт міокарда — у перші 24 години для зменшення ризику ускладнень та покращення прогнозу
Діабетична нефропатія — для зниження альбумінурії у пацієнтів із цукровим діабетом

Спосіб застосування, курс і дозування

Препарат призначається індивідуально, залежно від показань, стану пацієнта та функції нирок. Початкова доза становить 2,5 мг один раз на добу. Подальше підвищення дози — у межах 5-20 мг на добу, за рекомендацією лікаря.

Таблетки приймають внутрішньо, незалежно від прийому їжі. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 80 мг, розподілена на один або два прийоми.

Для пацієнтів із порушеннями функції нирок або старечого віку дози коригуються відповідно до стану та результатів лабораторних досліджень.

Лікарські взаємодії

Комбінація з діуретиками: може посилювати гіпотензивний ефект
З препаратами калію або калійзберігаючими діуретиками: підвищується ризик гіперкаліємії
З нестероїдними протизапальними засобами (НПВС): можливе зниження гіпотензивної дії та порушення функції нирок
З інсуліном та гіпоглікемічними препаратами: можливе підвищення ризику гіпоглікемії
З літієм: можливе підвищення концентрації літію у крові, що може викликати токсичність

Перед застосуванням будь-яких комбінацій препарату необхідна консультація лікаря та лабораторне контролювання показників крові і функцій нирок.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Лізиноприл категорично заборонений до застосування у період вагітності та годування груддю, оскільки може спричинити серйозні ускладнення у плода та новонародженого. У разі планування вагітності або наявності вагітності — слід припинити прийом препарату та звернутися до лікаря для підбору альтернативної терапії.

Побічні дії

З боку крові та імунної системи

Рідко — зниження гемоглобіну, гематокриту; дуже рідко — агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія, гемолітична анемія

З боку алергічної реакції

Ангіоневротичний набряк обличчя, губ, язика, гортані; крапивниця; синдром, що включає підвищення СОЕ, артралгію

З боку нервової системи

Головний біль, запаморочення, порушення сну, парестезії, судоми

З боку серцево-судинної системи

Ортостатична гіпотензія, тахікардія, можлива загострення симптомів серцевої недостатності

З боку дихальної системи

Сухий кашель, риніт, рідко — бронхоспазм, задуха

З боку шлунково-кишкового тракту

Тошнота, блювання, діарея, сухість у роті, диспепсія, болі в животі, зміни смаку

З боку печінки та жовчовивідних шляхів

Редко — жовтяниця, гепатит

З боку нирок

Порушення функції нирок, уремія, гостра ниркова недостатність

З боку шкіри та підшкірних тканин

Кропив’янка, свербіж, рідко — токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона

Інші побічні реакції

Міалгія, артралгія, порушення полової функції, підвищена стомлюваність, алергічні реакції

При появі будь-яких небажаних реакцій слід повідомити лікаря.

Протипоказання

Підвищена чутливість до лізиноприлу або інших інгібіторів АПФ
Наявність анамнезу ангіоневротичного набряку
Наследственний або ідіопатичний набряк Квінке
Вагітність та період годування груддю
Вік молодше 18 років — без підтверджених даних щодо безпеки та ефективності
Гемодіаліз або аутогемофільтрація з використанням високопротоксичних мембран
Алергія на компоненти препарату

З обережністю застосовують при порушеннях функцій нирок, стенозі ниркових артерій, аортальному або мітральному стенозі, гіповолемії, а також у літніх пацієнтів.

Особливі вказівки

Перед початком терапії необхідно визначити рівень калію, креатиніну та функцію нирок
При застосуванні у пацієнтів із серцевою недостатністю можливе транзиторне зниження АТ; у разі сильного падіння — дозу слід знизити або відмінити препарат
У пацієнтів із двостороннім стенозом ниркових артерій або однією ниркою з стенозом, застосування препарату може спричинити порушення функції нирок
Після початку терапії та при підвищенні доз — регулярно контролювати рівень калію та функцію нирок

Лизиноприл таблетки 10 мг 60 шт.