Інструкція з медичного застосування препарату Лоперамід-Акрихін

Форма випуску

Препарат Лоперамід-Акрихін випускається у формі твердых желатинових капсул для перорального застосування. Капсули мають жовтий колір, розмір №4, містять порошок білого або білого з жовтуватим відтінком кольору.

Опис

Капсули запаковані у ячейкові контурні упаковки по 10 штук, які розміщені у картонних пачках. Оболонка капсули складається з твердій желатину з добавками, такими як титану діоксид (1.3333%), хіноліновий жовтий (0.9197%), солнечний закат жовтий (0.0044%) і желатин. Вміст капсули – порошок білого або білого з жовтуватим відтінком кольору.

Фармакологічна дія

Лоперамід, зв'язуючись з опіоїдними рецепторами на стінці кишечника, стимулює нейрони холінергічної та адренергічної систем, що веде до зниження тонусу і моторики гладкої мускулатури кишечника. Це спричиняє уповільнення перистальтики, подовжує час проходження харчового вмісту через кишечник, підвищує тонус анального сфінктера та сприяє утриманню калових мас. Дія настає швидко і триває 4-6 годин.

Показання до застосування

• симптоматичне лікування гострої та хронічної діареї різного генезу (алергічного, емоційного, лікарського, променевого);
• при зміні режиму харчування та якісного складу їжі;
• при порушеннях метаболізму і всмоктування;
• як допоміжний засіб при інфекційній діареї;
• регуляція стулу у пацієнтів з ілеостомою.

Спосіб застосування, курс і дозування

Дорослим

При гострій діареї: перша доза – 2 капсули (4 мг), далі – по 1 капсулі (2 мг) після кожного акту дефекації з рідким стулом. Максимальна добова доза – 8 капсул (16 мг).
При хронічній діареї: по 4 мг на добу, не більше 16 мг на добу.

Дітям старше 6 років

При гострій діареї: початкова доза – 2 мг, потім – по 2 мг після кожного рідкого акту дефекації. Максимальна добова доза – 4 капсули (8 мг).
При хронічній діареї: – по 2 мг на добу, не більше 6 мг на 20 кг маси тіла.

Після нормалізації стулу або при відсутності дефекації протягом 12 годин прийом препарату слід припинити.

Передозування

Можуть виникати ознаки пригнічення функцій ЦНС, такі як ступор, порушення координації рухів, сонливість, міоз, підвищений тонус скелетних м'язів, дихальна недостатність, кишкова непрохідність. Лікування включає введення налоксону, промивання шлунка, прийом активованого вугілля, підтримуючу інтенсивну терапію. Важливо враховувати, що дія Лопераміду триває довше, ніж у налоксону, тому можливе повторне введення антидоту.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Препарат не рекомендується використовувати у I триместрі вагітності, а також у період лактації.

Побічні дії

• зазвичай проявляються при тривалому застосуванні: алергічні реакції (шкірна висипка), сонливість, головокружіння, сухість у роті, диспепсія, дискомфорт у животі, нудота, блювання, метеоризм, кишкова коліка.
• можливе зниження артеріального тиску, запаморочення, рідко – затримка сечі, дуже рідко – кишкова непрохідність.

Протипоказання до застосування

• гіперчутливість до компонентів препарату;
• кишкова непрохідність;
• острий язвений коліт;
• дивертикулез;
• діарея на фоні псевдомембранозного ентероколіту, дизентерії та інших інфекційних захворювань ЖКТ;
• вагітність у I триместрі;
• період лактації;
• дитячий вік до 2 років (для капсул).

З обережністю застосовувати при печінковій недостатності.

Особливі вказівки

• При відсутності ефекту протягом 2 днів слід провести додаткові обстеження для виключення інфекційної природи діареї.
• Дітям до 6 років препарат у капсулах не призначають.
• При розвитку запорів або здуття живота препарат слід скасувати.
• Пацієнтам з порушеннями функції печінки необхідний ретельний контроль стану.
• Під час лікування слід відновлювати втрату рідини і електролітів.
• Вплив на здатність керувати автомобілем і механізмами: рекомендується утриматися від керування транспортом і виконання потенційно небезпечних робіт.

Застосування при порушеннях функції печінки

З обережністю застосовувати при печінковій недостатності, під контролем лікаря.

Умови реалізації

Препарат дозволений до застосування без рецепта лікаря.

Застосування у дітей

Препарат не призначений для дітей молодше 6 років. Для дітей віком від 6 років можливо застосування за рекомендацією лікаря у відповідних дозах.

Нозологія (коди МКБ)

• A09 – Інший гастроентерит і коліт інфекційного та неуточненого походження
• K30 – Функціональна диспепсія (порушення травлення)
• K59.1 – Функціональна діарея
• K91.4 – Дисфункція після колостоми та ентеростоми