Форма випуску

Таблетки білу або білого з жовтуватим відтінком кольору, плоскоциліндричної форми, з фаскою та рискою. В одній таблетці міститься лоперамида гідрохлорид 2 мг. Вспомагальні речовини: лактоза, поліВінілпіролідон, картопляний крохмаль, магнію стеарат.

Упаковки місткістю:

• по 10 таблеток у ячейкових контурних упаковках (2 варіанти) – у картонних пачках;
• по 20 таблеток у ячейкових контурних упаковках – у картонних пачках;
• по 100 таблеток у флаконах із поліетилену високого тиску – у картонних коробках;
• по 200 таблеток у флаконах із поліетилену високого тиску – у картонних коробках.

Коди АТХ

A07DA03 — Лоперамід

Клініко-фармакологічні групи

• Протидиарейний симптоматичний препарат
• Проти діареї засіб

Діюча речовина

Лоперамід гідрохлорид

Фармако-терапевтична група

Протидиарейний засіб

Фармакологічна дія

Лоперамід знижує тонус та моторику гладкої мускулатури кишечника, ймовірно, за рахунок зв’язування з опіоїдними рецепторами у стінці кишечника. Інгібує вивільнення ацетилхоліну та простагландинів, що сприяє зниженню перистальтики та подовженню часу проходження вмісту по кишечнику. Також підвищує тонус анального сфінктера. Дія настає швидко та триває 4-6 годин.

Показання до застосування

• Симптоматичне лікування гострої та хронічної діареї різного генезу (включаючи алергічного, емоційного, медикаментозного, променевого походження);
• При зміні режиму харчування та якісного складу їжі;
• При порушеннях обміну речовин та всмоктуванні;
• Як допоміжний засіб при діареї інфекційного походження;
• Регуляція стулу у пацієнтів з ілеостомою.

Спосіб застосування, курс і доза

Для дорослих:

• При гострій діареї перша доза — 4 мг, далі — по 2 мг після кожного рідкого акту дефекації.
• При хронічній діареї перша доза — 2 мг, підтримуюча — підбирається так, щоб частота стулу становила 1-2 рази на добу (2-12 мг/день).
• Максимальна добова доза для дорослих — 16 мг.

Для дітей:

• Віком 4–8 років — по 1 мг 3-4 рази на добу протягом 3 днів;
• Віком 9–12 років — по 2 мг 4 рази на добу протягом 5 днів.

Лекарські взаємодії

• Колестирамін може зменшувати ефективність лопераміду.
• При спільному застосуванні з ко-тримоксазолом або ритонавіром збільшується біодоступність лопераміду через пригнічення його метаболізму під час "першого проходження" через печінку.
• При передозуванні застосовують налоксон як антидот.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Протипоказаний у I триместрі вагітності. У II та III триместрах — призначається лише у випадках, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Оскільки невелика кількість лоперамида потрапляє до грудного молока, застосування під час годування груддю не рекомендується.

Побічні дії

• З боку травної системи: болі в животі, здуття, нудота, запор, сухість у роті.
• З боку центральної нервової системи: підвищена втомлюваність, сонливість, запаморочення.
• Алергічні реакції: шкірна висипка.

Протипоказання

• Кишкова непрохідність.
• Запор, здуття живота, субілеус.
• Острая дизентерія (як монотерапія).
• Острий виразковий коліт, псевдомембранозний коліт, що виникли внаслідок застосування антибіотиків широкого спектру дії.
• Дитячий вік до 4 років.
• Перший триместр вагітності.
• Підвищена чутливість до лоперамида.

Особливі вказівки

• Призначати з обережністю при печінковій недостатності.
• Не слід застосовувати у клінічних ситуаціях, що вимагають пригнічення перистальтики кишечника.
• При відсутності ефекту через 2 дні необхідно уточнити діагноз та виключити інфекційний генез діареї.
• У разі передозування — використовують налоксон як антидот.

Застосування при порушеннях функції печінки

З обережністю застосовують у пацієнтів із печінковою недостатністю. Не рекомендується застосовувати без консультації з лікарем.

Застосування у дітей

Протипоказаний у дітей до 4 років.

Коди МКБ