Інструкція щодо застосування препарату Мелоксикам-Прана

Мелоксикам-Прана — це нестероїдний протизапальний засіб (НПЗП), що застосовується для симптоматичного лікування захворювань опорно-рухового апарату та інших запальних процесів. Препарат має виражену протизапальну, анальгетичну та жарознижувальну дію, що забезпечує полегшення симптомів при різних формах артритів і дегенеративних захворюваннях суглобів.

Форма випуску

Таблетки по 7,5 мг, у наступних упаковках:

• Ячейкові контурні упаковки по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 або 100 шт.
• Полімерні банки по 50, 60, 70, 80, 90 або 100 шт.

Кожна таблетка містить мелоксикам 7,5 мг.

Фармакологічна група та дія

Показання до застосування

• Симптоматичне лікування остеоартриту, у тому числі з болевим компонентом
• Ревматоїдний артрит
• Анкілозуючий спондиліт
• Інші запальні і дегенеративні захворювання опорно-рухового апарату: артропатії, дорсопатії (ішас, біль у попереку, плечовий периартрит), що супроводжуються болем

Мелоксикам застосовується для короткострокового симптоматичного лікування та у початкових етапах терапії запальних станів, включаючи внутрішньовенне введення у тяжких випадках.

Спосіб застосування, курс і дози

Загальні рекомендації

Загальна добова доза не повинна перевищувати 15 мг.

Тривалість терапії

Тривалість застосування визначає лікар залежно від стану пацієнта та ефективності лікування. Не рекомендовано застосовувати довше, ніж необхідно для контролю симптомів.

Лікарські взаємодії

• Інгібітори синтезу простагландинів (глюкокортикоїди, саліцилати) — підвищують ризик розвитку гастроінтестинальних кровотеч і виразок.
• Інші НПВП — не рекомендується одночасне застосування через ризик посилення побічних ефектів.
• Антикоагулянти (гепарин, варфарин) — підвищують ризик кровотеч. Необхідний ретельний контроль системи згортання крові.
• Інгибітори агрегації тромбоцитів і серотонінові антидепресанти — можливе збільшення ризику кровотеч.
• Препарати литію — підвищують рівень литію у крові, рекомендується контроль рівня литію.
• Метотрексат — підвищує токсичність, тому при одночасному застосуванні потрібно контролювати функцію нирок і кровотворну систему.
• Діуретики, інгібітори АПФ — можуть зменшувати ефективність і спричиняти проблеми з нирками.

Застосування у період вагітності та годування груддю

Мелоксикам-Прана заборонено застосовувати під час вагітності та годування груддю, оскільки може спричинити ускладнення для плода та новонародженого.

Побічні дії

З боку системи кровотворення

• Нечасто — анемія
• Рідко — лейкопенія, тромбоцитопенія, зміни у кількості клітин крові, у тому числі лейкоцитарна формула

З боку імунної системи

• Нечасто — реакції гіперчутливості, включно з анафілаксією

З боку нервової системи

• Часто — головний біль
• Нечасто — запаморочення, сонливість

З боку органів зору

• Нечасто — шум у вухах, порушення зору

З боку серцево-судинної системи

• Нечасто — підвищення артеріального тиску
• Рідко — серцебиття

З боку дихальної системи

• Рідко — бронхіальна астма у алергіків

З боку шлунково-кишкового тракту

• Часто — біль у животі, диспепсія, нудота, блювання
• Рідко — виразки, кровотечі, перфорація

З боку печінки та жовчовивідних шляхів

• Нечасто — транзиторні зміни показників функції печінки

З боку шкіри та підшкірної клітковини

• Нечасто — кропив’янка, свербіж, висипання

З боку ниркової системи

• Нечасто — порушення функції нирок, у тому числі гостра ниркова недостатність

Загальні реакції

• Часто — біль і набряк у місці введення
• Нечасто — алергічні реакції, набряки

При появі будь-яких побічних реакцій застосування препарату слід припинити та проконсультуватися з лікарем.

Протипоказання

• Індивідуальна підвищена чутливість до мелоксикаму або інших НПВС
• Алергія на ацетилсаліцилову кислоту або інші НПВС, бронхіальна астма, рецидивуючий поліпоз носа
• Ерозивно-язвені ураження шлунка і дванадцятипалої кишки в активній стадії або недавні перерви в лікуванні
• Запальні захворювання кишечника (болезнь Крона, виразковий коліт) у стадії загострення
• Тяжка печінкова або серцева недостатність
• Гостре або хронічне ускладнене порушення функції нирок (КК менше 30 мл/хв)
• Активне внутрішньочеревне кровотечення, недавні цереброваскулярні кровотечі
• Період вагітності (особливо III триместр) і годування груддю
• Діти до 12 років для внутрішнього застосування, до 18 років для внутрішньом'язових ін'єкцій

З обережністю застосовують при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, серцево-судинних порушеннях, функціональних порушеннях нирок і печінки, а також у людей похилого віку.

Особливі вказівки

• Пацієнтам із захворюваннями шлунково-кишкового тракту потрібно регулярно проходити обстеження.
• У разі появи симптомів виразкових уражень, кровотеч або перфорацій необхідно припинити застосування препарату.
• Мелоксикам може спричинити серйозні реакції з боку шкіри, включаючи синдром Стівенса-Джонсона і токсичний епідермальний некроліз.
• При появі висипу, свербежу або інших алергічних реакцій — негайно звернутися до лікаря і припинити застосування.
• Існує ризик розвитку серцево-судинних тромбозів і інфарктів міокарда, особливо при тривалому застосуванні або у пацієнтів з високим ризиком.
• Препарат може зменшувати перфузію нирок, тому рекомендується контроль функції нирок, особливо у схильних пацієнтів.