Інструкція із застосування препарату Мерказоліл

Загальна інформація

Мерказоліл (англ. Mercazolil) — це лікарський засіб, що належить до групи антитиреоїдних препаратів. Випускається у формі таблеток по 5 мг, у упаковках по 50 або 100 штук. Основним активним компонентом є тиамазол. Препарат має виражену фармакотерапевтичну функцію — блокування синтезу тиреоїдних гормонів, що застосовується при лікуванні тиреотоксикозу.

Склад

Компонент	Зміст
Активна речовина	тиамазол 5 мг
Допоміжні речовини	крахмал картопляний, кальцію стеарат, цукровий пісок, тальк

Фармакологічна дія

Тиамазол — це антитиреоїдний засіб, що блокуює фермент пероксидазу, який бере участь у йодуванні тиреоїдних гормонів щитовидної залози. Це призводить до порушення синтезу тироксину (Т4) і трийодтироніну (Т3). У результаті застосування препарату зменшується вироблення гормонів, що дозволяє контролювати симптоми тиреотоксикозу. Тиамазол не впливає на процес вивільнення вже синтезованих гормонів, тому для досягнення клінічного ефекту може знадобитися час.

Показання до застосування

Тиреотоксикоз (гіперфункція щитовидної залози)
Підготовка до хірургічного лікування тиреотоксикозу
Підготовка до терапії радіоактивним йодом
Лікування в латентний період дії радіоактивного йоду (до початку його дії — 4-6 місяців)
В окремих випадках — довготривала підтримуюча терапія, якщо інші методи лікування недоступні або протипоказані
Профілактика тиреотоксикозу при застосуванні препаратів йоду (включаючи йодсодержащі рентгеноконтрастні засоби) у пацієнтів з латентним тиреотоксикозом або автономними аденомами

Спосіб застосування, дози та курс лікування

Препарат приймається внутрішньо, незалежно від прийому їжі. Дозування та тривалість терапії визначаються лікарем індивідуально, залежно від тяжкості стану, віку пацієнта та інших факторів.

Пацієнтська група	Дозування	Тривалість курсу
Дорослі та підлітки від 15 років	зазвичай 5-15 мг/добу, розділених на 1-2 прийоми	термін лікування визначає лікар, зазвичай 6-12 місяців
Діти віком від 3 до 14 років	дозування підбирається залежно від маси тіла та стану, зазвичай 0,2-0,5 мг/кг/добу	курс визначається у кожному окремому випадку

Після досягнення клінічної і біохімічної стабілізації дозу поступово зменшують до мінімальної ефективної або припиняють терапію під контролем лікаря.

Лікарські взаємодії

При застосуванні з йодсодержащими контрастними засобами можливе послаблення або посилення дії тиамазолу.
У разі поєднання з препаратами, що містять йод, можливе підсилення або послаблення ефекту препарату залежно від стану йодовмісту в організмі.
Зменшення дози тиамазолу потрібно враховувати при застосуванні із серцевими глікозидами, варфарином, аминофиліном.
Паралельне застосування з літієм, бета-адреноблокаторами, резерпіном, амиодароном може підвищувати ефективність препарату.
Ризик лейкопенії зростає при одночасному застосуванні з сульфаніламідами, метамізолом натрію та іншими миелотоксичними засобами.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Препарат застосовують тільки за призначенням лікаря, коли користь для матері перевищує потенційний ризик для плода або новонародженого. Вагітним заборонено застосовувати у комбінації з левотироксином натрію.

Тиамазол легко проникає через плаценту, тому його застосування в період вагітності можливе лише у мінімальних дозах під контролем лікаря.

Під час лактації можливе проникнення тиамазолу у грудне молоко, що може спричинити гіпотиреоз у грудної дитини. Рекомендується контролювати функцію щитовидної залози у новонароджених.

Побічні дії

Загальні реакції

З боку кровоносної системи: агранулоцитоз, тромбоцитопенія, панцитопенія, лімфаденопатія — дуже рідко
Обмін речовин: аутоімунний інсуліновий синдром — дуже рідко
Нервова система: порушення смаку, неврит, поліневропатія — рідко
Шлунково-кишковий тракт: набряк слинних залоз — дуже рідко
Печінка і жовчовивідна система: холестатична жовтяниця, токсичний гепатит — дуже рідко
Імунна система: свербіж, висипання, кропив’янка — часто; важкі алергічні реакції — дуже рідко
Шкіра і підшкірна клітковина: алопеція — дуже рідко
Костно-м'язова система: артралгія — часто

Протипоказання

Підвищена чутливість до тиамазолу
Агранулоцитоз у анамнезі або під час попереднього лікування
Гранулоцитопенія
Холестаз перед початком терапії
Дитячий вік до 3 років
Вагітність та грудне вигодовування — тільки за призначенням лікаря, у окремих випадках

Особливі вказівки

Обов’язковий регулярний контроль периферичної крові для виявлення лейкопенії.
При значному збільшенні щитовидної залози або стисненні трахеї — короткочасне застосування у підготовчий період до операції.
Перед початком лікування — роз’яснення пацієнту про можливі симптоми агранулоцитозу (застуда, лихоманка, болі в горлі).
У разі появи кровотеч або крововиливів — негайна відміна препарату та консультація лікаря.
Після завершення терапії можлива поява пізнього гіпотиреозу, що пов’язано з процесами запалення та деструкції тканин щитовидної залози.

Застосування при порушеннях функції печінки

З обережністю застосовують при печінковій недостатності. Лікування проводиться під контролем функції печінки та з мінімальними дозами.

Застосування у дітей

Препарат протипоказаний для застосування у дітей до 3 років.

Коди МКБ

E05 — Тиреотоксикоз (гіпертиреоз)
Z51.4 — Підготовчі процедури для подальшого лікування або обстеження

Виробник

Фармацевтична компанія «Здоров’я»

Перед застосуванням препарату необхідно проконсультуватися з лікарем. Не застосовувати без рекомендації фахівця.

Мерказолил таблетки 5 мг 50 шт.