Моносан таблетки 20 мг 30 шт.
Інструкція щодо застосування лікарського засобу Моносан
Форма випуску
Таблетки білого або майже білого кольору, круглі, плоскі, з рискою з однієї сторони. В упаковці по 30 штук у блистерах (по 10 таблеток у кожному) або у картонних пачках.
Опис
Моносан – це препарат, що належить до групи периферичних вазодилататорів та антиангінальних засобів. Активною речовиною є ізосорбід-5-мононитрат у дозі 20 мг на таблетку. Допоміжні речовини включають целюлозу мікрокристалічну, кукурудзяний крахмал, магнію стеарат, лактозу гранульовану та тальк.
Коди АТХ
| Код АТХ | C01DA14 |
|---|
Клініко-фармакологічні групи
Периферичний вазодилататор. Антиангінальний препарат.
Фармако-терапевтична група
Вазодилатируюче засіб, нитрат.
Фармакологічна дія
Моносан має виражену вазодилатуючу дію, переважно на венозні судини. Це сприяє зниженню переднавантаження за рахунок розширення периферичних вен та зменшення притоку крові до правого передсердя, а також знижує післянавантаження шляхом зниження опору периферичних судин. Крім того, препарат викликає безпосереднє коронарорасширююче дію і сприяє перерозподілу кровотоку у коронарних судинах, що особливо важливо при ішемії міокарда. Це підвищує толерантність до фізичних навантажень у пацієнтів з ішемічною хворобою серця (ІБС) та стенокардією. У випадках серцевої недостатності Моносан сприяє зменшенню навантаження на міокард, знижує тиск у малому колі кровообіщення.
Показання до застосування
- Ішемічна хвороба серця (ІБС): профілактика нападів стенокардії, включно після перенесеного інфаркту міокарда
- Хронічна серцева недостатність: у складі комплексної терапії
Спосіб застосування, курс та доза
Препарат приймається внутрішньо. Дозування, схеми та тривалість лікування визначають індивідуально, залежно від клінічної ситуації та реакції пацієнта. Рекомендується починати терапію з мінімальних ефективних доз. Таблетки запивають водою, не розжовуючи.
Лікарські взаємодії
- Одночасне застосування з антигіпертензивними засобами, блокаторами кальцієвих каналів, трициклічними антидепресантами, алкоголем може посилювати гіпотензивний ефект.
- Взаємодія з антихолінергічними препаратами може призводити до порушень пам’яті та уваги у літніх пацієнтів.
- Заборонено застосовувати з стимуляторами гуанилатциклази, такими як риоцигат, оскільки це може спричинити гіпотензію.
- При застосуванні з дигідроерготаміном можливе посилення його дії.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Застосування можливе лише у випадках, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду або дитини. За необхідності лікування під час лактації рекомендується припинити грудне вигодовування.
Побічні реакції
| Органи та системи | Частота |
|---|---|
| Серцево-судинна система | Часто: тахікардія, ортостатична гіпотензія; Нечасто: "парадоксальні" напади стенокардії, колапс, брадиаритмія, зниження АД. |
| Нервова система | Дуже часто: головна боль, сонливість, запаморочення; Часто: запаморочення; Рідко: ішемія мозку. |
| Травна система | Нечасто: нудота, блювота; Дуже рідко: печія. |
| Шкіра і підшкірні тканини | Нечасто: алергічні реакції, припливи крові до обличчя; Дуже рідко: ангіоневротичний набряк, синдром Стивенса-Джонсона, ексфоліативний дерматит. |
| Загальні порушення | Часто: астенія, розвиток толерантності; тривалий прийом може спричиняти транзиторну гіпоксію. |
Протипоказання до застосування
- Підвищена чутливість до ізосорбіду динитрату або інших нитратів
- Остре порушення кровообігу (шок, колапс)
- Кардіогенні шоки без підтримки діастолічного тиску
- Гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія
- Констриктивний перикардит
- Тампонада серця
- Тяжка артеріальна гіпотензія (нижче 90 мм рт.ст.)
- Тяжка гиповолемія
- Тяжка анемія
- Тяжкий стеноз аорти або мітральний стеноз
- Крововилив у мозок
- Одночасне застосування з інгібіторами ФДЭ5 (силденафіл, варденафіл, тадалафіл)
- Застосування з риоцигатом
- Вік до 18 років (без доведених даних щодо безпеки)
Особливі вказівки
- Не застосовують для купірування нападів стенокардії.
- Потрібен контроль артеріального тиску та частоти серцевих скорочень під час терапії.
- Не рекомендується вживати алкоголь під час лікування.
- Вплив на здатність керувати транспортом та механізмами: можливий розвиток запаморочення, тому слід утриматися від керування автомобілем і роботи з потенційно небезпечними механізмами.
Застосування при порушеннях функції
Почек
З обережністю застосовувати у випадках тяжкої ниркової недостатності.
Печінка
З обережністю застосовувати при тяжкій печінковій недостатності.
Застосування у дітей
Препарат протипоказаний дітям та підліткам віком до 18 років через відсутність достатніх даних щодо безпеки та ефективності.
Коди МКБ
- I20 – Стенокардія [грудна жаба]
- I21 – Острий інфаркт міокарда
- I50.0 – Застійна серцева недостатність
Власник реєстраційного посвідчення
ТОВ «Провізієнт Лтд»
-
Форма выпуска:таблетки
-
Дозировка:20 мг